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2019中医助理医师笔试考前冲刺模拟卷“第一单元”附答案及考点解析

环球网校·2019-09-05 14:25:19浏览102 收藏30
摘要 2019中医助理医师笔试将于8月24日进行,临考前做一些成套的模拟卷,有助于提前适应考试的节奏,调整心态。环球网校小编为您整理了“2019中医助理医师笔试考前冲刺模拟卷“第一单元”附答案及考点解析”,希望您能在最后阶段更上一层楼。

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2019中医助理医师笔试考前冲刺模拟卷“第一单元”附答案及考点解析

一、A1

1. 关于实证感冒的说法,错误的是

A. 无气、血、阴、阳虚损症状

B. 治疗当扶正解表

C. 一般以风寒、风热、暑湿症状为主

D. 病程短,痊愈快

E. 无反复感邪、反复发病之势

【正确答案】 B

【答案解析】 实体感冒一般以风寒、风热、暑湿症状为主,病程短,痊愈快;无反复感邪、反复发病之势,无虚损症状;治疗当以祛邪为主。

本题知识点:1肺系病证—感冒,

2. 泄泻的病位主要在

A. 肝

B. 胆

C. 脾

D. 胃

E. 肠

【正确答案】 E

【答案解析】 泄泻的病位主要在肠,脾失健运是关键,同时与肝、肾密切相关。

本题知识点:4脾胃病证—泄泻,

3. 泄泻之肾阳虚衰证,应首选的方剂是

A. 四神丸

B. 参苓白术散

C. 柴胡疏肝散

D. 痛泻要方

E. 五磨饮子

【正确答案】 A

【答案解析】 泄泻之肾阳虚衰证

证候主症:黎明前脐腹作痛,肠鸣即泻,完谷不化,腹部喜暖,泻后则安,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细。

治法:温肾健脾,固涩止泻。

代表方:四神丸加减。

本题知识点:4脾胃病证—泄泻,

4. 治疗内伤发热阴虚发热证,首选的方剂是

A. 补中益气汤

B. 青蒿鳖甲汤

C. 清营汤

D. 清骨散

E. 归脾汤

【正确答案】 D

【答案解析】 内伤发热之阴虚发热证

证候主症:午后潮热,或夜间发热,不欲近衣,手足心热,烦躁,少寐多梦,盗汗,口干咽燥,舌质红,或有裂纹,苔少甚至无苔,脉细数。

治法:滋阴清热。

代表方:清骨散加减。

本题知识点:7气血津液病证—内伤发热,

5. 与胃痛关系密切的脏腑是

A. 脾胃肾

B. 脾胃心

C. 肝脾肾

D. 肝脾胃

E. 肝胆胃

【正确答案】 D

【答案解析】 胃痛的病位在胃,与肝脾关系密切。基本病机为胃气阻滞,胃失和降,不通则痛。

本题知识点:4脾胃病证—胃痛,

6. 治疗颤证阳气虚衰证,应首选的方剂是

A. 人参养荣汤

B. 地黄饮子

C. 附子理中丸

D. 龟鹿二仙膏

E. 金匮肾气丸

【正确答案】 B

【答案解析】 颤证之阳气虚衰证

证候主症:头摇肢颤,筋脉拘挛,面色(白光)白,畏寒肢冷,四肢麻木,心悸懒言,动则气短,自汗,小便清长或自遗,大便溏;舌质淡,舌苔薄白,脉沉迟无力。

治法:补肾助阳,温煦筋脉。

代表方:地黄饮子加减。

本题知识点:8肢体经络病证—颤证,

7. 下列各项,不属痿证病因的是

A. 毒物所伤

B. 跌仆瘀阻

C. 湿热

D. 情志内伤

E. 温毒

【正确答案】 D

【答案解析】 痿证的病因:感受温毒、湿热浸淫、饮食毒物所伤、久病房劳、跌仆瘀阻。

本题知识点:8肢体经络病证—痿证,

8. 关于内伤头痛,说法错误的是

A. 痛势悠悠,遇劳加重

B. 时作时止

C. 刺痛钝痛

D. 起病缓慢

E. 表现为隐痛、空痛

【正确答案】 C

【答案解析】 内伤头痛以虚证或虚实夹杂证为多见,如起病缓慢,疼痛较轻,表现为隐痛、空痛、昏痛,痛势悠悠,遇劳加重,时作时止,多属虚证。“刺痛钝痛”多属实证。

本题知识点:3脑系病证—头痛,

9. 增液汤治疗便秘,适用于

A. 阳虚秘

B. 热秘

C. 阴虚秘

D. 气虚秘

E. 血虚秘

【正确答案】 C

【答案解析】 阴虚秘。治法:滋阴通便。代表方:增液汤加减。

本题知识点:4脾胃病证—便秘,

10. 呕吐的基本病机是

A. 胃气上逆

B. 脾胃不和

C. 胃火亢盛

D. 肝气犯胃

E. 肝脾不和

【正确答案】 A

【答案解析】 呕吐的病位主要在胃,但与肝脾有密切的关系。基本病机为胃失和降,胃气上逆。

本题知识点:4脾胃病证—呕吐,

11. 不寐肝火扰心证,治宜

A. 黄连解毒汤

B. 温胆汤

C. 龙胆泻肝汤

D. 黄连温胆汤

E. 归脾汤

【正确答案】 C

【答案解析】 不寐之肝火扰心证。治法:疏肝泻火,镇心安神。代表方:龙胆泻肝汤加减。

本题知识点:2心系病证—不寐,

12. 下列哪个部位是痞满的基本病位

A. 肝胆

B. 脾胃

C. 肝脾

D. 脾

E. 胃

【正确答案】 E

【答案解析】 痞满的病位在胃,与肝、脾的关系密切。

本题知识点:4脾胃病证—痞满,

13. 咳嗽之风寒袭肺证,首选方剂是

A. 荆防达表汤

B. 沙参麦冬汤

C. 桑菊饮

D. 三拗汤合止嗽散

E. 桑杏汤

【正确答案】 D

【答案解析】 咳嗽之风寒袭肺证

证候主症:咳嗽声重,气急,咽痒,咳痰稀薄色白,常伴鼻塞,流清涕,头痛,肢体酸楚,或见恶寒、发热、无汗等风寒表证,舌苔薄白,脉浮或浮紧。

治法:疏风散寒,宣肺止咳。

代表方:三拗汤合止嗽散加减。

本题知识点:1肺系病证—咳嗽,

14. 沙参清肺汤可用于

A. 肺痈恢复期

B. 肺痈溃脓期

C. 肺痈初期

D. 肺痈成痈期

E. 以上均非

【正确答案】 A

【答案解析】 肺痈,恢复期

证候主症:身热渐退,咳嗽减轻,咯吐脓痰渐少,臭味亦淡,痰液转为清稀;精神渐振,食纳好转。或有胸胁隐痛,难以平卧,气短,自汗盗汗,低烧,午后潮热,心烦,口燥咽干,面色无华,形体消瘦,精神萎靡,舌质红或淡红,苔薄,脉细或细数无力;或见咳嗽,咯吐脓血痰日久不净,或痰液一度清稀而复转臭浊,病情时轻时重,迁延不愈。

