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2019中医助理医师笔试考前冲刺模拟卷“第一单元”附答案及考点解析
一、A1
1. 关于实证感冒的说法,错误的是
A. 无气、血、阴、阳虚损症状
B. 治疗当扶正解表
C. 一般以风寒、风热、暑湿症状为主
D. 病程短,痊愈快
E. 无反复感邪、反复发病之势
【正确答案】 B
【答案解析】 实体感冒一般以风寒、风热、暑湿症状为主,病程短,痊愈快;无反复感邪、反复发病之势,无虚损症状;治疗当以祛邪为主。
本题知识点:1肺系病证—感冒,
2. 泄泻的病位主要在
A. 肝
B. 胆
C. 脾
D. 胃
E. 肠
【正确答案】 E
【答案解析】 泄泻的病位主要在肠,脾失健运是关键,同时与肝、肾密切相关。
本题知识点:4脾胃病证—泄泻,
3. 泄泻之肾阳虚衰证,应首选的方剂是
A. 四神丸
B. 参苓白术散
C. 柴胡疏肝散
D. 痛泻要方
E. 五磨饮子
【正确答案】 A
【答案解析】 泄泻之肾阳虚衰证
证候主症:黎明前脐腹作痛,肠鸣即泻,完谷不化,腹部喜暖,泻后则安,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细。
治法:温肾健脾,固涩止泻。
代表方:四神丸加减。
本题知识点:4脾胃病证—泄泻,
4. 治疗内伤发热阴虚发热证,首选的方剂是
A. 补中益气汤
B. 青蒿鳖甲汤
C. 清营汤
D. 清骨散
E. 归脾汤
【正确答案】 D
【答案解析】 内伤发热之阴虚发热证
证候主症:午后潮热,或夜间发热,不欲近衣,手足心热,烦躁,少寐多梦,盗汗,口干咽燥,舌质红,或有裂纹,苔少甚至无苔,脉细数。
治法:滋阴清热。
代表方:清骨散加减。
本题知识点:7气血津液病证—内伤发热,
5. 与胃痛关系密切的脏腑是
A. 脾胃肾
B. 脾胃心
C. 肝脾肾
D. 肝脾胃
E. 肝胆胃
【正确答案】 D
【答案解析】 胃痛的病位在胃,与肝脾关系密切。基本病机为胃气阻滞,胃失和降,不通则痛。
本题知识点:4脾胃病证—胃痛,
6. 治疗颤证阳气虚衰证,应首选的方剂是
A. 人参养荣汤
B. 地黄饮子
C. 附子理中丸
D. 龟鹿二仙膏
E. 金匮肾气丸
【正确答案】 B
【答案解析】 颤证之阳气虚衰证
证候主症:头摇肢颤,筋脉拘挛,面色(白光)白,畏寒肢冷,四肢麻木,心悸懒言,动则气短,自汗,小便清长或自遗,大便溏;舌质淡,舌苔薄白,脉沉迟无力。
治法:补肾助阳,温煦筋脉。
代表方:地黄饮子加减。
本题知识点:8肢体经络病证—颤证,
7. 下列各项,不属痿证病因的是
A. 毒物所伤
B. 跌仆瘀阻
C. 湿热
D. 情志内伤
E. 温毒
【正确答案】 D
【答案解析】 痿证的病因:感受温毒、湿热浸淫、饮食毒物所伤、久病房劳、跌仆瘀阻。
本题知识点:8肢体经络病证—痿证,
8. 关于内伤头痛,说法错误的是
A. 痛势悠悠,遇劳加重
B. 时作时止
C. 刺痛钝痛
D. 起病缓慢
E. 表现为隐痛、空痛
【正确答案】 C
【答案解析】 内伤头痛以虚证或虚实夹杂证为多见,如起病缓慢,疼痛较轻,表现为隐痛、空痛、昏痛,痛势悠悠,遇劳加重,时作时止,多属虚证。“刺痛钝痛”多属实证。
本题知识点:3脑系病证—头痛,
9. 增液汤治疗便秘,适用于
A. 阳虚秘
B. 热秘
C. 阴虚秘
D. 气虚秘
E. 血虚秘
【正确答案】 C
【答案解析】 阴虚秘。治法:滋阴通便。代表方:增液汤加减。
本题知识点:4脾胃病证—便秘,
10. 呕吐的基本病机是
A. 胃气上逆
B. 脾胃不和
C. 胃火亢盛
D. 肝气犯胃
E. 肝脾不和
【正确答案】 A
【答案解析】 呕吐的病位主要在胃,但与肝脾有密切的关系。基本病机为胃失和降,胃气上逆。
本题知识点:4脾胃病证—呕吐,
11. 不寐肝火扰心证,治宜
A. 黄连解毒汤
B. 温胆汤
C. 龙胆泻肝汤
D. 黄连温胆汤
E. 归脾汤
【正确答案】 C
【答案解析】 不寐之肝火扰心证。治法:疏肝泻火,镇心安神。代表方:龙胆泻肝汤加减。
本题知识点:2心系病证—不寐,
12. 下列哪个部位是痞满的基本病位
A. 肝胆
B. 脾胃
C. 肝脾
D. 脾
E. 胃
【正确答案】 E
【答案解析】 痞满的病位在胃,与肝、脾的关系密切。
本题知识点:4脾胃病证—痞满,
13. 咳嗽之风寒袭肺证,首选方剂是
A. 荆防达表汤
B. 沙参麦冬汤
C. 桑菊饮
D. 三拗汤合止嗽散
E. 桑杏汤
【正确答案】 D
【答案解析】 咳嗽之风寒袭肺证
证候主症:咳嗽声重,气急,咽痒,咳痰稀薄色白,常伴鼻塞,流清涕,头痛,肢体酸楚,或见恶寒、发热、无汗等风寒表证,舌苔薄白,脉浮或浮紧。
治法:疏风散寒,宣肺止咳。
代表方:三拗汤合止嗽散加减。
本题知识点:1肺系病证—咳嗽,
14. 沙参清肺汤可用于
A. 肺痈恢复期
B. 肺痈溃脓期
C. 肺痈初期
D. 肺痈成痈期
E. 以上均非
【正确答案】 A
【答案解析】 肺痈,恢复期
证候主症:身热渐退,咳嗽减轻,咯吐脓痰渐少,臭味亦淡,痰液转为清稀;精神渐振,食纳好转。或有胸胁隐痛,难以平卧,气短,自汗盗汗,低烧,午后潮热,心烦,口燥咽干,面色无华,形体消瘦,精神萎靡,舌质红或淡红,苔薄,脉细或细数无力;或见咳嗽,咯吐脓血痰日久不净,或痰液一度清稀而复转臭浊,病情时轻时重,迁延不愈。
治法:清热养阴,益气补肺。
代表方:沙参清肺汤或桔梗杏仁煎加减。
本题知识点:1肺系病证—肺痈,
15. 冷哮的主治方剂是
A. 三子养亲汤
B. 平喘固本汤
C. 小青龙汤
D. 定喘汤
E. 厚朴麻黄汤
【正确答案】 C
【答案解析】 冷哮证
证候主症:喉中哮鸣如水鸡声,呼吸急促,喘憋气逆,胸膈满闷如塞,咳不甚,痰少咯吐不爽,色白而多泡沫,口不渴或渴喜热饮,形寒怕冷,天冷或受寒易发,面色青晦,舌苔白滑,脉弦紧或浮紧。
治法:宣肺散寒,化痰平喘。
代表方:射干麻黄汤或小青龙汤加减。
本题知识点:1肺系病证—哮病,
16. 咳嗽风热犯肺证的主治方剂为
A. 止嗽散
B. 清肺汤
C. 银翘散
D. 桑菊饮
E. 桑杏汤
【正确答案】 D
【答案解析】 风热犯肺证
证候主症:咳嗽频剧,气粗或咳声嘶哑,喉燥咽痛,咳痰不爽,痰黏稠或黄,咳时汗出,常伴鼻流黄涕,口渴,头痛,身楚,或见恶风、身热等风热表证,舌苔薄黄,脉浮数或浮滑。
治法:疏风清热,宣肺止咳。
代表方:桑菊饮加减。
本题知识点:1肺系病证—咳嗽,
17. 不属于肺痈临床表现的是
A. 咳嗽胸痛
B. 咯痰腥臭
C. 喉中哮鸣
D. 起病急骤
E. 寒战高热
【正确答案】 C
【答案解析】 肺痈临床表现:发病多急,常突然寒战高热,咳嗽胸痛,咯吐黏浊痰经旬月左右,咯吐大量腥臭脓痰,或脓血相兼,身热遂降,症情好转,经数周逐渐恢复。“喉中哮鸣”为哮病典型症状。
本题知识点:1肺系病证—肺痈,
18. 便秘的基本病机是
A. 大肠传导失常
B. 脾失运化
C. 肝气郁结
D. 肺失肃降
E. 肝胃不和
【正确答案】 A
【答案解析】 便秘的基本病机属大肠传导失常,气机不畅,糟粕内停。
本题知识点:4脾胃病证—便秘,
19. 阳黄的颜色特征是
A. 黄色鲜明
B. 黄色晦暗
C. 淡黄色
D. 深黄色
E. 金黄色
【正确答案】 A
【答案解析】 阳黄黄色鲜明,发病急,病程短,常伴身热、口干苦、舌苔黄腻、脉弦数。
本题知识点:5肝胆病证—黄疸,
20. 下列各项,不属淋证病因的是
A. 禀赋不足
B. 瘀浊内停
C. 外感湿热
D. 饮食不节
E. 情志内伤
【正确答案】 B
【答案解析】 淋证的病因:外感湿热、饮食不节、情志失调、禀赋不足或劳伤久病。
本题知识点:6肾系病证—淋证,
21. 关于痞满的叙述,错误的是
A. 触之无形
B. 按之柔软
C. 自觉心下痞塞,胸膈胀满
D. 胸闷、气短
E. 压之无痛
【正确答案】 D
【答案解析】 痞满是指以自觉心下痞塞,胸膈胀满,触之无形,按之柔软,压之无痛为主要症状的病证。
本题知识点:4脾胃病证—痞满,
22. 胃痛肝气犯胃证,应首选的方剂是
A. 小建中汤
B. 当归建中汤
C. 吴茱萸汤
D. 良附丸
E. 柴胡疏肝散
【正确答案】 E
【答案解析】 胃痛之肝气犯胃证
