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关于“2020年中医助理医师考前练习题”的内容小编整理如下:
【例】病历摘要:感冒
患者,男,50岁。患者于7天前出现发热、头痛、鼻塞。自服板蓝根颗粒剂等治疗,效果不明显。现患者仍发热,微恶风,汗少,鼻塞,口渴,咽干,手足心热,干咳少痰。查体:T36.2℃,P76次/分,R20次/分,BP 120/80mmHg。咽部充血,两肺呼吸音清。舌红少苔,脉细数。辅助检查:白细胞10.2×10⁹/L,中性粒细胞0.79。胸部X线片示未见异常。
【答题要求】
(1)根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。
(2)请与过敏性鼻炎相鉴别。
【评分要点】
1、西医诊断依据
(1)发热伴头痛、鼻塞7天。
(2)咽部充血,两肺呼吸音清。
(3)白细胞10.2×10⁹/L,中性粒细胞0.79。
2、西医鉴别诊断
过敏性鼻炎起病急骤,鼻腔发痒,频繁喷嚏,流清水样鼻涕,发作与环境或气温突变有关,有时异常气味亦可引起发作,数分钟至1~2小时内症状消失。检查见鼻黏膜苍白、水肿,鼻分泌物涂片可见嗜酸性粒细胞增多。
3、中医辨证依据与病因病机分析
(1)中医辨证依据:阴虚内热故见口渴、咽干、手足心热、干咳少痰;舌红少苔、脉细数均为阴虚内热之象。
(2)病因病机分析:素体阴虚,复感外邪,肺失宣降,营卫失和。
4、入院诊断
(1)西医诊断:急性上呼吸道感染。
(2)中医疾病诊断:感冒。
(3)中医辨证诊断:阴虚感冒。
5、中医治疗
(1)中医治法滋阴解表。
(2)所选方剂名称:加减葳蕤汤加减。
(3)药物组成、剂量及煎服法:玉竹20g、葱白15g、豆豉15g、桔梗15g、薄荷10g、白薇10g、大枣8g、甘草6g、竹叶10g、天花粉10g;3剂,水煎服,日一剂,分两次服用。
6、西医治疗原则与方法
(1)一般治疗:休息、戒烟、多饮水、保持室内空气流通。
(2)对症治疗:对乙酰氨基酚、银翘解毒片等。
(3)抗菌药物治疗:青霉素、第一代头孢菌素等。
(4)抗病毒药物治疗:利巴韦林、奥司他韦等。
以上就是关于“2020年中医助理医师考前练习题”的内容。
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