中医医师必读：《中医药法》释义其二十七

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中医药法释义(27)

第二十七条 国家保护中药饮片传统炮制技术和工艺，支持应用传统工艺炮制中药饮片，鼓励运用现代科学技术开展中药饮片炮制技术研究。

【释义】本条是关于保护中药饮片传统炮制技术和工艺方面的规定。

中药炮制是在中医药理论指导下，按照中药用药要求将中药材加工成中药饮片的传统方法和技术。长期以来，我国积累了丰富的炮制技术和工艺。目前，全国专门从事炮制工作的人为数不多，中药炮制技术处于萎缩的濒危状况。为此，本法规定，国家保护中药饮片传统炮制技术和工艺，支持应用传统工艺炮制中药饮片，鼓励运用现代科学技术开展中药饮片炮制技术研究。

中药饮片是指在中医药理论指导下，按照传统加工方法对中药材进行炮制，加工成一定规格的可供中医临床配方或者中成药生产使用的原料药。炮制，又称炮炙，是指中药材在应用或制成制剂前，进行必要加工处理的过程。中药炮制方法分为修制、水制、火制、水火共制和其他制法五类。例如，将中药材清洗、切制、粉碎、浸泡、翻炒、蒸煮等。炮制的目的是加强药物效用、减除毒性或副作用，便于贮藏和服用。

中药饮片炮制是中药生产和加工的重要环节。中药饮片炮制工艺在我国古代出现较早。早在宋代《太平惠民和剂局方》等专著中就已明确提出了“凡有修合，依法炮制”，在处方“脚注”中记载炮制方法和要求，对中药饮片炮制原则、炮制品种、炮制方法、饮片规格、炮制质量、临床应用等方面都有较成熟的严格要求。炮制“贵在适中”，中药材依照《中国药典》及炮制规范依法进行炮制后，可增强疗效、减少或消除毒副作用以及扩大适用范围，如巴豆、马钱子等毒性药材通过炮制后毒性降低，具有治疗作用的有效成分得以保护或增强，种子类药材清炒后煎汤有效成分溶出率提高，生物利用度增大。

本条从以下三个方面对中药饮片炮制作了规定：

一是国家保护中药饮片传统炮制技术和工艺。我国古代医学家认为，中药饮片炮制直接影响到临床诊疗效果，“炮制不明，药性不确，则汤方无准而病证无验也。”炮制工艺是否合理，炮制火候是否到位，都可以影响饮片质量和临床疗效。对中药饮片传统炮制技术和工艺，首先是要做好保护工作，防止后继无人、手艺失传。

二是支持应用传统工艺炮制中药饮片。中国古代医学家对各种炮制方法进行了研究和总结，如清代张仲岩《修事指南》将历代各家炮制记载综合归纳而成，记载了232种炮制方法，系统阐述了各种方法。应用传统工艺炮制中药饮片，更符合医学典籍记载，可以最大限度地发挥中药的临床疗效，减少其毒副作用。

三是鼓励运用现代科学技术开展中药饮片炮制技术研究。传统的中药饮片炮制工艺大多是基于我国古代医学老师的临床实践总结而来的，很多工艺没有经过系统、科学的分析。通过运用现代科学技术开展中药饮片炮制技术研究，将更有助于提高中药的药效，也便于用药，因此要鼓励运用现代科学技术开展中药饮片炮制技术研究。

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