证候主症:胃脘胀痛,痛连两胁,遇烦恼则痛作或痛甚,嗳气、矢气则痛舒,胸闷嗳气,喜长叹息,大便不畅,舌苔多薄白,脉弦。
治法:疏肝解郁,理气止痛。
代表方:柴胡疏肝散加减。
本题知识点:4脾胃病证—胃痛,
23. 治疗痈之气血两虚证的方剂是
A. 牛蒡解肌汤
B. 五味消毒饮
C. 托里消毒散
D. 仙方活命饮
E. 当归补血汤
【正确答案】 C
【答案解析】 痈之气血两虚证
证候:脓水稀薄,疮面新肉不生,色淡红而不鲜或暗红,愈合缓慢。伴面色无华,神疲乏力,纳少。舌质淡胖,苔少,脉沉细无力。
治法:益气养血,托毒生肌。
方药:托里消毒散加减。
本题知识点:2疮疡-痈,
24. 赤游丹毒多发生于
A. 躯干部
B. 头面部
C. 新生儿臀部
D. 小腿
E. 足部
【正确答案】 C
【答案解析】 根据其发病部位的不同,丹毒有不同的病名,如生于躯干部的内发丹毒,发于头面部的抱头火丹,发于小腿足部的流火,多生于新生儿臀部的赤游丹毒等。
本题知识点:2疮疡-丹毒,
25. 肛裂阴虚津亏证的代表方剂为
A. 凉血地黄汤
B. 润肠汤
C. 脾约麻仁丸
D. 六磨汤
E. 知柏地黄汤
【正确答案】 B
【答案解析】 肛裂之阴虚津亏证
证候:大便干结,数日一行,便时疼痛点滴下血,裂口深红。口干咽燥,五心烦热。舌红,苔少或无苔,脉细数。
治法:养阴清热润肠。
方药:润肠汤。
本题知识点:7肛门直肠疾病-肛裂,
26. 为防止肛门部手术时大便失禁,不要切断的组织是
A. 外括约肌皮下部
B. 肛尾韧带
C. 外括约肌浅部
D. 内括约肌
E. 肛管直肠环
【正确答案】 E
【答案解析】 肛管直肠环突然断裂回缩会引起肛门失禁。
本题知识点:7肛门直肠疾病-肛漏,
27. 治疗慢性前列腺炎阴虚火旺证的方剂是
A. 金锁固精丸
B. 济生肾气丸
C. 知柏地黄汤
D. 附桂八味丸
E. 调元肾气丸
【正确答案】 C
【答案解析】 慢性前列腺炎阴虚火旺证:排尿或大便时偶有白浊,尿道不适,遗精或血精,腰膝酸软,五心烦热,失眠多梦。舌红少苔,脉细数。
治法:滋阴降火。
方药:知柏地黄汤加减。
本题知识点:8泌尿男性疾病-慢性前列腺炎,
28. 关于乳癖肝郁痰凝证的症候,说法错误的是
A. 多见于青壮年妇女
B. 肿块随喜怒消长
C. 伴有胸闷胁胀
D. 脉弦滑
E. 乳房隐隐作痛
【正确答案】 E
【答案解析】 乳癖之肝郁痰凝证
证候:多见于青壮年妇女。乳房肿块随喜怒消长,伴有胸闷胁胀,善郁易怒,失眠多梦,心烦口苦。苔薄黄,脉弦滑。乳癖乳房疼痛以胀痛为主,也有刺痛或牵拉痛。
本题知识点:3乳房疾病-乳癖,
29. 股肿之血脉瘀阻证,选方宜选用
A. 血府逐瘀汤
B. 桃红四物汤
C. 四妙勇安汤
D. 活血通脉汤
E. 阳和汤
【正确答案】 D
【答案解析】 股肿之血脉瘀阻证
证候:下肢肿胀,皮色紫暗,固定性压痛,肢体青筋怒张,舌质暗或有瘀斑,苔白,脉弦。
治法:活血化瘀,通络止痛。
代表方:活血通脉汤加减。
本题知识点:9周围血管疾病-股肿,
30. 溃疡脓出不畅有袋脓者的外治法是
A. 挂线法
B. 结扎法
C. 腐蚀法
D. 垫棉法
E. 切开法
【正确答案】 D
【答案解析】 垫棉法适用于溃疡脓出不畅有袋脓者;或疮孔窦道形成脓水不易排尽者;或溃疡脓腐已尽,新肉已生,但皮肉一时不能黏合者。
本题知识点:1中医外科疾病治法-外治法,
31. 下列哪项不属于急性淋病的特点
A. 尿道口溢脓
B. 排尿后疼痛加重
C. 可出现血尿
D. 尿道刺痛
E. 尿道口红肿、发痒
【正确答案】 B
【答案解析】 急性淋病:尿道口红肿、发痒及轻度刺痛,继而有稀薄黏液流出,引起排尿不适,24小时后症状加剧。排尿开始时尿道外口刺痛或灼热痛,排尿后疼痛减轻。尿道口溢脓,开始为浆液性分泌物,以后逐渐变稠出现黄色黏稠的脓性分泌物,特别是清晨起床后分泌物的量较多。当病变上行蔓延至后尿道时,可出现终末血尿、血精、会阴部轻度坠胀等现象。
本题知识点:6皮肤及性传播疾病-淋病,
32. 内陷之干陷,最易发生于
A. 有头疽1~2候
B. 有头疽3~4候
C. 溃脓期2~3候
D. 溃脓期1~2候
E. 收口期2~3候
【正确答案】 C
【答案解析】 内陷根据病变不同阶段分为三种:发于有头疽1~2候毒盛期的火陷,发于2~3候溃脓期的干陷,发于4候收口期的虚陷。
本题知识点:2疮疡-走黄与内陷,
33. 下列各项,岩的病因病机不包括的是
A. 饮食不节
B. 感受特殊之毒
C. 情志郁结
D. 六淫之邪
E. 脏腑失调
【正确答案】 B
【答案解析】 岩是瘀血、痰饮、浊气停聚于人体组织中所产生的赘生物,包括体表的良性肿瘤及骨骼的良性、恶性肿瘤。其病因病机有六淫致癌、饮食因素、精神因素、脏腑失调、先天因素。
本题知识点:5瘤、岩-失荣,
34. 下列哪项是内痔的主要症状
A. 便血,肛门痒
B. 便血,异物感
C. 便血,疼痛
D. 便血,有分泌物
E. 便血、坠胀、肿块脱出
【正确答案】 E
【答案解析】 内痔是发生于齿线上,由直肠上静脉丛瘀血、扩张、屈曲所形成的柔软静脉团,好发于肛门右前、右后和左侧正中部位即膀胱截石位3、7、11点处,以便血、坠胀、肿块脱出为主要临床表现。
本题知识点:7肛门直肠疾病-痔,
35. 产后三急指的是
A. 尿闭、便难、冷汗
B. 下血、腹痛、心悸
C. 呕吐、泄泻、盗汗
D. 高热、昏迷、自汗
E. 心悸、气短、抽搐
【正确答案】 C
【答案解析】 产后常见病和危重症概括为三病、三急、三冲,三病为病痉,郁冒,大便难;三急为呕吐、泄泻、盗汗;三冲为败血冲心、冲胃、冲肺。
本题知识点:8产后病-概述,
36. 治疗急性盆腔炎湿热瘀结证,应首选的方剂是
A. 少腹逐瘀汤
B. 大黄牡丹汤
C. 桃红四物汤
D. 仙方活命饮
E. 膈下逐瘀汤
【正确答案】 D
【答案解析】 急性盆腔炎之湿热瘀结证
主要证候:下腹部疼痛拒按,或胀满,热势起伏,寒热往来,带下量多、色黄、质稠、味臭秽,经量增多,经期延长,淋漓不止,大便溏或燥结,小便短赤;舌红有瘀点,苔黄厚,脉弦滑。
治法:清热利湿,化瘀止痛。
方药:仙方活命饮加薏苡仁、冬瓜仁。
本题知识点:9妇科杂病-盆腔炎,
37. 产后身痛之血瘀证的中医治法是
A. 活血化瘀,温经通络
B. 益气活血,化瘀通经
C. 养血活血,化瘀祛湿
D. 益气养血,活血祛瘀
E. 养血化瘀,活血定痛
【正确答案】 C
【答案解析】 产后身痛之血瘀证
主要证候:产后身痛,尤见下肢疼痛、麻木、发硬、重着、肿胀明显,屈伸不利,小腿压痛;恶露量少,色紫黯夹血块,小腹疼痛,拒按;舌黯,苔白,脉弦涩。
治法:养血活血,化瘀祛湿。
本题知识点:8产后病-产后身痛,
38. 下列各项,属带下过少血枯瘀阻证临床表现的是
A. 头晕耳鸣
B. 烘热汗出
C. 烦热胸闷
D. 膝腰酸软
E. 经色紫黯
【正确答案】 E
【答案解析】 带下过少之血枯瘀阻证
主要证候:带下过少,甚至全无,阴中干涩,阴痒;或面色无华,头晕眼花,心悸失眠,神疲乏力,或经行腹痛,经色紫黯,有血块,肌肤甲错,或下腹有包块;舌质黯,边有瘀点瘀斑,脉细涩。
本题知识点:6带下病-带下过少,
39. 月经过多血热证的治法是
A. 活血化瘀,止血调经
B. 凉血止血,固冲调经
C. 益气养血,清热止血
D. 清热凉血,养血调经
E. 清热凉血,固冲止血
【正确答案】 E
【答案解析】 月经过多之血热证
主要证候:经行量多,色鲜红或深红,质黏稠,或有小血块;伴口渴心烦,尿黄便结;舌红,苔黄,脉滑数。
治法:清热凉血,固冲止血。
方药:保阴煎加地榆、茜草。
本题知识点:5月经病-月经过多,
40. 治疗经行头痛血虚证,应首选的方剂是
A. 归脾汤
B. 补中益气汤
C. 八珍汤
D. 十全大补汤
E. 人参养荣汤
【正确答案】 C
【答案解析】 经行头痛之血虚证
主要证候:经期或经后头晕,头部绵绵作痛,月经量少,色淡,质稀;心悸少寐,神疲乏力;舌淡,苔薄,脉虚细。
治法:养血益气。
方药:八珍汤加首乌、蔓荆子。
本题知识点:5月经病-经行头痛,
41. 下列各项,不属于经间期出血湿热证临床表现的是
A. 小腹时痛
B. 夜寐不宁
C. 阴道出血量稍多
D. 色深红,质黏腻
E. 平时带下量多色黄