治法:清热养阴,益气补肺。

代表方:沙参清肺汤或桔梗杏仁煎加减。

本题知识点:1肺系病证—肺痈,

15. 冷哮的主治方剂是

A. 三子养亲汤

B. 平喘固本汤

C. 小青龙汤

D. 定喘汤

E. 厚朴麻黄汤

【正确答案】 C

【答案解析】 冷哮证

证候主症:喉中哮鸣如水鸡声,呼吸急促,喘憋气逆,胸膈满闷如塞,咳不甚,痰少咯吐不爽,色白而多泡沫,口不渴或渴喜热饮,形寒怕冷,天冷或受寒易发,面色青晦,舌苔白滑,脉弦紧或浮紧。

治法:宣肺散寒,化痰平喘。

代表方:射干麻黄汤或小青龙汤加减。

本题知识点:1肺系病证—哮病,

16. 咳嗽风热犯肺证的主治方剂为

A. 止嗽散

B. 清肺汤

C. 银翘散

D. 桑菊饮

E. 桑杏汤

【正确答案】 D

【答案解析】 风热犯肺证

证候主症:咳嗽频剧,气粗或咳声嘶哑,喉燥咽痛,咳痰不爽,痰黏稠或黄,咳时汗出,常伴鼻流黄涕,口渴,头痛,身楚,或见恶风、身热等风热表证,舌苔薄黄,脉浮数或浮滑。

治法:疏风清热,宣肺止咳。

代表方:桑菊饮加减。

本题知识点:1肺系病证—咳嗽,

17. 不属于肺痈临床表现的是

A. 咳嗽胸痛

B. 咯痰腥臭

C. 喉中哮鸣

D. 起病急骤

E. 寒战高热

【正确答案】 C

【答案解析】 肺痈临床表现:发病多急,常突然寒战高热,咳嗽胸痛,咯吐黏浊痰经旬月左右,咯吐大量腥臭脓痰,或脓血相兼,身热遂降,症情好转,经数周逐渐恢复。“喉中哮鸣”为哮病典型症状。

