河北省对《关于进一步发挥我省中医药特色优势的建议》的答复

是否同意公开：(是)

办理结果：(B)

冀卫建主字〔2018〕第26号

侯永利等3名代表：

你们提出的《关于进一步发挥我省中医药特色优势的建议》收悉，现答复如下：

中医药作为我国独特的卫生资源、潜力巨大的经济资源、具有原创优势的科技资源、优秀的文化资源、重要的生态资源，在卫生健康事业发展乃至经济社会发展中发挥着重要作用。近年来，省委省政府高度重视中医药工作，连续出台《河北省人民政府关于振兴中医药事业的决定》《河北省<贯彻中医药发展战略规划纲要(2016-2030年)>实施方案》《河北省中医药强县建设方案》等大力发展中医药事业的政策性文件为进一步发挥我省中医药特色优势提供了政策保障。

一、关于加大对中医院支持。一是加大县级中医院建设硬件投入。2017年，省级财政安排中医药发展专项资金3155万元，主要用于开展标准化县级中医医院建设、中医药人才培养等工作。其中，直接下拨各市县2410万元，占全部省级经费76.4%;拨付省直单位用于高层次人才培养475万元，占全部经费的15%。特别是标准化县级中医医院建设项目共安排资金1280万元，补助16个县级中医院，用于开展中医重点专科建设等工作。项目实施一年来，各项目县中医医院基础设施更加完善、中医特色更加明显中医药综合服务能力水平进一步提升。二是将中医重点专科建设作为发挥中医药特色优势的抓手。遴选推荐12个医疗机构的22个中医专科申报国家区域中医(专科)诊疗中心。对“十二五”中医重点专科建设单位验收结果进行了公示，验收确认了91个省级中医重点专科和41个建设单位。下发《关于增补河北省中医重点专科建设单位的通知》，对省级中医重点专科进行增补。三是充分发挥中医药特色优势。发挥中医药在疾病康复中的核心作用。2017年省中医药管理局制定《河北省二级中医康复医院基本标准》和《河北省县级中医医院标准化康复科建设标准(试行)》，切实加强县级中医医院康复能力建设。提出具体科室床位、科室单元设置、人员、康复综合治疗区、设备配备、服务能力等具体要求。遴选15个县级中医院建设标准化康复科。

二、关于调整中医药服务项目和价格。一是省物价局多次提高中医类项目服务价格，先后6次调整中医辩证论治等126项中医类服务价格。在县级和城市公立医院医药价格改革中，中医类项目服务价格在现行指导价格的基础上普遍提高了50-55%。2017年省物价局会同相关部门印发《河北省城市公立医院医疗服务价格改革方案》，明确中医类项目价格平均提高55%，对调整后的医疗服务项目，河北省按规定纳入医保支付报销范围。二是放开个性化需求比较强的中医类医疗服务项目价格。为充分发挥价格杠杆在中医药强省建设中的促进作用，调动和激发中医诊疗自我发展积极性，满足人民群众多样化多层次医疗卫生需求，放开省中医院等部分中医医疗机构近30位中医知名老师门诊诊察费及中医健康风险评估等项目价格。三是在全省公立医院医药价格改革中保留了中药饮片加成政策。2013年县级公立医院医药价格改革方案和2017城市公立医院医药价格改革方案中均明确规定保留中药饮片25%加成政策。四是放开医院制剂政府指导价格促进中医制剂发展。2015年6月1日起，放开公立医疗机构制剂价格，由医疗机构依据生产经营成本和市场供求情况自主确定。

三、关于健全完善符合中医药服务特点的医保支付方式。全省各地提高中医药技术和中药饮片报销比例，降低中医院医保报销起付线，向中医药倾斜的差别化医保政策已在河北多地落地，目前已经有9个市出台相关政策。如《邯郸市城乡居民基本医疗保险实施方法(试行)》规定，“普通门诊中医特色治疗和中药支付比例为50%，可按规定乡镇门诊慢病待遇。中医(中西医结合)医院的起付线执行与当地统计综合医院下浮一级的标准。住院使用中药(目录内中药饮片)支付比例为100%。”2018年2月，省政府办公厅印发《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的实施意见》(冀政办字〔2018〕12号)，明确提出探索符合中医药服务特点的支付方式。省中医药局、省物价局、省人社厅等4部门出台《河北省中医优势病种收付费方式改革试点工作方案的通知》，将锁骨骨折等7种优势病种，试行了按病种收付费改革。省中医局、省物价局、省人社厅等4部门出台《河北省中医优势病种收费方式改革试点工作方案的通知》，将锁骨骨折等7种优势病种，试行了按病种收付费改革。

四、关于健全中医药管理人员队伍。2018年1月1日《河北省中医药条例》实施，《条例》第三十七条中明确提出“县级以上人民政府应当明确中医药管理的机构和人员，为中医药事业发展提供政策支持和条件保障。为健全中医药管理人员队伍、完善职能，充实力量提供了政策保证。河北省组建了副厅级的省中医药管理局，并设立了分党组;成立了具有12个全额事业编制的河北省中医药发展中心。9个市成立了中医药管理局。

五、关于加大中医药人才培养力度，拓展中医药人才培养途径。省卫生计生委、省财政厅等八部门联合印发《河北省中医药强省建设人才支撑计划(2018-2030年)》，明确提出从今年开始河北省将实施中医药强省建设人才支撑计划，到2030年全省中医医师达到6万人，中医药人才培养体系进一步健全完善，符合中医药特点、有利于中医药人才成长和发挥作用的体制机制基本建立，中医药人才队伍规模显著增长，布局、结构更加合理，素质明显提高，成为全面建成中医药强省的重要支撑和重要力量。今年，将落实国家《中医诊所备案管理暂行办法》，制发实施《河北省中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理实施细则》，按照中医药事业特点及人才培养规律来规范中医医师资格考试、考核，切实解决医术确有所长人员无法通过考试取得医师资格证的问题。

下一步，省卫生计生委将与有关部门密切配合，进一步发挥中医药特色优势，提升中医药服务能力，完善中医药服务体系。

你们对以上办理情况有何意见，请填写《代表建议办理情况征询意见表》并及时反馈。

河北省卫生计生委

2018年6月6日

领导签发：姜建明

联系人及电话：杜芸，0311-66165529。

抄送：省人大常委会选举任免代表工作委员会，省政府办公厅，省发改委、省人社厅。