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2016年中医执业医师考试笔试时间预计为2016年9月10日、11日。下面环球网校医学考试网为备考2016年中医执业医师考试的考生准备2016年中医执业医师西医内科学第四章支气管哮喘课堂整理经典笔记及习题,希望对大家学习有帮助。
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单选题:
1.哮喘患者气道高反应性的最重要的病理基础是:气道炎症(环球网校医学考试网整理2016年中医执业医师西医内科学第四章支气管哮喘课堂整理经典笔记及习题)
2.抑制哮喘气道炎症的首选药物是:糖皮质激素
3.支气管哮喘急性发作患者血气分析二氧化碳分压增高提示 :病情恶化
4.支气管哮喘发作时肺部叩诊呈:过清音
5.支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时,宜用:氨茶碱
6.在吸入糖皮质激素治疗哮喘的副作用中,项错误 的是:1.咽部不适2.声音嘶哑3.菌群失调4.继发感染
名词解释:
1.咳嗽变异性哮喘: 非典型性哮喘发作可以发作性胸闷或顽固性咳嗽为唯一的临床表现,无喘息症状者又称为“咳嗽变异性哮喘”
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2.简答题:
1. 简述危重哮喘的处理(环球网校医学考试网整理2016年中医执业医师西医内科学第四章支气管哮喘课堂整理经典笔记及习题)
答: 危重哮喘的处理如下:(1)氧疗与辅助通气(2)解痉平喘①b2受体激动剂,②氨茶碱,③抗胆碱药(3)纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱 (4)抗生素的使用(5)糖皮质激素:可选用泼尼松、琥珀酸氢化可的松、甲基泼尼松琥珀酸钠。(6)并发症的处理 ;
病例分析:
患者,男性,40岁,于4日前出现咳嗽,少量痰液,伴低热,前天夜间突起气促,胸闷,带哮鸣音的呼吸困难,被迫坐起,大汗,面色苍白。有哮喘病史5年。查体: P:120次/分,BP:120/75mmHg,胸廓饱满,两肺满布哮鸣音。心率快,律齐。肝脾不大。胸透示双肺区透亮度增加。经吸氧、抗感染及重复多次应用氨茶碱未奏效。目前患者仍呼吸困难,唇紫绀,大汗。根据以上病例,请回答:
1. 完整诊断是什么?
答: 诊断:支气管哮喘(危重哮喘);
2. 治疗原则有哪些?
答: 治疗:氧疗与辅助通气;解痉平喘;纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱;抗生素:糖皮质 激素;并发症的处理;
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