本题知识点:1肺系病证—肺痈,

18. 便秘的基本病机是

A. 大肠传导失常

B. 脾失运化

C. 肝气郁结

D. 肺失肃降

E. 肝胃不和

【正确答案】 A

【答案解析】 便秘的基本病机属大肠传导失常,气机不畅,糟粕内停。

本题知识点:4脾胃病证—便秘,

19. 阳黄的颜色特征是

A. 黄色鲜明

B. 黄色晦暗

C. 淡黄色

D. 深黄色

E. 金黄色

【正确答案】 A

【答案解析】 阳黄黄色鲜明,发病急,病程短,常伴身热、口干苦、舌苔黄腻、脉弦数。

本题知识点:5肝胆病证—黄疸,

20. 下列各项,不属淋证病因的是

A. 禀赋不足

B. 瘀浊内停

C. 外感湿热

D. 饮食不节

E. 情志内伤

【正确答案】 B

【答案解析】 淋证的病因:外感湿热、饮食不节、情志失调、禀赋不足或劳伤久病。

本题知识点:6肾系病证—淋证,

21. 关于痞满的叙述,错误的是

A. 触之无形

B. 按之柔软

C. 自觉心下痞塞,胸膈胀满

D. 胸闷、气短

E. 压之无痛

【正确答案】 D

【答案解析】 痞满是指以自觉心下痞塞,胸膈胀满,触之无形,按之柔软,压之无痛为主要症状的病证。

本题知识点:4脾胃病证—痞满,

22. 胃痛肝气犯胃证,应首选的方剂是

A. 小建中汤

B. 当归建中汤

C. 吴茱萸汤

D. 良附丸

E. 柴胡疏肝散

【正确答案】 E

【答案解析】 胃痛之肝气犯胃证

证候主症:胃脘胀痛,痛连两胁,遇烦恼则痛作或痛甚,嗳气、矢气则痛舒,胸闷嗳气,喜长叹息,大便不畅,舌苔多薄白,脉弦。

治法:疏肝解郁,理气止痛。

代表方:柴胡疏肝散加减。

本题知识点:4脾胃病证—胃痛,

23. 治疗痈之气血两虚证的方剂是

A. 牛蒡解肌汤

B. 五味消毒饮

C. 托里消毒散

D. 仙方活命饮

E. 当归补血汤

【正确答案】 C

【答案解析】 痈之气血两虚证

证候:脓水稀薄,疮面新肉不生,色淡红而不鲜或暗红,愈合缓慢。伴面色无华,神疲乏力,纳少。舌质淡胖,苔少,脉沉细无力。

治法:益气养血,托毒生肌。

方药:托里消毒散加减。

本题知识点:2疮疡-痈,

24. 赤游丹毒多发生于

A. 躯干部

B. 头面部

C. 新生儿臀部

D. 小腿

E. 足部

【正确答案】 C

【答案解析】 根据其发病部位的不同,丹毒有不同的病名,如生于躯干部的内发丹毒,发于头面部的抱头火丹,发于小腿足部的流火,多生于新生儿臀部的赤游丹毒等。

本题知识点:2疮疡-丹毒,

25. 肛裂阴虚津亏证的代表方剂为

A. 凉血地黄汤

B. 润肠汤

C. 脾约麻仁丸

D. 六磨汤

E. 知柏地黄汤

【正确答案】 B

【答案解析】 肛裂之阴虚津亏证

证候:大便干结,数日一行,便时疼痛点滴下血,裂口深红。口干咽燥,五心烦热。舌红,苔少或无苔,脉细数。

治法:养阴清热润肠。

方药:润肠汤。

本题知识点:7肛门直肠疾病-肛裂,

26. 为防止肛门部手术时大便失禁,不要切断的组织是

A. 外括约肌皮下部

B. 肛尾韧带

C. 外括约肌浅部

D. 内括约肌

E. 肛管直肠环

【正确答案】 E

【答案解析】 肛管直肠环突然断裂回缩会引起肛门失禁。

本题知识点:7肛门直肠疾病-肛漏,

27. 治疗慢性前列腺炎阴虚火旺证的方剂是

A. 金锁固精丸

B. 济生肾气丸

C. 知柏地黄汤

D. 附桂八味丸

E. 调元肾气丸

【正确答案】 C

【答案解析】 慢性前列腺炎阴虚火旺证:排尿或大便时偶有白浊,尿道不适,遗精或血精,腰膝酸软,五心烦热,失眠多梦。舌红少苔,脉细数。

治法:滋阴降火。

方药:知柏地黄汤加减。

本题知识点:8泌尿男性疾病-慢性前列腺炎,

28. 关于乳癖肝郁痰凝证的症候,说法错误的是

A. 多见于青壮年妇女

B. 肿块随喜怒消长

C. 伴有胸闷胁胀

D. 脉弦滑

E. 乳房隐隐作痛

【正确答案】 E

【答案解析】 乳癖之肝郁痰凝证

证候:多见于青壮年妇女。乳房肿块随喜怒消长,伴有胸闷胁胀,善郁易怒,失眠多梦,心烦口苦。苔薄黄,脉弦滑。乳癖乳房疼痛以胀痛为主,也有刺痛或牵拉痛。

本题知识点:3乳房疾病-乳癖,

29. 股肿之血脉瘀阻证,选方宜选用

A. 血府逐瘀汤

B. 桃红四物汤

C. 四妙勇安汤

D. 活血通脉汤

E. 阳和汤

【正确答案】 D

【答案解析】 股肿之血脉瘀阻证

证候:下肢肿胀,皮色紫暗,固定性压痛,肢体青筋怒张,舌质暗或有瘀斑,苔白,脉弦。

治法:活血化瘀,通络止痛。

代表方:活血通脉汤加减。

本题知识点:9周围血管疾病-股肿,

30. 溃疡脓出不畅有袋脓者的外治法是

A. 挂线法

B. 结扎法

C. 腐蚀法

D. 垫棉法

E. 切开法

【正确答案】 D

【答案解析】 垫棉法适用于溃疡脓出不畅有袋脓者;或疮孔窦道形成脓水不易排尽者;或溃疡脓腐已尽,新肉已生,但皮肉一时不能黏合者。

本题知识点:1中医外科疾病治法-外治法,

31. 下列哪项不属于急性淋病的特点

A. 尿道口溢脓

B. 排尿后疼痛加重

C. 可出现血尿

D. 尿道刺痛

E. 尿道口红肿、发痒

【正确答案】 B

【答案解析】 急性淋病:尿道口红肿、发痒及轻度刺痛,继而有稀薄黏液流出,引起排尿不适,24小时后症状加剧。排尿开始时尿道外口刺痛或灼热痛,排尿后疼痛减轻。尿道口溢脓,开始为浆液性分泌物,以后逐渐变稠出现黄色黏稠的脓性分泌物,特别是清晨起床后分泌物的量较多。当病变上行蔓延至后尿道时,可出现终末血尿、血精、会阴部轻度坠胀等现象。

本题知识点:6皮肤及性传播疾病-淋病,

32. 内陷之干陷,最易发生于

A. 有头疽1~2候

B. 有头疽3~4候

C. 溃脓期2~3候

D. 溃脓期1~2候

E. 收口期2~3候

【正确答案】 C

【答案解析】 内陷根据病变不同阶段分为三种:发于有头疽1~2候毒盛期的火陷,发于2~3候溃脓期的干陷,发于4候收口期的虚陷。

本题知识点:2疮疡-走黄与内陷,

33. 下列各项,岩的病因病机不包括的是

A. 饮食不节

B. 感受特殊之毒

C. 情志郁结

D. 六淫之邪

E. 脏腑失调

【正确答案】 B

【答案解析】 岩是瘀血、痰饮、浊气停聚于人体组织中所产生的赘生物,包括体表的良性肿瘤及骨骼的良性、恶性肿瘤。其病因病机有六淫致癌、饮食因素、精神因素、脏腑失调、先天因素。

本题知识点:5瘤、岩-失荣,

34. 下列哪项是内痔的主要症状

A. 便血,肛门痒

B. 便血,异物感

C. 便血,疼痛

D. 便血,有分泌物

E. 便血、坠胀、肿块脱出

【正确答案】 E

【答案解析】 内痔是发生于齿线上,由直肠上静脉丛瘀血、扩张、屈曲所形成的柔软静脉团,好发于肛门右前、右后和左侧正中部位即膀胱截石位3、7、11点处,以便血、坠胀、肿块脱出为主要临床表现。

本题知识点:7肛门直肠疾病-痔,

35. 产后三急指的是

A. 尿闭、便难、冷汗

B. 下血、腹痛、心悸

C. 呕吐、泄泻、盗汗

D. 高热、昏迷、自汗

E. 心悸、气短、抽搐

【正确答案】 C

【答案解析】 产后常见病和危重症概括为三病、三急、三冲,三病为病痉,郁冒,大便难;三急为呕吐、泄泻、盗汗;三冲为败血冲心、冲胃、冲肺。

本题知识点:8产后病-概述,

36. 治疗急性盆腔炎湿热瘀结证,应首选的方剂是

A. 少腹逐瘀汤

B. 大黄牡丹汤

C. 桃红四物汤

D. 仙方活命饮

E. 膈下逐瘀汤

【正确答案】 D

【答案解析】 急性盆腔炎之湿热瘀结证

主要证候:下腹部疼痛拒按,或胀满,热势起伏,寒热往来,带下量多、色黄、质稠、味臭秽,经量增多,经期延长,淋漓不止,大便溏或燥结,小便短赤;舌红有瘀点,苔黄厚,脉弦滑。

