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第二单元A型题
61.患者久病尿血,体倦乏力,气短声低,面色不华。舌质淡。脉弱。治疗应首选
A.知柏地黄丸 B.无比山药九
C.小蓟饮子 D.归脾汤
E.十灰散
答案:D
解析:体倦乏力,气短声低,面色不华,为脾气亏虚,统血无力之证,治宜补脾益气生血。用归脾汤最宜。A、B偏于补肾。C只清热泻火不补脾。E只凉血止血不补血。故
选D。
62.痰饮的治疗原则是
A.宣肺 B.健脾
C.温化 D.补肾
E.发汗
答案:C
解析:痰饮总的病理性质是阳虚阴盛,为阴邪,遇寒则凝,得温则行,故总的治疗原则应以温阳化饮为根本,以振奋阳气,开发腠理,通行水道,故选C;若有肺失宣降,可佐以宣肺,脾阳虚可健脾,肾阳虚可补肾,饮停于表可发汗,但这些都是配合方法,总的治则还是温化,故排除A、B、D、E,选择C。
63.患者胸胁疼痛,咳唾引痛,咳逆气喘,息促不能平卧,喜向右侧偏卧,右侧肋间胀满,舌苔白,脉沉弦,其治法是
A.攻下逐饮 B.和解宣利
C.理气和络 D.泻肺祛饮
E.发表化饮
答案:D
解析:饮停胸胁,肺气郁滞,故胀痛咳逆,喘不得卧。水停于肺,故右侧偏卧。治宜泻肺祛饮。A适用于位置较低的下焦水饮。B、C不去饮邪。故选D。
64.患者,女,60岁。消渴病史8年。形体消瘦,尿频量多,混浊如脂膏,口干唇燥,舌红,脉细数。治疗应首选
A.玉女煎 B.消渴方
C.六味地黄丸 D.金匮肾气丸
E.生脉饮
答案:C
解析:患者肾阴亏损,统摄无权,故尿频量多,混浊如脂膏;阴精亏虚故形体消瘦,口干唇燥,舌红,脉细数。有消渴病史,证属阴精亏虚证,治宜滋补肝肾,益精养血。用六味地黄丸,选C。玉女煎用于胃热阴虚证。金匮。肾气丸用于阴阳两虚证。生脉饮用于气阴两虚证。
65.患者汗出恶风,遇劳则发,易于感冒,体倦乏力,面色少华,舌苔薄白,脉细弱。治疗应首选
A.桂枝汤 B.四妙丸
C.玉屏风散 D.当归六黄汤
E.龙胆泻肝汤
答案:C
解析:时常汗出为自汗。气虚不固故恶风,周身酸楚,时寒时热。治宜益气固表,用玉屏风散。故选C。
66.虚劳以气虚为主时,主要病变的脏是
A.肺、脾 B.心、肾
C.肺、。肾 D.脾、肾
E.心、肺
答案:A
考点:虚劳所虚的病位
解析:虚劳是多脏虚弱。肺主气,气虚肯定有肺。肺金脾土,肺虚日久,子盗母气,脾气也虚。故主要是肺脾。选A。
67.治疗虚劳脾胃阴虚者,应首选
A.玉女煎 B.益胃汤
C.沙参麦冬汤 D.麦门冬汤
E.一贯煎
答案:B
解析:玉女煎清胃热,滋肾阴,用于胃热阴虚证,排除A;益胃汤滋补阴津,生津益胃,用于胃阴虚证,故选B;沙参麦冬汤清养肺胃,生津润燥,用于肺胃阴伤证,排除C;麦门冬汤滋养肺胃,用于肺胃阴伤证,排除D;一贯煎滋阴疏肝,用于阴虚肝郁证,排除E。
68.治疗行痹,应首选
A.乌头汤 B.薏苡仁汤
C.防风汤 D.宣痹汤
E.白虎加桂枝汤
答案:C
解析:乌头汤温经散寒,祛风除湿,侧重温阳,用于寒重的痛痹,排除A;薏苡仁汤除湿通络,祛风散寒,侧重祛湿,用于湿重的着痹,排除B;防风汤祛风通络,散寒除湿,侧重祛风,用于风重的行痹,故选C;宣痹汤清热利湿,通络止痛,用于湿热蕴于经络的湿热痹证,排除D;白虎加桂枝汤清热通络,祛风除湿,用于热痹,排除E。
69.患者肢体关节疼痛剧烈,痛处固定,得热痛减,遇寒痛增,舌苔薄白,脉紧。治疗应首选
A.防风汤 B.乌头汤
C.薏苡仁汤 D.白虎加桂枝汤
E.桂枝芍药知母汤
答案:B
解析:痛痹为感受风寒湿邪,寒性偏盛,凝滞收引,痹阻血脉,故肢体关节疼痛较剧,痛有定处,主为寒邪,故得热痛减气血流畅,遇寒收引痛增。治宜温经散寒,祛风除湿,用乌头汤。故选B。
70.患者肢体痿软,身体困重,足胫热气上腾,发热,胸痞脘闷,舌苔黄腻,脉滑数。其治法是
A.清热润燥,养肺生津 B.清热利湿,通利筋脉
C.泻南补北,滋阴清热 D.补益肝肾,清热滋阴
E.补益脾气,健运升清
答案:B
解析:湿热浸淫,气血阻滞,故肢体痿软,身体困重,胸痞脘闷,湿热蕴蒸气机不化,故足胫热气上腾,发热。治宜清热利湿,通利筋脉。选B。肺热津伤选A;心肾不交选C;肝肾亏损选D;脾胃亏虚选E。
71.治疗肾虚腰痛而无明显阴阳偏盛者,可选用的方剂是
A.杜仲丸 B.青娥丸
C.补髓丹 D.虎潜丸
E.补血荣筋丸
答案:B
解析:肾虚腰痛,偏阳虚者用右归丸,偏阴虚者用左归丸,无阴阳偏盛者用青娥丸单纯补肾。故选B。虎潜丸用于肝肾阴虚内热的痿证。
72.十二经脉的命名,主要包含了下列哪些内容
A.阴阳、五行、脏腑
B.五行、手足、阴阳
C.手足、阴阳、脏腑
D.脏腑、手足、五行
E.以上均非
答案:C
解析:十二经脉的名称是古人根据阴阳消长所衍化的三阴三阳,结合经脉循行于上肢和下肢的特点,以及与脏腑相属络的关系而定的,故十二经脉的命名主要包含了手足、阴阳、脏腑。故选择C。
73.循行于上肢内侧中线的经脉是
A.手太阳经 B.手少阳经
C.手厥阴经 D.手少阴经
E.手太阴经
答案:C
解析:十二经脉在四肢的排列是:手足阳经为阳明在前,少阳在中,太阳在后;手足阴经为太阴在前、厥阴在中、少阴在后。阴经分布在四肢内侧,阳经分布在四肢外侧。故手太阴肺经应是分布在上肢内侧前廉。故选择C。
74.与女子妊娠密切相关的经脉是
A.督脉 B.任脉
C.冲脉 D.带脉
E.阴维脉
答案:B
解析:任脉调节全身阴经经气,妊娠需要阴血,故与女子妊娠密切相关的经脉是任脉,故选择B项。
75.手三阳经的走向为
A.从头走足 B.从足走腹
C.从胸走手 D.从手走头
E.从手走足
答案:D
解析:十二经脉的循行方向是:手三阴经从胸走手,手三阳经从手走头,足三阳经从头走足,足三阴经从足走胸腹。故选择D。
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