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关于“2020年中医助理医师中医妇科学模拟试题”的内容小编整理如下:
一、A1
1、异位妊娠的病机本质是
A、气虚血瘀
B、血亡阳脱
C、气滞血瘀
D、阴血暴亡
E、少腹血瘀
2、哪一项是异位妊娠破裂时最主要的症状
A、停经史和早孕反应
B、不规则阴道出血
C、突然发生下腹剧烈疼痛
D、休克
E、急性贫血
3、输卵管妊娠发生的原因与哪一项关系最大
A、慢性输卵管炎
B、输卵管术后瘢痕形成
C、输卵管发育不良
D、盆腔内肿瘤牵引
E、孕卵外游
4、宫外孕不包括哪种情况
A、输卵管妊娠
B、卵巢妊娠
C、腹腔妊娠
D、阔韧带妊娠
E、宫颈妊娠
5、气滞证妊娠腹痛的主方是
A、逍遥散
B、四逆散
C、柴胡疏肝散
D、胶艾汤
E、乌药汤
6、胶艾汤一方出自于
A、《金匮要略》
B、《妇人大全良方》
C、《济阴纲目》
D、《证治准绳》
E、《医宗金鉴》
7、血瘀证妊娠腹痛治则是
A、疏肝理气,养血安胎
B、温经活血,养血安胎
C、养血活血,补肾安胎
D、养血活血,安胎止痛
E、化瘀消癜,补肾安胎
8、妊娠腹痛临床表现下列哪项是错误的
A、孕后小腹疼痛
B、孕后小腹冷痛
C、孕后小腹绵绵作痛
D、孕后小腹连及胸胁胀痛
E、孕后脘腹疼痛,伴有呕吐
9、当归芍药散的药物组成是
A、当归、芍药、川芎、茯苓、山药、白术
B、当归、芍药、川芎、茯苓、泽泻、白术
C、当归、芍药、川芎、茯苓、苡仁、白术
D、当归、芍药、川芎、茯苓、陈皮、白术
E、当归、芍药、川芎、茯苓、猪苓、白术
10、妊娠腹痛的治疗原则,以调理气血为主,佐以
A、清热安胎
B、补肾安胎
C、养血安胎
D、调肝安胎
E、健脾安胎
11、虚寒证妊娠腹痛的首选方
A、艾附暖宫丸
B、当归芍药散
C、泰山磐石散
D、金匮温经汤
E、胶艾汤
12、橘皮竹茹汤用于
A、脾胃虚弱证恶阻
B、痰浊中阻证恶阻
C、肝胃不和证恶阻
D、脾胃虚寒证恶阻
E、气阴两虚证恶阻
13、肝热型恶阻的治法是
A、健脾和胃,降逆止呕
B、疏肝和胃,降逆止呕
C、理气和胃,降逆止呕
D、清肝和胃,降逆止呕
E、柔肝养阴,和胃止呕
二、A2
1、某妇孕三月余,小腹胸胁胀痛,情志抑郁,嗳气吐酸,烦躁易怒,苔薄黄,脉弦滑。最佳治法是
A、调理气血,止痛安胎
B、疏肝解郁,止痛安胎
C、疏肝解郁,养血安胎
D、养血行气,止痛安胎
E、理气行滞,补肾安胎
2、患者妊娠50余天,出现小腹绵绵作痛,喜按,头晕心悸,失眠多梦,舌淡,苔薄白,脉细滑。最佳选方为
A、胶艾汤
B、当归芍药散
C、黄芪建中汤
D、八珍汤
E、圣愈汤
3、王某,停经44天,曾做妊娠试验为阳性,近五天出现恶心呕吐,逐渐加剧,呕吐酸水、苦水,口干口苦,头胀而晕,胸胁胀满,喜叹息,舌淡红,苔黄,脉弦滑。首选方为
A、橘皮竹茹汤
B、香砂六君子汤
C、左金丸
D、小半夏加茯苓汤
E、加味温胆汤