【正确答案】 B
【答案解析】 经间期出血之湿热证
主要证候:两次月经中间,阴道出血量稍多,色深红,质黏腻,无血块。平时带下量多色黄,小腹时痛;神疲乏力,骨节酸楚,胸闷烦躁,口苦咽干,纳呆腹胀,小便短赤;舌质红,苔黄腻,脉细弦或滑数。
本题知识点:5月经病-经间期出血,
42. 治疗经行乳房胀痛肝肾亏虚证,应首选的方剂是
A. 沙参麦冬汤
B. 二至丸
C. 一贯煎
D. 六味地黄丸
E. 左归丸
【正确答案】 C
【答案解析】 经行乳房胀痛之肝肾亏虚证
主要证候:经行或经后两乳作胀作痛,乳房按之柔软无块,月经量少,色淡;两目干涩,咽干口燥,五心烦热;舌淡或舌红,少苔,脉细数。
治法:滋肾养肝,和胃通络。
方药:一贯煎或滋水清肝饮加麦芽、鸡内金。
本题知识点:5月经病-经行乳房胀痛,
43. 关于妊娠生理现象,说法错误的是
A. 脉滑
B. 恶心欲呕
C. 月经停闭
D. 乳头乳晕着色
E. 腹胀便秘
【正确答案】 E
【答案解析】 妊娠生理现象包括:月经停闭、脉滑、恶心呕吐(欲呕)、子宫增大、乳头乳晕着色、下腹膨隆等,不包括腹胀便秘。
本题知识点:2女性生殖生理-妊娠生理,
44. 妊娠恶阻脾胃虚弱证的中医治法是
A. 健脾益气,降逆止呕
B. 健脾和胃,降逆止呕
C. 健脾养阴,和胃止呕
D. 健脾祛湿,豁痰止呕
E. 清肝和胃,降逆止呕
【正确答案】 B
【答案解析】 妊娠恶阻之脾胃虚弱证
主要证候:妊娠早期,恶心呕吐不食,甚则食入即吐;口淡,呕吐清涎,头晕体倦,脘痞腹胀;舌淡,苔白,脉缓滑无力。
治法:健脾和胃,降逆止呕。
方药:香砂六君子汤。
本题知识点:7妊娠病-妊娠恶阻,
45. 治疗经行情志异常痰火上扰证,多采用
A. 补血养心,安神定志
B. 疏肝理气,化痰安神
C. 清肝泄热,解郁安神
D. 清热化痰,宁心安神
E. 清肝调经,宁心安神
【正确答案】 D
【答案解析】 经行情志异常之痰火上扰证
主要证候:经前或经期精神狂躁,烦乱不安,或语无伦次,头痛失眠,或面红目赤,溲黄便结,或心胸烦闷,不思饮食,月经量或偏少,色红或深红,质稠黏,或夹小血块;舌质红,苔黄腻,脉滑数有力。
治法:清热化痰,宁心安神。
方药:生铁落饮加郁金、川连。
本题知识点:5月经病-经行情志异常,
46. 月经后期虚寒证的经血特点是
A. 色红,质黏稠
B. 色淡,质黏
C. 色淡暗,质清稀
D. 色暗红,有血块
E. 色淡红,质清稀
【正确答案】 E
【答案解析】 月经后期之虚寒证
主要证候:月经延后,量少,色淡红,质清稀,小腹隐痛,喜暖喜按;腰酸无力,小便清长,大便稀溏;舌淡,苔白,脉沉迟或细弱。
本题知识点:5月经病-月经后期,
47. 下列哪项不属于妊娠病的范畴
A. 胞阻
B. 子冒
C. 宫缩痛
D. 胞转
E. 恶阻病
【正确答案】 C
【答案解析】 “宫缩痛”、“产后痛”,属生理现象,一般不需治疗。
本题知识点:7妊娠病-概述,
48. 患者产后恶露不绝的主要病因是
A. 气虚、血虚、寒湿
B. 气虚、肝郁、血热
C. 气虚、血热、血瘀
D. 气虚、血虚、血瘀
E. 气虚、血虚、血热
【正确答案】 C
【答案解析】 产后恶露不绝的主要病机是胞宫藏泻失度,冲任不固,血海不宁。常见病因有气虚、血热、血瘀。
本题知识点:8产后病-产后恶露不绝,
49. 小儿遗尿心肾失交证的治法是
A. 清心安神,滋阴潜阳
B. 清心滋肾,安神固脬
C. 清泻心火,固涩小便
D. 泻心安神,固涩膀胱
E. 清心泻火,滋肾缩尿
【正确答案】 B
【答案解析】 小儿遗尿之心肾失交证
证候:梦中遗尿,寐不安宁,烦躁叫扰,白天多动少静,难以自制,或五心烦热,形体较瘦,舌质红,苔薄少津,脉沉细而数。
治法:清心滋肾,安神固脬。
代表方剂:交泰丸合导赤散。
本题知识点:7肾系病证—遗尿,
50. 痄腮的流行季节是
A. 夏秋
B. 秋冬
C. 冬春
D. 春夏
E. 不分季节
【正确答案】 C
【答案解析】 本病一年四季均可发生,以冬春两季易于流行。
本题知识点:8传染病—痄腮,
51. 下列不属于肾病综合征临床特征的是
A. 血脂偏低
B. 可出现血尿
C. 低蛋白血症
D. 大量蛋白尿
E. 氮质血症
【正确答案】 A
【答案解析】 肾病综合征本病分为单纯型肾病和肾炎型肾病。
单纯型肾病具备四大特征,即:(1)全身水肿。(2)大量蛋白尿(尿蛋白定性常在+++以上,24小时尿蛋白定量≥50mg/kg)。(3)低白蛋白血症(血浆白蛋白,儿童<30g/L,婴儿<25g/L)。(4)高脂血症(血浆胆固醇,儿童≥5.7mmol/L,婴儿≥5.2mmol/L)。其中以大量蛋白尿和低低蛋白血症为必备条件。
本题知识点:7肾系病证—水肿,
52. 以下哪一项不属于小儿厌食的诊断要点
A. 除外其他外感、内伤慢性疾病
B. 可见精神倦怠、大便不调、或有发热等症
C. 有喂养不当、病后失调、先天不足或情志失调史
D. 长期食欲不振,厌恶进食,食量明显少于同龄正常儿童
E. 面色少华,形体偏瘦,但精神尚好,活动如常
【正确答案】 B
【答案解析】 小儿厌食的诊断要点
(1)有喂养不当、病后失调、先天不足或情志失调史。
(2)长期食欲不振,厌恶进食,食量明显少于同龄正常儿童。
(3)面色少华,形体偏瘦,但精神尚好,活动如常。
(4)除外其他外感、内伤慢性疾病。
本题知识点:5脾系病证—厌食,
53. 小儿发病率最高的脏腑是
A. 肺
B. 肾
C. 肝
D. 心
E. 脾
【正确答案】 A
【答案解析】 小儿肺脏娇嫩,肺气宣发功能尚不健全,腠理开阖、固表抗邪的功能较弱;肺主呼吸,主一身之气,小儿之肺气肃降功能尚不完善。六淫外邪,不论是从口鼻而入,还是从皮毛而入,均易先犯于肺,引发感冒、咳嗽、肺炎喘嗽、哮喘等肺系病证,使肺系疾病成为儿科发病率最高的一类疾病。
本题知识点:1儿科学基础-小儿生理、病理特点,
54. 反复呼吸道感染脾肾两虚证的治法是
A. 补肺固表,健脾益气
B. 温补脾肾,固摄纳气
C. 养阴润肺,益气健脾
D. 温补肾阳,健脾益气
E. 调和营卫,益气固表
【正确答案】 D
【答案解析】 反复呼吸道感染之脾肾两虚证
证候:反复外感,面白少华,形体消瘦,肌肉松软,鸡胸龟背,腰膝酸软,形寒肢冷,发育落后,动则气喘,少气懒言,多汗易汗,食少纳呆,大便稀溏,舌质淡,苔薄白,脉沉细无力。
治法:温补肾阳,健脾益气。
代表方剂:金匮肾气丸合理中丸。
本题知识点:4肺系病证—反复呼吸道感染,
55. 贫血心脾两虚证,应首选方剂是
A. 右归丸
B. 四物汤
C. 归脾汤
D. 六君子汤
E. 左归丸
【正确答案】 C
【答案解析】 贫血之心脾两虚证
证候:面色萎黄或苍白,唇淡甲白,发黄稀疏,时有头晕目眩,心悸心慌,夜寐欠安,语声不振甚至低微,气短懒言,体倦乏力,食欲不振,舌淡红,脉细弱,指纹淡红。
治法:补脾养心,益气生血。
代表方剂:归脾汤。
本题知识点:5脾系病证—贫血,
56. 治疗口疳应首选的方剂是
A. 防己黄芪汤
B. 参苓白术散
C. 肥儿丸
D. 石斛夜光丸
E. 泻心导赤散
【正确答案】 E
【答案解析】 口疳证
证候:口舌生疮,甚或满口糜烂,秽臭难闻,面赤心烦,夜卧不宁,小便短黄,或吐舌、弄舌,舌质红,苔薄黄,脉细数。
治法:清心泻火,滋阴生津。
代表方剂:泻心导赤散。
本题知识点:5脾系病证—口疮,
57. 水痘邪伤肺卫证的治法是
A. 宣肺解毒,利湿清热
B. 清热渗湿,解毒凉营
C. 疏风解表,清热宣肺
D. 疏风清热,利湿解毒
E. 辛凉解表,清热渗湿
【正确答案】 D
【答案解析】 水痘之邪伤肺卫证
证候:发热轻微,或无发热,鼻塞流涕,喷嚏,咳嗽,起病后1~2天出皮疹,疹色红润,疱浆清亮,根盘红晕,皮疹瘙痒,分布稀疏,此起彼伏,以躯干为多,舌苔薄白,脉浮数。
治法:疏风清热,利湿解毒。
方药:银翘散。
本题知识点:8传染病—水痘,
58. 风痧之邪入气营证,治疗应首选的方剂是
A. 清气凉营汤
B. 白虎加人参汤
C. 透疹凉解汤
D. 银翘散
E. 解肌透痧汤
【正确答案】 C
【答案解析】 风痧之邪入气营证
证候:壮热口渴,烦躁哭闹,疹色鲜红或紫暗,疹点稠密,甚至可见皮疹融合成片或皮肤猩红,小便短黄,大便秘结,舌质红赤,苔黄糙,脉洪数。