治法:清热利湿,化瘀止痛。

方药:仙方活命饮加薏苡仁、冬瓜仁。

本题知识点:9妇科杂病-盆腔炎,

37. 产后身痛之血瘀证的中医治法是

A. 活血化瘀,温经通络

B. 益气活血,化瘀通经

C. 养血活血,化瘀祛湿

D. 益气养血,活血祛瘀

E. 养血化瘀,活血定痛

【正确答案】 C

【答案解析】 产后身痛之血瘀证

主要证候:产后身痛,尤见下肢疼痛、麻木、发硬、重着、肿胀明显,屈伸不利,小腿压痛;恶露量少,色紫黯夹血块,小腹疼痛,拒按;舌黯,苔白,脉弦涩。

治法:养血活血,化瘀祛湿。

本题知识点:8产后病-产后身痛,

38. 下列各项,属带下过少血枯瘀阻证临床表现的是

A. 头晕耳鸣

B. 烘热汗出

C. 烦热胸闷

D. 膝腰酸软

E. 经色紫黯

【正确答案】 E

【答案解析】 带下过少之血枯瘀阻证

主要证候:带下过少,甚至全无,阴中干涩,阴痒;或面色无华,头晕眼花,心悸失眠,神疲乏力,或经行腹痛,经色紫黯,有血块,肌肤甲错,或下腹有包块;舌质黯,边有瘀点瘀斑,脉细涩。

本题知识点:6带下病-带下过少,

39. 月经过多血热证的治法是

A. 活血化瘀,止血调经

B. 凉血止血,固冲调经

C. 益气养血,清热止血

D. 清热凉血,养血调经

E. 清热凉血,固冲止血

【正确答案】 E

【答案解析】 月经过多之血热证

主要证候:经行量多,色鲜红或深红,质黏稠,或有小血块;伴口渴心烦,尿黄便结;舌红,苔黄,脉滑数。

治法:清热凉血,固冲止血。

方药:保阴煎加地榆、茜草。

本题知识点:5月经病-月经过多,

40. 治疗经行头痛血虚证,应首选的方剂是

A. 归脾汤

B. 补中益气汤

C. 八珍汤

D. 十全大补汤

E. 人参养荣汤

【正确答案】 C

【答案解析】 经行头痛之血虚证

主要证候:经期或经后头晕,头部绵绵作痛,月经量少,色淡,质稀;心悸少寐,神疲乏力;舌淡,苔薄,脉虚细。

治法:养血益气。

方药:八珍汤加首乌、蔓荆子。

本题知识点:5月经病-经行头痛,

41. 下列各项,不属于经间期出血湿热证临床表现的是

A. 小腹时痛

B. 夜寐不宁

C. 阴道出血量稍多

D. 色深红,质黏腻

E. 平时带下量多色黄

【正确答案】 B

【答案解析】 经间期出血之湿热证

主要证候:两次月经中间,阴道出血量稍多,色深红,质黏腻,无血块。平时带下量多色黄,小腹时痛;神疲乏力,骨节酸楚,胸闷烦躁,口苦咽干,纳呆腹胀,小便短赤;舌质红,苔黄腻,脉细弦或滑数。

本题知识点:5月经病-经间期出血,

42. 治疗经行乳房胀痛肝肾亏虚证,应首选的方剂是

A. 沙参麦冬汤

B. 二至丸

C. 一贯煎

D. 六味地黄丸

E. 左归丸

【正确答案】 C

【答案解析】 经行乳房胀痛之肝肾亏虚证

主要证候:经行或经后两乳作胀作痛,乳房按之柔软无块,月经量少,色淡;两目干涩,咽干口燥,五心烦热;舌淡或舌红,少苔,脉细数。

治法:滋肾养肝,和胃通络。

方药:一贯煎或滋水清肝饮加麦芽、鸡内金。

本题知识点:5月经病-经行乳房胀痛,

43. 关于妊娠生理现象,说法错误的是

A. 脉滑

B. 恶心欲呕

C. 月经停闭

D. 乳头乳晕着色

E. 腹胀便秘

【正确答案】 E

【答案解析】 妊娠生理现象包括:月经停闭、脉滑、恶心呕吐(欲呕)、子宫增大、乳头乳晕着色、下腹膨隆等,不包括腹胀便秘。

本题知识点:2女性生殖生理-妊娠生理,

44. 妊娠恶阻脾胃虚弱证的中医治法是

A. 健脾益气,降逆止呕

B. 健脾和胃,降逆止呕

C. 健脾养阴,和胃止呕

D. 健脾祛湿,豁痰止呕

E. 清肝和胃,降逆止呕

【正确答案】 B

【答案解析】 妊娠恶阻之脾胃虚弱证

主要证候:妊娠早期,恶心呕吐不食,甚则食入即吐;口淡,呕吐清涎,头晕体倦,脘痞腹胀;舌淡,苔白,脉缓滑无力。

治法:健脾和胃,降逆止呕。

方药:香砂六君子汤。

本题知识点:7妊娠病-妊娠恶阻,

45. 治疗经行情志异常痰火上扰证,多采用

A. 补血养心,安神定志

B. 疏肝理气,化痰安神

C. 清肝泄热,解郁安神

D. 清热化痰,宁心安神

E. 清肝调经,宁心安神

【正确答案】 D

【答案解析】 经行情志异常之痰火上扰证

主要证候:经前或经期精神狂躁,烦乱不安,或语无伦次,头痛失眠,或面红目赤,溲黄便结,或心胸烦闷,不思饮食,月经量或偏少,色红或深红,质稠黏,或夹小血块;舌质红,苔黄腻,脉滑数有力。