4、李某,女,28岁,停经45天,阴道少量出血l0天,下腹疼痛2天,但逐渐减轻,或头晕神疲,舌质淡,苔薄白,脉细缓。血压95/60mmHg,腹部有压痛及反跳痛,妇查阴道少量血污,宫颈抬举痛,子宫稍大于正常,质偏软,子宫左后方可触及界限不清的包块,触痛。中医证型是
A、未破损型
B、已破损型
C、已破损休克型
D、已破损不稳定型
E、包块型
>>>参考答案见下页<<<
【参考答案】
一、A1
1、【正确答案】 E
2、【正确答案】 C
3、【正确答案】 A
4、【正确答案】 E
【答案解析】 受精卵在子宫体腔以外着床发育称为“异位妊娠”,以往习称“宫外孕”。但二者含义不同,异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠。宫外孕则仅指子宫以外的妊娠,不包括宫颈妊娠及子宫残角妊娠。因此本题答案选E。
5、【正确答案】 A
6、【正确答案】 A
7、【正确答案】 C
【答案解析】 妊娠腹痛的血虚型常采取补血养血,止痛安胎。血瘀时瘀阻胞胎,日久常引起血块,临床上多表现为腰酸,腹下坠,此时应补肾以免造成胎漏或滑胎的危险。
8、【正确答案】 E
9、【正确答案】 B
10、【正确答案】 B
11、【正确答案】 E
12、【正确答案】 C
13、【正确答案】 D
二、A2
1、【正确答案】 C
【答案解析】 本题患者属于妊娠腹痛—气滞证,治法疏肝解郁,养血安胎。
2、【正确答案】 B
【答案解析】 本题患者属于妊娠腹痛—血虚证。
证候分析:孕后血聚养胎而致血虚,血虚胞脉失养,故小腹绵绵作痛;血虚髓海失养,则头晕;血不养心,则心悸;神不安舍,则少寐多梦;舌淡,苔薄白,脉细滑,为血虚之征。
治疗法则:补血养血,止痛安胎。
方药:当归芍药散(《金匮要略》)
3、【正确答案】 A
【答案解析】 本题患者属于妊娠恶阻—肝胃不和证,治法应清肝和胃、降逆止呕,故方药应选橘皮竹茹汤。
4、【正确答案】 D
【答案解析】 宫外孕尚未发生流产或破裂;已破损根据破裂后的症状,可有休克型、不稳定型和包块型之分。
一、未破损型:由于孕卵在输卵管着床发育,胞络瘀阻,气血运行不畅,故形成一侧包块,压痛隐痛。孕卵滞于子宫外,生长受阻,故阴道出血时沥,脉弦滑为妊娠之征。
二、已破损型:指输卵管妊娠流产或破裂
(一)休克型:孕卵停滞于子宫外,胀破脉络,故突发下腹剧痛,络伤血崩,阴血暴亡,气随血脱,致面色苍白、四肢厥冷、冷汗淋漓、恶心呕吐、烦躁不安、血压下降或测不到,脉微欲绝或脉细无力。
(二)不稳定型:输卵管妊娠破裂后,时间不长,病情不稳定,有再次发生内出血的可能。脉络破损,伤络而血溢,血不循经而成瘀,瘀血阻滞不通,腹痛拒按,压痛反跳痛,阴道少量出血,腹痛逐渐减轻,血压平稳,脉细微。
(三)包块型:输卵管妊娠破裂时间长,腹腔内出血已形成血肿包块者。络伤血溢于少腹成瘀、瘀积成癥,故血肿包块形成。(陈旧性宫外孕)腹痛逐渐消失,可有下腹坠胀及便意感,阴道出血停止;舌质黯或正常,苔薄白,脉细涩为瘀血内阻。
本题患者属于已破损不稳定型。
以上就是关于“2020年中医助理医师中医妇科学模拟试题”的内容。
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