治法:清气凉营解毒。
代表方剂:透疹凉解汤。
本题知识点:8传染病—风痧,
59. 关于生理性黄疸,说法正确的是
A. 足月儿血清总胆红素>221μmol/L
B. 血清总胆红素每日上升幅度>85.5μmol/L
C. 生后24h以内出现黄疸
D. 黄疸持续时间足月儿>2周
E. 生后第2~3日出现黄疸
【正确答案】 E
【答案解析】 生理性黄疸:生后第2~3日出现黄疸,第4~6日达高峰。足月儿在出生后2周消退,早产儿可延迟至3~4周消退。黄疸程度轻(足月儿血清总胆红素≤221μmol/L,早产儿≤257μmol/L)。在此期间,小儿一般情况良好,除偶有轻微食欲不振外,不伴有其他临床症状。
病理性黄疸:黄疸出现早(出生后24小时以内)、发展快(血清总胆红素每日上升幅度>85.5μmol/L或每小时上升幅度>8.5μmol/L)、程度重(足月儿血清总胆红素>221μmol/L,早产儿>257μmol/L)、消退迟(黄疸持续时间足月儿>2周,早产儿>4周)或黄疸退而复现。伴随各种临床症状。
本题知识点:3新生儿疾病—胎黄,
60. 小儿前囟正常闭合时间为
A. 出生时已闭合
B. 出生后的6~12个月
C. 出生后的12~18个月
D. 出生后的2~4个月
E. 出生后的8~17个月
【正确答案】 C
【答案解析】 前囟应在小儿出生后的12~18个月闭合。后囟在部分小儿出生时就已闭合,未闭合者应在生后2~4个月内闭合。
本题知识点:1儿科学基础-小儿生长发育,
61. 鹅口疮心脾积热证,治法为
A. 养心健脾
B. 泻南补北
C. 滋阴降火
D. 清心泻脾
E. 清热降火
【正确答案】 D
【答案解析】 鹅口疮之心脾积热证
证候:口腔满布白屑,周围黏膜红赤较甚,面赤,唇红,或伴发热、烦躁、多啼,口干或渴,大便干结,小便黄赤,舌红,苔薄白,脉滑或指纹青紫。
治法:清心泻脾。
方药:清热泻脾散。
本题知识点:5脾系病证—鹅口疮,
62. 小儿咳嗽的主要外因是
A. 风邪
B. 火邪
C. 湿邪
D. 寒邪
E. 燥邪
【正确答案】 A
【答案解析】 小儿咳嗽的病因,主要外因为感受风邪,主要内因为肺脾虚弱。
本题知识点:4肺系病证—咳嗽,
63. 小儿泄泻脾肾阳虚型的治法为
A. 健脾益气,酸甘敛阴
B. 挽阴回阳,救逆固脱
C. 健脾温阳,助运止泻
D. 温补脾肾,固涩止泻
E. 补肾滋阴,平肝降火
【正确答案】 D
【答案解析】 小儿泄泻之脾肾阳虚证
证候:久泻不止,大便清稀,澄澈清冷,完谷不化,或见脱肛,形寒肢冷,面色(白光)白,精神萎靡,睡时露睛,舌淡苔白,脉细弱,指纹色淡。
治法:温补脾肾,固涩止泻。
代表方剂:附子理中汤合四神丸。
本题知识点:5脾系病证—泄泻,
64. 小儿脏腑娇嫩,表现突出的是
A. 肝脾肾
B. 肺脾肾
C. 心肺肾
D. 心肝肾
E. 肺肝肾
【正确答案】 B
【答案解析】 小儿病理特点就是:“肺常不足”、“脾常不足”、“肾常虚”。所以小儿的脏腑娇嫩,肺脾肾三脏表现尤为突出。
本题知识点:1儿科学基础-小儿生理、病理特点,
65. 下列哪项不属于血小板减少性紫癜的临床特点
A. 不高出皮肤
B. 压之不褪色
C. 紫癜分布局限
D. 多不对称
E. 血小板计数减低
【正确答案】 C
【答案解析】 血小板减少性紫癜皮肤、黏膜见瘀点、瘀斑,瘀点多为针尖样大小,一般不高出皮面,多不对称,可遍及全身,但以四肢及头面部多见。可伴有鼻衄、齿衄、尿血、便血等,严重者可并发颅内出血。血小板计数显著减少,急性型一般低于20×109/L,慢性型一般为(30~80)×109/L。出血时间延长,血块收缩不良,束臂试验阳性。
本题知识点:10其他疾病—紫癜,
66. 治疗滞产,应首选
A. 太冲
B. 足三里
C. 血海
D. 至阴
E. 合谷
【正确答案】 E
【答案解析】 合谷为手阳明经原穴,可治疗经闭、滞产等妇产科病证。
太冲为足厥阴肝经原穴,可治疗月经不调、痛经、经闭、崩漏、带下等妇科经带病证;足三里为足阳明胃经合穴及胃之下合穴,主治胃系疾病,并为强壮保健要穴;血海属足太阴脾经,可治疗月经不调、痛经、经闭等月经病;至阴穴为足太阳膀胱经之井穴,可治疗胎位不正、滞产等。然D与E中,以合谷穴更佳。
本题知识点:8手阳明大肠经、腧穴,
67. 胸剑联合中点至脐中的骨度分寸是
A. 6寸
B. 8寸
C. 12寸
D. 9寸
E. 4寸
【正确答案】 B
【答案解析】 考点:骨度分寸定位法。胸剑联合中点至脐中的骨度分寸是8寸。
本题知识点:6腧穴的定位方法,
68. 手太阳小肠经的郄穴是
A. 小海
B. 阴郄
C. 后溪
D. 支正
E. 养老
【正确答案】 E
【答案解析】 养老穴是手太阳小肠经的郄穴。
本题知识点:12手太阳小肠经、腧穴,
69. 手少阴心经的合穴是
A. 少海
B. 尺泽
C. 曲池
D. 小海
E. 曲泽
【正确答案】 A
【答案解析】 手少阴心经的合穴为少海。
本题知识点:11手少阴心经、腧穴,
70. 在三角肌区,肩峰角与肱骨大结节两骨间凹陷中的腧穴是
A. 肩髎
B. 翳风
C. 日月
D. 丝竹空
E. 期门
【正确答案】 A
【答案解析】 肩髎【定位】在三角肌区,肩峰角与肱骨大结节两骨间凹陷中。
本题知识点:16手少阳三焦经、腧穴,
71. 最新国家标准规定的经穴数是
A. 362个
B. 365个
C. 354个
D. 359个
E. 361个
【正确答案】 A
【答案解析】 2006年颁布的中华人民共和国国家标准《腧穴名称与定位》((GD/T 12346—2006)增加督脉1穴印堂,经穴总数达362个。
本题知识点:3腧穴的分类,
72. 眉间至后发际正中的骨度分寸是
A. 15寸
B. 16寸
C. 12寸
D. 13寸
E. 14寸
【正确答案】 A
【答案解析】 眉间至前发际正中是3寸,前发际正中至后发际正中为12寸。所以眉间至后发际正中为15寸。
本题知识点:6腧穴的定位方法,
73. 经络的生理功能
A. 抗御病邪
B. 营养全身
C. 联系脏腑
D. 沟通内外
E. 以上均是
【正确答案】 E
【答案解析】 经络的生理功能:联系脏腑,沟通内外;运行气血,营养全身;抗御病邪,保卫机体。
本题知识点:2经络的作用和经络学说的临床应用-经络的作用,
74. 善于治疗无脉症的腧穴是
A. 尺泽
B. 列缺
C. 太渊
D. 少商
E. 郄门
【正确答案】 C
【答案解析】 太渊【主治】①咳嗽、气喘、咽痛、胸痛等肺系疾患;②无脉症;③腕臂痛。
本题知识点:7手太阴肺经、腧穴,
75. 留罐法的留置时间一般为
A. 3~5分钟
B. 5~10分钟
C. 10~15分钟
D. 15~20分钟
E. 20~30分钟
【正确答案】 C
【答案解析】 留罐的时间视拔罐后皮肤的反应与患者的体质而定,一般为10~15分钟。
本题知识点:24拔罐法,
76. 针刺浅薄部位腧穴,应用
A. 舒张进针法
B. 套管进针法
C. 指切进针法
D. 夹持进针法
E. 提捏进针法
【正确答案】 E
【答案解析】 指切进针法适用于短针进针,夹持进针法适用于长针进针,提捏进针法适用于皮肤浅薄部位进针,舒张进针法适用于皮肤松弛部位进针。
本题知识点:22毫针刺法-进针方法,
77. 采用背俞穴治疗皮肤痒疹,应首选
A. 三焦俞
B. 心俞
C. 肝俞
D. 肺俞
E. 脾俞
【正确答案】 D
【答案解析】 背俞穴主要用于治疗相关脏腑的病变。肺主皮毛,皮肤痒疹属肺系疾病。
本题知识点:29皮外、骨伤科病证的针灸治疗-瘾疹,
78. 尺泽穴主治病证不包括哪项
A. 急性吐泻
B. 咯血、咽痛
C. 咳嗽、气喘
D. 齿痛、口眼歪斜
E. 中暑、小儿惊风
【正确答案】 D
【答案解析】 尺泽
【主治】①咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛等肺系实热性病证;②肘臂挛痛;③急性吐泻、中暑、小儿惊风等急症。
本题知识点:7手太阴肺经、腧穴,
79. 十二经脉中,阴经与阴经的交接部位在
A. 腹部
B. 胸部
C. 四肢内侧
D. 胸腹部
E. 指(趾)内侧端
【正确答案】 B
【答案解析】 十二经脉走向规律为手三阴从脏走手,手三阳从手走头,足三阳从头走足,足三阴从足走腹,故阴经与阴经交接部位在胸部。