治法:清热化痰,宁心安神。

方药:生铁落饮加郁金、川连。

本题知识点:5月经病-经行情志异常,

46. 月经后期虚寒证的经血特点是

A. 色红,质黏稠

B. 色淡,质黏

C. 色淡暗,质清稀

D. 色暗红,有血块

E. 色淡红,质清稀

【正确答案】 E

【答案解析】 月经后期之虚寒证

主要证候:月经延后,量少,色淡红,质清稀,小腹隐痛,喜暖喜按;腰酸无力,小便清长,大便稀溏;舌淡,苔白,脉沉迟或细弱。

本题知识点:5月经病-月经后期,

47. 下列哪项不属于妊娠病的范畴

A. 胞阻

B. 子冒

C. 宫缩痛

D. 胞转

E. 恶阻病

【正确答案】 C

【答案解析】 “宫缩痛”、“产后痛”,属生理现象,一般不需治疗。

本题知识点:7妊娠病-概述,

48. 患者产后恶露不绝的主要病因是

A. 气虚、血虚、寒湿

B. 气虚、肝郁、血热

C. 气虚、血热、血瘀

D. 气虚、血虚、血瘀

E. 气虚、血虚、血热

【正确答案】 C

【答案解析】 产后恶露不绝的主要病机是胞宫藏泻失度,冲任不固,血海不宁。常见病因有气虚、血热、血瘀。

本题知识点:8产后病-产后恶露不绝,

49. 小儿遗尿心肾失交证的治法是

A. 清心安神,滋阴潜阳

B. 清心滋肾,安神固脬

C. 清泻心火,固涩小便

D. 泻心安神,固涩膀胱

E. 清心泻火,滋肾缩尿

【正确答案】 B

【答案解析】 小儿遗尿之心肾失交证

证候:梦中遗尿,寐不安宁,烦躁叫扰,白天多动少静,难以自制,或五心烦热,形体较瘦,舌质红,苔薄少津,脉沉细而数。

治法:清心滋肾,安神固脬。

代表方剂:交泰丸合导赤散。

本题知识点:7肾系病证—遗尿,

50. 痄腮的流行季节是

A. 夏秋

B. 秋冬

C. 冬春

D. 春夏

E. 不分季节

【正确答案】 C

【答案解析】 本病一年四季均可发生,以冬春两季易于流行。

本题知识点:8传染病—痄腮,

51. 下列不属于肾病综合征临床特征的是

A. 血脂偏低

B. 可出现血尿

C. 低蛋白血症

D. 大量蛋白尿

E. 氮质血症

【正确答案】 A

【答案解析】 肾病综合征本病分为单纯型肾病和肾炎型肾病。

单纯型肾病具备四大特征,即:(1)全身水肿。(2)大量蛋白尿(尿蛋白定性常在+++以上,24小时尿蛋白定量≥50mg/kg)。(3)低白蛋白血症(血浆白蛋白,儿童<30g/L,婴儿<25g/L)。(4)高脂血症(血浆胆固醇,儿童≥5.7mmol/L,婴儿≥5.2mmol/L)。其中以大量蛋白尿和低低蛋白血症为必备条件。

本题知识点:7肾系病证—水肿,

52. 以下哪一项不属于小儿厌食的诊断要点

A. 除外其他外感、内伤慢性疾病

B. 可见精神倦怠、大便不调、或有发热等症

C. 有喂养不当、病后失调、先天不足或情志失调史

D. 长期食欲不振,厌恶进食,食量明显少于同龄正常儿童

E. 面色少华,形体偏瘦,但精神尚好,活动如常

【正确答案】 B

【答案解析】 小儿厌食的诊断要点

(1)有喂养不当、病后失调、先天不足或情志失调史。

(2)长期食欲不振,厌恶进食,食量明显少于同龄正常儿童。

(3)面色少华,形体偏瘦,但精神尚好,活动如常。

(4)除外其他外感、内伤慢性疾病。

本题知识点:5脾系病证—厌食,

53. 小儿发病率最高的脏腑是

A. 肺

B. 肾

C. 肝

D. 心

E. 脾

【正确答案】 A

【答案解析】 小儿肺脏娇嫩,肺气宣发功能尚不健全,腠理开阖、固表抗邪的功能较弱;肺主呼吸,主一身之气,小儿之肺气肃降功能尚不完善。六淫外邪,不论是从口鼻而入,还是从皮毛而入,均易先犯于肺,引发感冒、咳嗽、肺炎喘嗽、哮喘等肺系病证,使肺系疾病成为儿科发病率最高的一类疾病。

本题知识点:1儿科学基础-小儿生理、病理特点,

54. 反复呼吸道感染脾肾两虚证的治法是

A. 补肺固表,健脾益气

B. 温补脾肾,固摄纳气

C. 养阴润肺,益气健脾

D. 温补肾阳,健脾益气

E. 调和营卫,益气固表

【正确答案】 D

【答案解析】 反复呼吸道感染之脾肾两虚证

证候:反复外感,面白少华,形体消瘦,肌肉松软,鸡胸龟背,腰膝酸软,形寒肢冷,发育落后,动则气喘,少气懒言,多汗易汗,食少纳呆,大便稀溏,舌质淡,苔薄白,脉沉细无力。