本题知识点:1经络系统-十二经脉,
80. 既可治疗晕厥又可治疗闪挫腰痛的穴位为
A. 水道
B. 水沟
C. 太冲
D. 委中
E. 水泉
【正确答案】 B
【答案解析】 水沟位于督脉上,可以开窍苏厥,宁神通络,治疗昏迷、晕厥、小儿惊风又治闪挫腰痛,腰脊强痛等。
本题知识点:19督脉、腧穴,
81. 对痰饮的论述下列哪项不准确
A. 广义痰饮包括溢饮、支饮、悬饮、痰饮
B. 水液在体内运化输布失常,停积某部
C. 病机关键为肺脾肾气化功能失调
D. 病痰饮者,当以温药和之
E. 饮稠而痰清,顽痰生怪病
【正确答案】 E
【答案解析】 痰饮是人体水液代谢障碍所形成的病理产物,一般以较稠浊者称为痰,清稀者称为饮。
本题知识点:7气血津液病证—痰饮,
82. 治疗寒湿腰痛的主方是
A. 青娥丸
B. 四妙丸
C. 左归丸
D. 右归丸
E. 甘姜苓术汤
【正确答案】 E
【答案解析】 寒湿腰痛
证候主症:腰部冷痛重着,转侧不利,逐渐加重,静卧病痛不减,寒冷和阴雨天则加重,舌质淡,苔白腻,脉沉而迟缓。
治法:散寒行湿,温经通络。
代表方:甘姜苓术汤加减。
本题知识点:8肢体经络病证—腰痛,
83. 冷哮咳痰特点
A. 臭脓痰
B. 痰稠黄胶黏
C. 痰少咯吐不爽,色白而多泡沫
D. 痰如白沫量多
E. 痰黄白相兼
【正确答案】 C
【答案解析】 冷哮证
证候主症:喉中哮鸣如水鸡声,呼吸急促,喘憋气逆,胸膈满闷如塞,咳不甚,痰少咯吐不爽,色白而多泡沫,口不渴或渴喜热饮,形寒怕冷,天冷或受寒易发,面色青晦,舌苔白滑,脉弦紧或浮紧。
本题知识点:1肺系病证—哮病,
二、A2
84. 患者张某,心胸疼痛,如刺如绞,痛有定处,入夜为甚,甚则心痛彻背,背痛彻心,伴有胸闷,日久不愈,可因暴怒、劳累而加重,舌质紫暗,有瘀斑,脉弦涩。治法宜选用
A. 辛温散寒,宣通心阳
B. 益气养阴,活血通脉
C. 疏肝理气,活血通络
D. 活血化瘀,通脉止痛
E. 通阳泄浊,豁痰宣痹
【正确答案】 D
【答案解析】 胸痹之心血瘀阻证
证候主症:心胸疼痛,如刺如绞,痛有定处,入夜为甚,甚则心痛彻背,背痛彻心,或痛引肩背,伴有胸闷,日久不愈,可因暴怒、劳累而加重,舌质紫暗,有瘀斑,苔薄,脉弦涩。
治法:活血化瘀,通脉止痛。
本题知识点:2心系病证—胸痹,
85. 患者肢体关节、肌肉疼痛酸楚,活动不利,疼痛呈游走性,初起见有恶风、发热等症状,舌苔薄白,脉浮。辨证为
A. 热痹
B. 寒痹
C. 痛痹
D. 着痹
E. 行痹
【正确答案】 E
【答案解析】 行痹。
证候主症:肢体关节、肌肉疼痛酸楚,屈伸不利,疼痛呈游走性,初起可见有恶风、发热等表证,舌苔薄白,脉浮或浮缓。
本题知识点:8肢体经络病证—痹证,
86. 患者,男,45岁。平素头晕头痛,痛有定处,常伴单侧肢体抽搐,颜面口唇青紫。舌质暗红有瘀斑,舌苔薄白,脉弦涩。诊断为痫病,辨证处方为
A. 通窍活血汤
B. 涤痰汤
C. 血府逐瘀汤
D. 少腹逐瘀汤
E. 定痫丸
【正确答案】 A
【答案解析】 痫病之瘀阻脑络证。主症:平素头晕头痛,痛有定处,常伴单侧肢体抽搐,或一侧面部抽动,颜面口唇青紫。多继发于颅脑外伤、产伤、颅内感染性疾患后遗症等,或先天脑发育不全,舌质暗红或有瘀斑,舌苔薄白,脉涩,或弦。
治法:活血化瘀,息风通络。
代表方:通窍活血汤加减。
本题知识点:3脑系病证—痫病,
87. 患者大便秘结,胸胁痞满,甚则腹中胀痛,嗳气,食少,苔薄腻,脉弦。治疗上应首选
A. 保和丸
B. 六磨汤
C. 柴胡疏肝散
D. 黄芪汤
E. 润肠丸
【正确答案】 B
【答案解析】 本患者出现症状为情志失和,肝气郁结所致的便秘,即气秘。治疗宜顺气导滞。方用六磨汤。
本题知识点:4脾胃病证—便秘,
88. 患者,女,48岁。咳嗽阵作,咳血鲜红,烦躁易怒,胸胁疼痛,小便黄,大便干,舌红苔黄,脉弦数,治疗宜用
A. 芍药汤
B. 龙胆泻肝汤
C. 泻白散合黛蛤散
D. 清燥救肺汤
E. 百合固金汤
【正确答案】 C
【答案解析】 咳血之肝火犯肺证。主症:咳嗽阵作,痰中带血或纯血鲜红,胸胁胀痛,烦躁易怒,口苦,舌质红,苔薄黄,脉弦数。治法:清肝泻火,凉血止血。代表方:泻白散合黛蛤散加减。
本题知识点:7气血津液病证—血证,
89. 患者心胸满闷,隐痛阵发,痛无定处,时欲太息,随情志变化而加重或减轻,苔薄,脉细弦。治疗选用
A. 枳实薤白桂枝汤
B. 半夏厚朴汤
C. 生脉散
D. 柴胡疏肝散
E. 小柴胡汤
【正确答案】 D
【答案解析】 胸痹之气滞心胸证。主症:心胸满闷,隐痛阵发,痛无定处,时欲太息,遇情志不遂时容易诱发或加重,或兼有脘腹胀闷,得嗳气或矢气则舒,苔薄或薄腻,脉细弦。治法:疏肝理气,活血通络。代表方:柴胡疏肝散加减。
本题知识点:2心系病证—胸痹,
90. 患者,女,48岁。胃脘隐隐灼痛,似饥而不欲食,口燥咽干,五心烦热,消瘦乏力,口渴引饮,大便干结,舌红少津,脉细数。治疗选用
A. 失笑散合丹参饮
B. 黄芪建中汤
C. 一贯煎合芍药甘草汤
D. 香苏散合良附丸
E. 沙参麦冬汤
【正确答案】 C
【答案解析】 胃痛之胃阴亏耗证。主症:胃脘隐隐灼痛,似饥而不欲食,口燥咽干,五心烦热,消瘦乏力,口渴思饮,大便干结,舌红少津,脉细数。
治法:养阴益胃,和中止痛。
代表方:一贯煎合芍药甘草汤加减。
本题知识点:4脾胃病证—胃痛,
91. 患者王某,心悸不安,胸闷不舒,心痛时作,痛如针刺,唇甲青紫,舌质紫暗,脉涩。治法宜用
A. 温补心阳,安神定悸
B. 振奋心阳,化气行水
C. 清热化痰,宁心安神
D. 滋阴清火,养心安神
E. 活血化瘀,理气通络
【正确答案】 E
【答案解析】 心悸之瘀阻心脉证
证候主症:心悸不安,胸闷不舒,心痛时作,痛如针刺,唇甲青紫,舌质紫暗或有瘀斑,脉涩或结或代。
治法:活血化瘀,理气通络。
本题知识点:2心系病证—心悸,2心系病证—心悸,
92. 患者王某,患肺痨4年,症见:咳逆喘息,少气,咳痰色白有沫,夹血丝,血色暗淡,潮热,自汗,盗汗,心慌,唇紫,肢冷形寒,时见五更泄泻,口舌生糜,大肉尽脱,苔黄而剥,舌质光淡隐紫,少津,脉微细而数。辩证为
A. 肝脾不足证
B. 肺阴亏损证
C. 虚火灼肺证
D. 阴阳两虚证
E. 以上均非
【正确答案】 D
【答案解析】 肺痨,阴阳两虚证
证候主症:肺痨病日久,咳逆喘息,少气,咳痰色白有沫,或夹血丝,血色暗淡,潮热,自汗,盗汗,声嘶或失音,面浮肢肿,心慌,唇紫,肢冷形寒,或见五更泄泻,口舌生糜,大肉尽脱,男子遗精阳痿,女子经闭,苔黄而剥,舌质光淡隐紫,少津,脉微细而数,或虚大无力。
本题知识点:1肺系病证—肺痨,
93. 患者,男,50岁。口渴多饮2年,目前自觉口舌干燥,尿频量多,烦热多汗。舌边尖红,苔薄黄,脉洪数。其证候诊断是
A. 下消肾阴亏虚证
B. 下消阴阳两虚证
C. 上消肺热津伤证
D. 中消胃热炽盛证
E. 中消气阴亏虚证
【正确答案】 C
【答案解析】 上消肺热津伤证
证候主症:口渴多饮,口舌干燥,尿频量多,烦热多汗,舌边尖红,苔薄黄,脉洪数。
本题知识点:7气血津液病证—消渴,
94. 陈某,女性,23岁。3天来身目俱黄,黄色鲜明,发热口渴,腹部胀闷,口干而苦,小便黄赤,舌苔黄腻,脉弦数。其诊断是
A. 黄疸(阳黄)胆腑郁热证
B. 黄疸(阴黄)脾虚湿滞证
C. 黄疸(阳黄)湿重于热证
D. 黄疸(阳黄)热重于湿证
E. 黄疸(阳黄)疫毒炽盛证
【正确答案】 D
【答案解析】 黄疸之热重于湿证
证候主症:身目俱黄,黄色鲜明,发热口渴,或见心中懊(忄农),腹部胀闷,口干而苦,恶心呕吐,小便短少黄赤,大便秘结,舌苔黄腻,脉象弦数。
本题知识点:5肝胆病证—黄疸,
95. 患者心悸而痛,胸闷气短,动则更甚,自汗,面色(白光)白,神倦怯寒,四肢欠温或肿胀,舌质淡胖,边有齿痕,苔白或腻,脉沉细迟。治疗应首选
A. 苓桂术甘汤合左归丸
B. 苏合香丸合左归饮
C. 参附汤合右归饮
D. 人参养营汤合左归饮
E. 炙甘草汤合生脉散
【正确答案】 C
【答案解析】 胸痹之心肾阳虚证
证候主症:心悸而痛,胸闷气短,动则更甚,自汗,面色(白光)白,神倦怯寒,四肢欠温或肿胀,舌质淡胖,边有齿痕,苔白或腻,脉沉细迟。
治法:温补阳气,振奋心阳。
代表方:参附汤合右归饮加减。
本题知识点:2心系病证—胸痹,
96. 患者,男性,28岁。右颧面部疔疮,根深坚硬,形如钉丁状,红肿灼痛,伴发热,恶寒,头痛等全身症状,舌红苔腻,脉滑数。其治法是
A. 清热凉血
B. 和营托毒
C. 和营消肿
D. 清热消肿
E. 清热解毒
【正确答案】 E
【答案解析】 根据患者症状,可判断为疔。疔的内治,以清热解毒为治疗大法。早期,热毒蕴结证宜清热解毒;火毒炽盛证宜凉血清热解毒。中期,热胜肉腐证,宜清热透脓托毒。发于下肢者应注重清热利湿解毒。烂疔、疫疔宜中西医结合治疗。
本题知识点:2疮疡-疔,
97. 王某,患有肉瘿,急躁易怒,汗出心悸,失眠多梦,消谷善饥,形体消瘦,手部震颤。中医治法宜选用
A. 理气解郁,化痰软坚
B. 养阴生津,消肿止痛
C. 益气养阴,软坚散结
D. 平肝息风,健脾和胃
E. 滋阴补肾,消肿散结
【正确答案】 C
【答案解析】 肉瘿之气阴两虚证
证候:颈部肿块柔韧,随吞咽动作上下移动;常伴有急躁易怒、汗出心悸、失眠多梦、消谷善饥、形体消瘦、月经不调、手部震颤等;舌红,苔薄,脉弦。
治法:益气养阴,软坚散结。
方药:生脉散合海藻玉壶汤加减。
本题知识点:4瘿-肉瘿,
98. 患者,男,65岁。颈部肿块溃破年余,长期渗流脓血,不能愈合,疮面苍白水肿,肉芽高低不平,胬肉翻花。伴低热,乏力,消瘦等。舌质淡,苔白或无苔,脉沉细。治疗应首选
A. 归脾汤
B. 香贝养荣汤
C. 和营散坚丸
D. 开郁散
E. 八珍汤合四妙勇安汤
【正确答案】 E
【答案解析】 失荣之气血两亏证
证候:颈部肿块溃破以后,长期渗流脓血,不能愈合,疮面苍白水肿,肉芽高低不平,胬肉翻花。伴低热,乏力,消瘦等。舌质淡,苔白或无苔,脉沉细。
治法:补益气血,解毒化瘀。
方药:八珍汤合四妙勇安汤加减。
本题知识点:5瘤、岩-失荣,
99. 患儿,男性,8岁。头皮部初起丘疹色红,灰白色鳞屑成斑,毛发干枯,容易折断,易于拔落而不疼痛,已有1年余,自觉瘙痒。其诊断是
A. 白疕
B. 圆癣
C. 肥疮
D. 银屑病
E. 白秃疮
【正确答案】 E
【答案解析】 白秃疮:相当于西医的白癣。
本病是头癣的一种,多见于学龄儿童,男性多于女性。皮损特征是在头皮有圆形或不规则的覆盖灰白鳞屑的斑片。病损区毛发干枯无泽,常在距头皮0.3~0.8 cm处折断而呈参差不齐。头发易于拔落且不疼痛,病发根部包绕有白色鳞屑形成的菌鞘。自觉瘙痒。发病部位以头顶、枕部居多,但发缘处一般不被累及。青春期可自愈,秃发也能再生,不遗留疤痕。
本题知识点:6皮肤及性传播疾病-癣,
100. 患者女,35岁;经行面浮肢肿,按之没指,晨起头面肿甚,月经推迟,经行量多,色淡,质薄;腹胀纳减,腰膝酸软,大便溏薄;舌淡,苔白腻,脉沉缓。治疗方法为
A. 八物汤
B. 趁痛散
C. 参苓白术散
D. 健固汤合四神丸
E. 肾气丸合苓桂术甘汤
【正确答案】 E
【答案解析】 经行浮肿之脾肾阳虚证
主要证候:经行面浮肢肿,按之没指,晨起头面肿甚,月经推迟,经行量多,色淡,质薄;腹胀纳减,腰膝酸软,大便溏薄;舌淡,苔白腻,脉沉缓,或濡细。
治法:温肾化气,健脾利水。
方药:肾气丸合苓桂术甘汤。
本题知识点:5月经病-经行浮肿,
101. 患者下腹部肿块,疼痛月余,伴低热,经行量多,赤白带下,妇检盆腔右侧触及鸭卵大包块,形不整,触压痛阳性;舌红,苔黄厚,脉弦滑数。其治法是
A. 清热利湿,缓急止痛
B. 清热解毒,利湿止带
C. 清热利湿,化瘀消癥
D. 清热利湿,消癥止血
E. 清热利湿,止血调经
【正确答案】 C
【答案解析】 根据患者表现辨病为癥瘕之湿热瘀阻证
主要证候:下腹部肿块,热痛起伏,触之痛剧,痛连腰骶,经行量多,经期延长,带下量多,色黄如脓,或齿向兼杂;兼见身热口渴,心烦不宁,大便秘结,小便黄赤;舌黯红,有瘀斑,苔黄,脉弦滑数。
治法:清热利湿,化瘀消癥。
方药:大黄牡丹汤。
本题知识点:9妇科杂病-癥瘕,
102. 患者,月经8个月不行,乳房胀痛,精神抑郁,少腹胀痛拒按,烦躁易怒;舌紫暗,有瘀点,脉沉弦而涩。辨证为
A. 闭经之气血虚弱证
B. 闭经之阴虚血燥证
C. 闭经之气滞血瘀证
D. 闭经之寒凝血瘀证
E. 以上均非
【正确答案】 C
【答案解析】 闭经之气滞血瘀证
主要证候:月经停闭不行,胸胁、乳房胀痛,精神抑郁,少腹胀痛拒按,烦躁易怒;舌紫黯,有瘀点,脉沉弦而涩。
本题知识点:5月经病-闭经,
103. 患者,女性,24岁,月经初潮15岁,痛经6年,每于第1天出现小腹冷痛,喜温喜按,经量少、色黯淡,腰腿酸软,小便清长,舌苔白润,脉沉迟治疗应首选
A. 温经汤
B. 金匮肾气丸
C. 生化汤
D. 圣愈汤
E. 调肝汤
【正确答案】 A
【答案解析】 痛经之阳虚内寒证
主要证候:经期或经后小腹冷痛,喜按,得热则舒,经量少,经色黯淡,腰腿酸软,小便清长。舌淡胖,苔白润,脉沉。
治法:温经扶阳,暖宫止痛。
方药:温经汤(《金匮要略》)加附子、艾叶、小茴香。
本题知识点:5月经病-痛经,
104. 患者月经周期延后,量少,色淡红,质清稀,小腹绵绵作痛;头晕眼花,心悸少寐,面色苍白;舌质淡红,脉细弱。其治法是
A. 补血益气调经
B. 滋肾养血调经
C. 补益脾肾调经
D. 健脾益气调经
E. 滋补肝肾调经
【正确答案】 A
【答案解析】 月经后期之血虚证
主要证候:周期延后,量少,色淡红,质清稀,或小腹绵绵作痛;或头晕眼花,心悸少寐,面色苍白或萎黄;舌质淡红,脉细弱。
治法:补血益气调经。
方药:大补元煎。
本题知识点:5月经病-月经后期,
105. 患者,女性,26岁,已婚。妊娠3个月,尿少色黄,尿时艰涩而痛,心烦,口舌生疮,舌红少苔,脉数。治疗应首选
A. 清热通淋汤
B. 知柏地黄汤
C. 导赤散
D. 加味五淋散
E. 以上均非
【正确答案】 C
【答案解析】 妊娠小便淋痛以小便频数,淋漓涩痛,量少色黄,面赤心烦,甚者口舌生疮,舌红,苔薄黄,脉细滑数为主要表现,为心火偏亢,热移小肠所致,治宜清心泻火,润燥通淋,方用导赤散。
本题知识点:7妊娠病-妊娠小便淋痛,
106. 患者,女性,27岁,已婚。妊娠5个月,头晕胀痛,面目肢体肿胀,但皮色不变,随按随起,舌苔薄腻,脉弦滑。治疗应首选
A. 羚角钩藤汤
B. 半夏白术天麻汤
C. 镇肝息风汤
D. 杞菊地黄丸
E. 天仙藤散
【正确答案】 E
【答案解析】 子肿之气滞证
主要证候:妊娠3~4月后,肢体肿胀,始于两足,渐延于腿,皮色不变,随按随起,胸闷胁胀,头晕胀痛;苔薄腻,脉弦滑。
治法:理气行滞,除湿消肿。
方药:天仙藤散或正气天香散。
本题知识点:7妊娠病-子肿,
107. 患者,女性,36岁,已婚。每于经期大便溏泄,脘腹胀满,神疲肢软,舌淡苔薄白,脉濡滑。治疗应首选
A. 痛泻要方
B. 四苓散
C. 参苓白术散
D. 健固汤
E. 柴胡疏肝散
【正确答案】 C
【答案解析】 经行泻泄之脾虚证以经期大便溏泄,脘腹胀满,面浮肢肿,月经量多,色淡质稀,神疲肢软,舌淡苔薄白,脉濡为主证。
治法:健脾渗湿,理气调经。
方药:参苓白术散。
本题知识点:5月经病-经行泄泻,
108. 患儿,1岁3个月。近日不思乳食,嗳腐酸馊,脘腹胀满疼痛,大便酸臭,烦躁啼哭,夜眠不安,手足心热,舌质红,苔黄厚腻,指纹紫滞。治疗应首选的方剂是
A. 八珍汤
B. 肥儿丸
C. 保和丸
D. 疳积散
E. 健脾丸
【正确答案】 C
【答案解析】 积滞之乳食内积证
证候:不思乳食,嗳腐酸馊或呕吐食物、乳片,脘腹胀满疼痛,大便酸臭,烦躁啼哭,夜眠不安,手足心热,舌质红,苔白厚或黄厚腻,脉象弦滑,指纹紫滞。
治法:消乳化食,和中导滞。
代表方剂:保和丸。
本题知识点:5脾系病证—积滞,
109. 患儿,7岁,男。症见多动多语,烦躁不宁,冲动任性,难以制约,兴趣多变,注意力不集中,胸中烦热,懊恼不眠,纳少口苦,便秘尿赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。治疗应首选方剂是
A. 清心涤痰汤
B. 黄连温胆汤
C. 龙胆泻肝汤
D. 泻心导赤散
E. 泻心汤
【正确答案】 B
【答案解析】 注意力缺陷多动障碍之痰火内扰证