治法:温补肾阳,健脾益气。

代表方剂:金匮肾气丸合理中丸。

本题知识点:4肺系病证—反复呼吸道感染,

55. 贫血心脾两虚证,应首选方剂是

A. 右归丸

B. 四物汤

C. 归脾汤

D. 六君子汤

E. 左归丸

【正确答案】 C

【答案解析】 贫血之心脾两虚证

证候:面色萎黄或苍白,唇淡甲白,发黄稀疏,时有头晕目眩,心悸心慌,夜寐欠安,语声不振甚至低微,气短懒言,体倦乏力,食欲不振,舌淡红,脉细弱,指纹淡红。

治法:补脾养心,益气生血。

代表方剂:归脾汤。

本题知识点:5脾系病证—贫血,

56. 治疗口疳应首选的方剂是

A. 防己黄芪汤

B. 参苓白术散

C. 肥儿丸

D. 石斛夜光丸

E. 泻心导赤散

【正确答案】 E

【答案解析】 口疳证

证候:口舌生疮,甚或满口糜烂,秽臭难闻,面赤心烦,夜卧不宁,小便短黄,或吐舌、弄舌,舌质红,苔薄黄,脉细数。

治法:清心泻火,滋阴生津。

代表方剂:泻心导赤散。

本题知识点:5脾系病证—口疮,

57. 水痘邪伤肺卫证的治法是

A. 宣肺解毒,利湿清热

B. 清热渗湿,解毒凉营

C. 疏风解表,清热宣肺

D. 疏风清热,利湿解毒

E. 辛凉解表,清热渗湿

【正确答案】 D

【答案解析】 水痘之邪伤肺卫证

证候:发热轻微,或无发热,鼻塞流涕,喷嚏,咳嗽,起病后1~2天出皮疹,疹色红润,疱浆清亮,根盘红晕,皮疹瘙痒,分布稀疏,此起彼伏,以躯干为多,舌苔薄白,脉浮数。

治法:疏风清热,利湿解毒。

方药:银翘散。

本题知识点:8传染病—水痘,

58. 风痧之邪入气营证,治疗应首选的方剂是

A. 清气凉营汤

B. 白虎加人参汤

C. 透疹凉解汤

D. 银翘散

E. 解肌透痧汤

【正确答案】 C

【答案解析】 风痧之邪入气营证

证候:壮热口渴,烦躁哭闹,疹色鲜红或紫暗,疹点稠密,甚至可见皮疹融合成片或皮肤猩红,小便短黄,大便秘结,舌质红赤,苔黄糙,脉洪数。

治法:清气凉营解毒。

代表方剂:透疹凉解汤。

本题知识点:8传染病—风痧,

59. 关于生理性黄疸,说法正确的是

A. 足月儿血清总胆红素>221μmol/L

B. 血清总胆红素每日上升幅度>85.5μmol/L

C. 生后24h以内出现黄疸

D. 黄疸持续时间足月儿>2周

E. 生后第2~3日出现黄疸

【正确答案】 E

【答案解析】 生理性黄疸:生后第2~3日出现黄疸,第4~6日达高峰。足月儿在出生后2周消退,早产儿可延迟至3~4周消退。黄疸程度轻(足月儿血清总胆红素≤221μmol/L,早产儿≤257μmol/L)。在此期间,小儿一般情况良好,除偶有轻微食欲不振外,不伴有其他临床症状。

病理性黄疸:黄疸出现早(出生后24小时以内)、发展快(血清总胆红素每日上升幅度>85.5μmol/L或每小时上升幅度>8.5μmol/L)、程度重(足月儿血清总胆红素>221μmol/L,早产儿>257μmol/L)、消退迟(黄疸持续时间足月儿>2周,早产儿>4周)或黄疸退而复现。伴随各种临床症状。

本题知识点:3新生儿疾病—胎黄,

60. 小儿前囟正常闭合时间为

A. 出生时已闭合

B. 出生后的6~12个月

C. 出生后的12~18个月

D. 出生后的2~4个月

E. 出生后的8~17个月

【正确答案】 C

【答案解析】 前囟应在小儿出生后的12~18个月闭合。后囟在部分小儿出生时就已闭合,未闭合者应在生后2~4个月内闭合。

本题知识点:1儿科学基础-小儿生长发育,

61. 鹅口疮心脾积热证,治法为

A. 养心健脾

B. 泻南补北

C. 滋阴降火

D. 清心泻脾

E. 清热降火

【正确答案】 D

【答案解析】 鹅口疮之心脾积热证

证候:口腔满布白屑,周围黏膜红赤较甚,面赤,唇红,或伴发热、烦躁、多啼,口干或渴,大便干结,小便黄赤,舌红,苔薄白,脉滑或指纹青紫。

治法:清心泻脾。

方药:清热泻脾散。

本题知识点:5脾系病证—鹅口疮,

62. 小儿咳嗽的主要外因是

A. 风邪

B. 火邪

C. 湿邪

D. 寒邪

E. 燥邪

【正确答案】 A

【答案解析】 小儿咳嗽的病因,主要外因为感受风邪,主要内因为肺脾虚弱。

本题知识点:4肺系病证—咳嗽,

63. 小儿泄泻脾肾阳虚型的治法为

A. 健脾益气,酸甘敛阴

B. 挽阴回阳,救逆固脱

C. 健脾温阳,助运止泻

D. 温补脾肾,固涩止泻

E. 补肾滋阴,平肝降火

【正确答案】 D

【答案解析】 小儿泄泻之脾肾阳虚证

证候:久泻不止,大便清稀,澄澈清冷,完谷不化,或见脱肛,形寒肢冷,面色(白光)白,精神萎靡,睡时露睛,舌淡苔白,脉细弱,指纹色淡。

治法:温补脾肾,固涩止泻。

代表方剂:附子理中汤合四神丸。

本题知识点:5脾系病证—泄泻,

64. 小儿脏腑娇嫩,表现突出的是

A. 肝脾肾

B. 肺脾肾

C. 心肺肾

D. 心肝肾

E. 肺肝肾

【正确答案】 B

【答案解析】 小儿病理特点就是:“肺常不足”、“脾常不足”、“肾常虚”。所以小儿的脏腑娇嫩,肺脾肾三脏表现尤为突出。

本题知识点:1儿科学基础-小儿生理、病理特点,

65. 下列哪项不属于血小板减少性紫癜的临床特点

A. 不高出皮肤

B. 压之不褪色

C. 紫癜分布局限

D. 多不对称

E. 血小板计数减低

【正确答案】 C

【答案解析】 血小板减少性紫癜皮肤、黏膜见瘀点、瘀斑,瘀点多为针尖样大小,一般不高出皮面,多不对称,可遍及全身,但以四肢及头面部多见。可伴有鼻衄、齿衄、尿血、便血等,严重者可并发颅内出血。血小板计数显著减少,急性型一般低于20×109/L,慢性型一般为(30~80)×109/L。出血时间延长,血块收缩不良,束臂试验阳性。

本题知识点:10其他疾病—紫癜,

66. 治疗滞产,应首选

A. 太冲

B. 足三里

C. 血海

D. 至阴

E. 合谷

【正确答案】 E

【答案解析】 合谷为手阳明经原穴,可治疗经闭、滞产等妇产科病证。

太冲为足厥阴肝经原穴,可治疗月经不调、痛经、经闭、崩漏、带下等妇科经带病证;足三里为足阳明胃经合穴及胃之下合穴,主治胃系疾病,并为强壮保健要穴;血海属足太阴脾经,可治疗月经不调、痛经、经闭等月经病;至阴穴为足太阳膀胱经之井穴,可治疗胎位不正、滞产等。然D与E中,以合谷穴更佳。