证候:多动多语,烦躁不宁,冲动任性,难以制约,兴趣多变,注意力不集中,胸中烦热,懊恼不眠,纳少口苦,便秘尿赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
治法:清热泻火,化痰宁心。
代表方剂:黄连温胆汤。
本题知识点:6心肝病证—注意力缺陷多动障碍,
110. 患儿,4岁。持续高热,频繁抽风,神志昏迷,谵语,腹痛呕吐,大便黏腻或夹脓血,舌质红,苔黄腻,脉滑数。治疗应首选的治法是
A. 清心开窍,平肝息风
B. 镇惊安神,平肝息风
C. 疏风清热,息风定惊
D. 清气凉营,息风开窍
E. 清热化湿,解毒息风
【正确答案】 E
【答案解析】 小儿急惊风之湿热疫毒证
证候:持续高热,频繁抽风,神志昏迷,谵语,腹痛呕吐,大便黏腻或夹脓血,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
治法:清热化湿,解毒息风。
方药:黄连解毒汤合白头翁汤。
本题知识点:6心肝病证—惊风,
111. 患儿,6岁。发热恶风,喷嚏流涕,轻微咳嗽,精神倦怠,饮食欠佳,皮疹先起于头面、躯干,随即遍及四肢,分布均匀,疹点稀疏细小,疹色淡红,耳后及枕部臖核肿大触痛,舌质偏红,苔薄黄,脉浮数。治疗应首选
A. 葱豉汤
B. 桑菊饮
C. 杏苏散
D. 清营汤
E. 银翘散
【正确答案】 E
【答案解析】 风痧之邪犯肺卫证
证候:发热恶风,喷嚏流涕,轻微咳嗽,精神倦怠,饮食欠佳,皮疹先起于头面、躯干,随即遍及四肢,分布均匀,疹点稀疏细小,疹色淡红,一般2~3日渐见消退,肌肤轻度瘙痒,耳后及枕部臖核肿大触痛,舌质偏红,苔薄白或薄黄,脉浮数。
治法:疏风清热透疹。
代表方剂:银翘散。
本题知识点:8传染病—风痧,
112. 患儿,5岁。气喘,喉间哮鸣,咳嗽,痰稀色白有泡沫,流清涕,唇青,形寒肢凉,无汗,口不渴,小便清长,大便溏薄,咽不红,舌淡红,苔薄白,脉浮紧。其证候是
A. 风寒束肺证
B. 痰热阻肺证
C. 外寒内热证
D. 肺实肾虚证
E. 肺脾气虚证
【正确答案】 A
【答案解析】 哮喘之风寒束肺证
证候:气喘,喉间哮鸣,咳嗽,胸闷,痰稀色白有泡沫,喷嚏鼻塞,流清涕,唇青,形寒肢凉,无汗,口不渴,小便清长,大便溏薄,咽不红,舌质淡红,苔薄白或白滑,脉浮紧,指纹红。
治法:温肺散寒,涤痰定喘。
代表方剂:小青龙汤合三子养亲汤。
本题知识点:4肺系病证—哮喘,
113. 患儿,5岁。诊断为猩红热,现身热渐退,咽喉糜烂,疼痛减轻,皮疹渐消,唇干口燥,食欲不振,舌红少津,脉细。治疗首选的方剂是
A. 竹叶石膏汤
B. 增液承气汤
C. 养阴清肺汤
D. 益胃汤
E. 沙参麦冬汤
【正确答案】 E
【答案解析】 猩红热之疹后阴伤证
症候:丹痧布齐后1~2天身热渐退,咽部糜烂疼痛减轻,或见低热,唇干口燥,或伴有干咳,食欲不振,舌红少津,苔剥落,脉细数。约2周后可见皮肤脱屑、脱皮。
治法:养阴生津,清热润喉。
代表方剂:沙参麦冬汤。
本题知识点:8传染病—丹痧,
114. 患者体质素弱,近2个月来,呕吐时作时止,倦怠乏力,脘腹痛而喜温喜按,舌苔薄白,脉弱。治疗除主穴外,应选用
A. 期门、太冲
B. 脾俞、胃俞
C. 丰隆、公孙
D. 上脘、胃俞
E. 梁门、天枢
【正确答案】 B
【答案解析】 根据题干诊断为脾胃虚寒之呕吐,针灸宜配脾俞、胃俞。
本题知识点:27内科病证的针灸治疗-呕吐,
115. 患者,男,23岁。目赤肿痛,眼涩难开,流泪,畏光,伴发热、恶风、头痛,舌苔薄黄,脉浮数。治疗除取主穴外,还应加
A. 四白、养老
B. 风池、侠溪
C. 印堂、内庭
D. 少商、外关
E. 关冲、支沟
【正确答案】 D
【答案解析】 目赤肿痛的针灸治疗。
本证为外感风热型目赤肿痛,治疗除取主穴外,还应加少商、外关。
本题知识点:30五官科病证的针灸治疗-目赤肿痛,
116. 患者,男性,31岁。口角歪向右侧,左眼不能闭合2天,左侧额纹消失,治疗应选取何经穴为主
A. 手、足厥阴经
B. 手、足阳明经
C. 手、足少阳经
D. 手、足太阴经、
E. 手、足太阳经
【正确答案】 B
【答案解析】 面瘫的治法:祛风通络,疏调经筋。取局部穴、手足阳明经穴为主。
本题知识点:27内科病证的针灸治疗-面瘫,
117. 患者,女,18岁。头痛,以后头部为重,痛如锥刺,舌淡。治疗除主穴外,应配选
A. 血海、合谷
B. 血海、膈俞
C. 上星、头维
D. 百会、通天
E. 率谷、太阳
【正确答案】 B
【答案解析】 头痛如锥刺为瘀血阻滞,瘀血头痛配血海、膈俞。
本题知识点:27内科病证的针灸治疗-头痛,
118. 某腰痛患者,腰酸乏力,喜按喜揉,劳则益甚,卧则痛减,反复发作,伴有口燥咽干,手足心热,舌红少苔,脉细数。其证候是
A. 湿热
B. 肾阴虚
C. 寒湿
D. 肾阳虚
E. 瘀血
【正确答案】 B
【答案解析】 腰痛之肾阴虚证
证候主症:腰部隐隐作痛,酸软无力,缠绵不愈,心烦少寐,口燥咽干,面色潮红,手足心热,舌红少苔,脉弦细数。
本题知识点:8肢体经络病证—腰痛,
三、B
119. A.地黄、当归
B.藿香、佩兰
C.沙参、麦冬
D.麻黄、桂枝
E.黄芪、白术、防风
本题知识点:1肺系病证—感冒,
1) 虚体感冒阴虚感冒证,阴伤较重,口渴、咽干明显,应加用
A. B. C. D. E.
【正确答案】 C
【答案解析】 阴虚感冒证,阴伤较重,口渴、咽干明显,应加用沙参、麦冬以养阴生津。
本题知识点:1肺系病证—感冒,
2) 虚体感冒气虚感冒证,表虚自汗,易伤风邪者,应加用
A. B. C. D. E.
【正确答案】 E
【答案解析】 气虚感冒证,表虚自汗,易伤风邪者,应加用黄芪、白术、防风益气固表。
本题知识点:1肺系病证—感冒,
120. A.消食导滞,理气止痛
B.活血化瘀,和络止痛
C.散寒温里,理气止痛
D.泄热通腑,行气导滞
E.疏肝解郁,理气止痛
本题知识点:4脾胃病证—腹痛,
1) 腹痛之肝郁气滞证,治法宜选用
A. B. C. D. E.
【正确答案】 E
【答案解析】 腹痛之肝郁气滞证
证候主症:腹痛胀闷,痛无定处,痛引少腹,或兼痛窜两胁,时作时止,得嗳气或矢气则舒,遇忧思恼怒则剧,舌淡红,苔薄白,脉弦。
治法:疏肝解郁,理气止痛。
2) 腹痛之瘀血内停证,治法宜选用
A. B. C. D. E.
【正确答案】 B
【答案解析】 腹痛之瘀血内停证
证候主症:腹痛较剧,痛如针刺,痛处固定,经久不愈,舌质紫黯,脉细涩。
治法:活血化瘀,和络止痛。
121. A.温补脾胃,降逆止呃
B.清胃泄热,降逆止呃
C.顺气解郁,和胃降逆
D.温中散寒,降逆止呃
E.养胃生津,降逆止呃
本题知识点:4脾胃病证—呃逆,
1) 呃逆胃中寒冷证的治法是
A. B. C. D. E.
【正确答案】 D
【答案解析】 呃逆之胃中寒冷证
证候主症:呃声沉缓有力,胸膈及胃脘不舒,得热则减,遇寒更甚,进食减少,喜食热饮,口淡不渴,舌苔白润,脉迟缓。
治法:温中散寒,降逆止呃。
2) 呃逆脾胃阳虚证的治法是
A. B. C. D. E.
【正确答案】 A
【答案解析】 呃逆之脾胃阳虚证
证候主症:呃声低长无力,气不得续,泛吐清水,脘腹不舒,喜温喜按,面色(白光)白,手足不温,食少乏力,大便溏薄,舌质淡,苔薄白,脉细弱。
治法:温补脾胃,降逆止呃。
122. A.济生肾气丸合真武汤
B.实脾饮
C.五皮饮合胃苓汤
D.桃红四物汤合五苓散
E.麻黄连翘赤小豆汤
本题知识点:6肾系病证—水肿,
1) 水肿瘀水互结证的主治方剂
A. B. C. D. E.
【正确答案】 D
【答案解析】 水肿瘀水互结证
证候主症:水肿延久不退,肿势轻重不一,四肢或全身浮肿,以下肢为主,皮肤瘀斑,腰部刺痛,或伴血尿,舌紫暗,苔白,脉沉细涩。
治法:活血祛瘀,化气行水。
代表方:桃红四物汤合五苓散。
2) 水肿肾阳衰微证的主治方剂
A. B. C. D. E.
【正确答案】 A
【答案解析】 水肿肾阳衰微证
证候主症:水肿反复消长不已,面浮身肿,腰以下甚,按之凹陷不起,尿量减少或反多,腰酸冷痛,四肢厥冷,怯寒神疲,面色(白光)白,甚者心悸胸闷,喘促难卧,腹大胀满,舌质淡胖,苔白,脉沉细或沉迟无力。
治法:温肾助阳,化气行水。
代表方:济生肾气丸合真武汤加减。
123. A.一贯煎
B.芍药汤
C.血府逐瘀汤
D.柴胡疏肝散
E.龙胆泻肝汤
本题知识点:5肝胆病证—胁痛,
1) 胁痛瘀血阻络证的主方
A. B. C. D. E.
【正确答案】 C
【答案解析】 胁痛之瘀血阻络证
证候主症:胁肋刺痛,痛有定处,痛处拒按,入夜痛甚,胁肋下或见有瘾块,舌质紫暗,脉沉涩。
治法:祛瘀通络。
代表方:血府逐瘀汤或复元活血汤加减。
2) 胁痛肝络失养证的主方
A. B. C. D. E.
【正确答案】 A
【答案解析】 胁痛之肝络失养证
证候主症:胁肋隐痛,悠悠不休,遇劳加重,口干咽燥,心中烦热,头晕目眩,舌红少苔,脉细弦而数。
治法:养阴柔肝。
代表方:一贯煎加减。
124. A.温脾汤
B.增液汤
C.六磨汤
D.麻子仁丸
E.黄芪汤
本题知识点:4脾胃病证—便秘,
1) 便秘之热秘的主治方剂为
A. B. C. D. E.
【正确答案】 D
【答案解析】 热秘
证候主症:大便干结,腹胀腹痛,口干口臭,面红心烦,或有身热,小便短赤,舌红,苔黄燥,脉滑数。
治法:泻热导滞,润肠通便。
代表方:麻子仁丸加减。
2) 便秘之冷秘的主治方剂为
A. B. C. D. E.
【正确答案】 A
【答案解析】 冷秘
证候主症:大便艰涩,腹痛拘急,胀满拒按,胁下偏痛,手足不温,呃逆呕吐,舌苔白腻,脉弦紧。
治法:温里散寒,通便止痛。
代表方:温脾汤加减。
125. A.复方大柴胡汤
B.大黄牡丹汤合透脓散
C.仙方活命饮
D.大黄牡丹汤
E.五味消毒饮
本题知识点:10其他外科疾病-肠痈,
1) 治疗肠痈湿热证的代表方剂是
A. B. C. D. E.
【正确答案】 A
【答案解析】 肠痈湿热证
证候:腹痛加剧,右下腹或全腹压痛、反跳痛、腹皮挛急;右下腹可摸及包块;壮热,纳呆,恶心呕吐,便秘或腹泻。舌红苔黄腻,脉弦数或滑数。
治法:通腑泄热,解毒利湿透脓。
代表方:复方大柴胡汤加减。
2) 治疗肠痈热毒证的代表方剂是
A. B. C. D. E.
【正确答案】 B
【答案解析】 肠痈热毒证
证候:腹痛剧烈,全腹压痛、反跳痛、腹皮挛急;高热不退或恶寒发热,时时汗出,烦渴,恶心呕吐,腹胀,便秘或似痢不爽。舌红绛而干,苔黄厚干燥或黄糙,脉洪数或细数。
治法:通腑排脓,养阴清热。
代表方:大黄牡丹汤合透脓散加减。
126. A.湿疮
B.瘾疹
C.脓疱疮
D.疥疮
E.蛇串疮
本题知识点:6皮肤及性传播疾病-湿疮,
1) 皮损对称分布,多形损害,剧烈瘙痒,有渗出倾向,反复发作,易成慢性。其诊断是
A. B. C. D. E.
【正确答案】 A
【答案解析】 湿疮皮损对称分布,多形损害,剧烈瘙痒,有渗出倾向,反复发作,易成慢性等。根据病程可分为急性、亚急性、慢性三类。急性湿疮以丘疱疹为主,炎症明显,易渗出;慢性湿疮以苔藓样变为主,易反复发作。
2) 一侧腰部皮肤有成簇状的丘疱疹,呈带状分布,疼痛剧烈。其诊断是
A. B. C. D. E.
【正确答案】 E
【答案解析】 蛇串疮是一种皮肤上出现成簇水疱,多呈带状分布,痛如火燎的急性疱疹性皮肤病。相当于西医的带状疱疹。
127. A.安冲汤
B.桂枝茯苓丸
C.举元煎
D.保阴煎
E.固经丸
本题知识点:5月经病-经期延长,
1) 经期延长虚热证,应首选
A. B. C. D. E.
【正确答案】 E
【答案解析】 月经延长之虚热证
主要证候:经行时间延长,量少,色鲜红,质稠;咽干口燥,或见潮热颧红,或手足心热;舌红,少苔,脉细数。
治法:养阴清热止血。
方药:两地汤合二至丸、四乌贼骨一芦茹丸或固经丸。
2) 经期延长血瘀证,应首选
A. B. C. D. E.
【正确答案】 B
【答案解析】 月经延长之血瘀证
主要证候:经行时间延长,量或多或少,经色紫黯,有块;经行小腹疼痛,拒按;舌质紫黯或有瘀点,脉弦涩。
治法:活血祛瘀止血。
方药:桃红四物汤合失笑散加味或桂枝茯苓丸加味。
本题知识点:5月经病-经期延长,
128. A.左归丸合二至丸
B.固阴煎
C.右归丸加味
D.当归地黄饮
E.大补元煎
本题知识点:5月经病-崩漏,
1) 崩漏肾阴虚证,应首选
A. B. C. D. E.
【正确答案】 A
【答案解析】 崩漏之肾阴虚证
主要证候:经乱无期,出血量少淋漓累月不止,或停闭数月后又突然暴崩下血,经色鲜红,质稍稠;头晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,夜寐不宁;舌红,少苔或有裂纹,脉细数。
治法:滋肾益阴,固冲止血。
方药:左归丸合二至丸
2) 崩漏肾阳虚证,应首选
A. B. C. D. E.
【正确答案】 C
【答案解析】 崩漏之肾阳虚证
主要证候:经乱无期,出血量多或淋漓不尽,或停经数月后又暴下不止,血色淡红或淡黯质稀;面色晦黯,肢冷畏寒,腰膝酸软,小便清长,夜尿多;眼眶黯,舌淡黯,苔白润,脉沉细无力。
治法:温肾益气,固冲止血。
方药:右归丸加党参、黄芪、田七。
129. A.疏肝解郁,养血安胎
B.养血安胎,活血止痛
C.养血活血,补肾安胎
D.暖宫止痛,养血安胎
E.养血活血,健脾和胃
本题知识点:7妊娠病-妊娠腹痛,
1) 治疗妊娠腹痛气滞证的治法是
A. B. C. D. E.
【正确答案】 A
【答案解析】 妊娠腹痛之气滞证
主要证候:妊娠后小腹胸胁胀痛,或少腹胀痛;情志抑郁,嗳气吐酸,或烦躁易怒;苔薄黄,脉弦滑。
治法:疏肝解郁,养血安胎。
方药:逍遥散。
本题知识点:7妊娠病-妊娠腹痛,
2) 妊娠腹痛虚寒证的治法是
A. B. C. D. E.
【正确答案】 D
【答案解析】 妊娠腹痛之虚寒证
主要证候:妊娠后小腹冷痛,绵绵不休,喜温喜按;面色(白光)白,形寒肢冷,纳少便溏;舌淡,苔白滑,脉沉细滑。
治法:暖宫止痛,养血安胎。
方药:胶艾汤加巴戟天、杜仲、补骨脂。
本题知识点:7妊娠病-妊娠腹痛,
130. A.黄连解毒汤合麻杏石甘汤
B.大青龙汤
C.小青龙汤
D.麻杏石甘汤
E.麻杏石甘汤合苏葶丸
本题知识点:4肺系病证—哮喘,
1) 治疗小儿哮喘痰热阻肺证应首选的方剂是
A. B. C. D. E.
【正确答案】 E
【答案解析】 哮喘之痰热阻肺证
证候:气喘,声高息涌,喉间哮鸣,咳嗽痰壅,痰黏色黄难咯,胸闷,呼吸困难,鼻塞,流涕黄稠,身热,面红唇干,夜卧不安,烦躁不宁,口渴,小便黄赤,大便干,咽红,舌质红,苔薄黄或黄腻,脉滑数,指纹紫。
治法:清肺涤痰,止咳平喘。
代表方剂:麻杏石甘汤合苏葶丸。
2) 治疗小儿哮喘之外寒内热证应首选的方剂是
A. B. C. D. E.
【正确答案】 B
【答案解析】 哮喘之外寒内热证
证候:气喘,喉间哮鸣,咳嗽痰黏,色黄难咯,胸闷,喷嚏,鼻塞,流清涕,恶寒,发热,面色红赤,夜卧不安,无汗,口渴,小便黄赤,大便干,咽红,舌质红,苔薄白或黄,脉浮紧或滑数,指纹浮红或沉紫。
治法:解表清里,止咳定喘。
代表方剂:大青龙汤。
131. A.普济消毒饮
B.黄连解毒汤
C.银翘散
D.凉营清气汤
E.化斑解毒汤
本题知识点:8传染病—丹痧,
1) 丹痧之毒炽气营证的首选方剂是
A. B. C. D. E.
【正确答案】 D
【答案解析】 丹痧之毒炽气营证
症候:壮热不解,烦躁口渴,咽喉肿痛,伴有糜烂白腐,皮疹密布,色红如丹,甚则色紫如瘀点,疹由颈、胸开始,继而弥漫全身,压之退色,见疹后的1~2天舌苔黄糙,舌质起红刺,3~4天后舌苔剥落,舌面光红起刺,状如草莓,脉数有力。
治法:清气凉营,泻火解毒。
代表方剂:凉营清气汤。
2) 风痧之邪犯肺卫证的首选方剂是
A. B. C. D. E.
【正确答案】 C
【答案解析】 风痧之邪犯肺卫证
证候:发热恶风,喷嚏流涕,轻微咳嗽,精神倦怠,饮食欠佳,皮疹先起于头面、躯干,随即遍及四肢,分布均匀,疹点稀疏细小,疹色淡红,一般2~3日渐见消退,肌肤轻度瘙痒,耳后及枕部臖核肿大触痛,舌质偏红,苔薄白或薄黄,脉浮数。
治法:疏风清热透疹。
代表方剂:银翘散。
132. A. 外关、关冲
B. 足三里、气海
C.环跳、秩边
D.照海、太溪
E.百会、神门
本题知识点:27内科病证的针灸治疗-面瘫,
1) 治疗气血不足型面瘫可在基本处方上加
A. B. C. D. E.
【正确答案】 B
【答案解析】
2) 治疗风热型面瘫可在基本处方上加
A. B. C. D. E.
【正确答案】 A
【答案解析】 风热侵袭配外关、关冲;气血不足配足三里、气海。
133. A.颧髎、迎香
B.阳白、外关
C.内关、三阴交
D.行间、内庭
E.太冲、三阴交
本题知识点:27内科病证的针灸治疗-面瘫,
1) 治疗面痛气血瘀滞者,应在主方的基础上加
A. B. C. D. E.
【正确答案】 C
【答案解析】
2) 治疗面痛肝胃郁热者,应在主方的基础上加
A. B. C. D. E.
【正确答案】 D
【答案解析】 面痛气血瘀滞配内关、三阴交;肝胃郁热配行间、内庭。
134. A.少阴经头痛
B.少阳经头痛
C.太阳经头痛
D.厥阴经头痛
E.太阴经头痛
本题知识点:27内科病证的针灸治疗-头痛,
1) 全头重痛多为
A. B. C. D. E.
【正确答案】 E
【答案解析】
2) 脑中痛,或牵及于齿多属
A. B. C. D. E.
【正确答案】 A
【答案解析】 前额部连眉棱骨痛,属阳明经头痛。侧头部痛,痛在两侧太阳穴附近为甚者,属少阳经头痛。后头部连项痛,属太阳经头痛。巅顶痛属厥阴经头痛。全头重痛多为太阴经头痛。脑中痛,或牵及于齿多属少阴经头痛。
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