本题知识点:8手阳明大肠经、腧穴,

67. 胸剑联合中点至脐中的骨度分寸是

A. 6寸

B. 8寸

C. 12寸

D. 9寸

E. 4寸

【正确答案】 B

【答案解析】 考点:骨度分寸定位法。胸剑联合中点至脐中的骨度分寸是8寸。

本题知识点:6腧穴的定位方法,

68. 手太阳小肠经的郄穴是

A. 小海

B. 阴郄

C. 后溪

D. 支正

E. 养老

【正确答案】 E

【答案解析】 养老穴是手太阳小肠经的郄穴。

本题知识点:12手太阳小肠经、腧穴,

69. 手少阴心经的合穴是

A. 少海

B. 尺泽

C. 曲池

D. 小海

E. 曲泽

【正确答案】 A

【答案解析】 手少阴心经的合穴为少海。

本题知识点:11手少阴心经、腧穴,

70. 在三角肌区,肩峰角与肱骨大结节两骨间凹陷中的腧穴是

A. 肩髎

B. 翳风

C. 日月

D. 丝竹空

E. 期门

【正确答案】 A

【答案解析】 肩髎【定位】在三角肌区,肩峰角与肱骨大结节两骨间凹陷中。

本题知识点:16手少阳三焦经、腧穴,

71. 最新国家标准规定的经穴数是

A. 362个

B. 365个

C. 354个

D. 359个

E. 361个

【正确答案】 A

【答案解析】 2006年颁布的中华人民共和国国家标准《腧穴名称与定位》((GD/T 12346—2006)增加督脉1穴印堂,经穴总数达362个。

本题知识点:3腧穴的分类,

72. 眉间至后发际正中的骨度分寸是

A. 15寸

B. 16寸

C. 12寸

D. 13寸

E. 14寸

【正确答案】 A

【答案解析】 眉间至前发际正中是3寸,前发际正中至后发际正中为12寸。所以眉间至后发际正中为15寸。

本题知识点:6腧穴的定位方法,

73. 经络的生理功能

A. 抗御病邪

B. 营养全身

C. 联系脏腑

D. 沟通内外

E. 以上均是

【正确答案】 E

【答案解析】 经络的生理功能:联系脏腑,沟通内外;运行气血,营养全身;抗御病邪,保卫机体。

本题知识点:2经络的作用和经络学说的临床应用-经络的作用,

74. 善于治疗无脉症的腧穴是

A. 尺泽

B. 列缺

C. 太渊

D. 少商

E. 郄门

【正确答案】 C

【答案解析】 太渊【主治】①咳嗽、气喘、咽痛、胸痛等肺系疾患;②无脉症;③腕臂痛。

本题知识点:7手太阴肺经、腧穴,

75. 留罐法的留置时间一般为

A. 3~5分钟

B. 5~10分钟

C. 10~15分钟

D. 15~20分钟

E. 20~30分钟

【正确答案】 C

【答案解析】 留罐的时间视拔罐后皮肤的反应与患者的体质而定,一般为10~15分钟。

本题知识点:24拔罐法,

76. 针刺浅薄部位腧穴,应用

A. 舒张进针法

B. 套管进针法

C. 指切进针法

D. 夹持进针法

E. 提捏进针法

【正确答案】 E

【答案解析】 指切进针法适用于短针进针,夹持进针法适用于长针进针,提捏进针法适用于皮肤浅薄部位进针,舒张进针法适用于皮肤松弛部位进针。

本题知识点:22毫针刺法-进针方法,

77. 采用背俞穴治疗皮肤痒疹,应首选

A. 三焦俞

B. 心俞

C. 肝俞

D. 肺俞

E. 脾俞

【正确答案】 D

【答案解析】 背俞穴主要用于治疗相关脏腑的病变。肺主皮毛,皮肤痒疹属肺系疾病。

本题知识点:29皮外、骨伤科病证的针灸治疗-瘾疹,

78. 尺泽穴主治病证不包括哪项

A. 急性吐泻

B. 咯血、咽痛

C. 咳嗽、气喘

D. 齿痛、口眼歪斜

E. 中暑、小儿惊风

【正确答案】 D

【答案解析】 尺泽

【主治】①咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛等肺系实热性病证;②肘臂挛痛;③急性吐泻、中暑、小儿惊风等急症。

本题知识点:7手太阴肺经、腧穴,

79. 十二经脉中,阴经与阴经的交接部位在

A. 腹部

B. 胸部

C. 四肢内侧

D. 胸腹部

E. 指(趾)内侧端

【正确答案】 B

【答案解析】 十二经脉走向规律为手三阴从脏走手,手三阳从手走头,足三阳从头走足,足三阴从足走腹,故阴经与阴经交接部位在胸部。

本题知识点:1经络系统-十二经脉,

80. 既可治疗晕厥又可治疗闪挫腰痛的穴位为

A. 水道

B. 水沟

C. 太冲

D. 委中

E. 水泉

【正确答案】 B

【答案解析】 水沟位于督脉上,可以开窍苏厥,宁神通络,治疗昏迷、晕厥、小儿惊风又治闪挫腰痛,腰脊强痛等。

本题知识点:19督脉、腧穴,

81. 对痰饮的论述下列哪项不准确

A. 广义痰饮包括溢饮、支饮、悬饮、痰饮

B. 水液在体内运化输布失常,停积某部

C. 病机关键为肺脾肾气化功能失调

D. 病痰饮者,当以温药和之

E. 饮稠而痰清,顽痰生怪病

【正确答案】 E

【答案解析】 痰饮是人体水液代谢障碍所形成的病理产物,一般以较稠浊者称为痰,清稀者称为饮。

本题知识点:7气血津液病证—痰饮,

82. 治疗寒湿腰痛的主方是

A. 青娥丸

B. 四妙丸

C. 左归丸

D. 右归丸

E. 甘姜苓术汤

【正确答案】 E

【答案解析】 寒湿腰痛

证候主症:腰部冷痛重着,转侧不利,逐渐加重,静卧病痛不减,寒冷和阴雨天则加重,舌质淡,苔白腻,脉沉而迟缓。

治法:散寒行湿,温经通络。

代表方:甘姜苓术汤加减。

本题知识点:8肢体经络病证—腰痛,

83. 冷哮咳痰特点

A. 臭脓痰

B. 痰稠黄胶黏

C. 痰少咯吐不爽,色白而多泡沫

D. 痰如白沫量多

E. 痰黄白相兼

【正确答案】 C

【答案解析】 冷哮证

证候主症:喉中哮鸣如水鸡声,呼吸急促,喘憋气逆,胸膈满闷如塞,咳不甚,痰少咯吐不爽,色白而多泡沫,口不渴或渴喜热饮,形寒怕冷,天冷或受寒易发,面色青晦,舌苔白滑,脉弦紧或浮紧。

本题知识点:1肺系病证—哮病,

二、A2

84. 患者张某,心胸疼痛,如刺如绞,痛有定处,入夜为甚,甚则心痛彻背,背痛彻心,伴有胸闷,日久不愈,可因暴怒、劳累而加重,舌质紫暗,有瘀斑,脉弦涩。治法宜选用

A. 辛温散寒,宣通心阳

B. 益气养阴,活血通脉

C. 疏肝理气,活血通络

D. 活血化瘀,通脉止痛

E. 通阳泄浊,豁痰宣痹

【正确答案】 D

【答案解析】 胸痹之心血瘀阻证

证候主症:心胸疼痛,如刺如绞,痛有定处,入夜为甚,甚则心痛彻背,背痛彻心,或痛引肩背,伴有胸闷,日久不愈,可因暴怒、劳累而加重,舌质紫暗,有瘀斑,苔薄,脉弦涩。

治法:活血化瘀,通脉止痛。

本题知识点:2心系病证—胸痹,

85. 患者肢体关节、肌肉疼痛酸楚,活动不利,疼痛呈游走性,初起见有恶风、发热等症状,舌苔薄白,脉浮。辨证为

A. 热痹

B. 寒痹

C. 痛痹

D. 着痹

E. 行痹

【正确答案】 E

【答案解析】 行痹。

证候主症:肢体关节、肌肉疼痛酸楚,屈伸不利,疼痛呈游走性,初起可见有恶风、发热等表证,舌苔薄白,脉浮或浮缓。

本题知识点:8肢体经络病证—痹证,

86. 患者,男,45岁。平素头晕头痛,痛有定处,常伴单侧肢体抽搐,颜面口唇青紫。舌质暗红有瘀斑,舌苔薄白,脉弦涩。诊断为痫病,辨证处方为

A. 通窍活血汤

B. 涤痰汤

C. 血府逐瘀汤

D. 少腹逐瘀汤

E. 定痫丸

【正确答案】 A

【答案解析】 痫病之瘀阻脑络证。主症:平素头晕头痛,痛有定处,常伴单侧肢体抽搐,或一侧面部抽动,颜面口唇青紫。多继发于颅脑外伤、产伤、颅内感染性疾患后遗症等,或先天脑发育不全,舌质暗红或有瘀斑,舌苔薄白,脉涩,或弦。

治法:活血化瘀,息风通络。

代表方:通窍活血汤加减。

本题知识点:3脑系病证—痫病,

87. 患者大便秘结,胸胁痞满,甚则腹中胀痛,嗳气,食少,苔薄腻,脉弦。治疗上应首选

A. 保和丸

B. 六磨汤

C. 柴胡疏肝散

D. 黄芪汤

E. 润肠丸

【正确答案】 B

【答案解析】 本患者出现症状为情志失和,肝气郁结所致的便秘,即气秘。治疗宜顺气导滞。方用六磨汤。

本题知识点:4脾胃病证—便秘,

88. 患者,女,48岁。咳嗽阵作,咳血鲜红,烦躁易怒,胸胁疼痛,小便黄,大便干,舌红苔黄,脉弦数,治疗宜用

A. 芍药汤

B. 龙胆泻肝汤

C. 泻白散合黛蛤散

D. 清燥救肺汤

E. 百合固金汤

【正确答案】 C

【答案解析】 咳血之肝火犯肺证。主症:咳嗽阵作,痰中带血或纯血鲜红,胸胁胀痛,烦躁易怒,口苦,舌质红,苔薄黄,脉弦数。治法:清肝泻火,凉血止血。代表方:泻白散合黛蛤散加减。

本题知识点:7气血津液病证—血证,

89. 患者心胸满闷,隐痛阵发,痛无定处,时欲太息,随情志变化而加重或减轻,苔薄,脉细弦。治疗选用

A. 枳实薤白桂枝汤

B. 半夏厚朴汤

C. 生脉散

D. 柴胡疏肝散

E. 小柴胡汤

【正确答案】 D

【答案解析】 胸痹之气滞心胸证。主症:心胸满闷,隐痛阵发,痛无定处,时欲太息,遇情志不遂时容易诱发或加重,或兼有脘腹胀闷,得嗳气或矢气则舒,苔薄或薄腻,脉细弦。治法:疏肝理气,活血通络。代表方:柴胡疏肝散加减。

本题知识点:2心系病证—胸痹,

90. 患者,女,48岁。胃脘隐隐灼痛,似饥而不欲食,口燥咽干,五心烦热,消瘦乏力,口渴引饮,大便干结,舌红少津,脉细数。治疗选用

A. 失笑散合丹参饮

B. 黄芪建中汤

C. 一贯煎合芍药甘草汤

D. 香苏散合良附丸

E. 沙参麦冬汤

【正确答案】 C

【答案解析】 胃痛之胃阴亏耗证。主症:胃脘隐隐灼痛,似饥而不欲食,口燥咽干,五心烦热,消瘦乏力,口渴思饮,大便干结,舌红少津,脉细数。

治法:养阴益胃,和中止痛。

代表方:一贯煎合芍药甘草汤加减。

本题知识点:4脾胃病证—胃痛,

91. 患者王某,心悸不安,胸闷不舒,心痛时作,痛如针刺,唇甲青紫,舌质紫暗,脉涩。治法宜用

A. 温补心阳,安神定悸

B. 振奋心阳,化气行水

C. 清热化痰,宁心安神

D. 滋阴清火,养心安神

E. 活血化瘀,理气通络

【正确答案】 E

【答案解析】 心悸之瘀阻心脉证

证候主症:心悸不安,胸闷不舒,心痛时作,痛如针刺,唇甲青紫,舌质紫暗或有瘀斑,脉涩或结或代。

治法:活血化瘀,理气通络。

本题知识点:2心系病证—心悸,2心系病证—心悸,

92. 患者王某,患肺痨4年,症见:咳逆喘息,少气,咳痰色白有沫,夹血丝,血色暗淡,潮热,自汗,盗汗,心慌,唇紫,肢冷形寒,时见五更泄泻,口舌生糜,大肉尽脱,苔黄而剥,舌质光淡隐紫,少津,脉微细而数。辩证为

A. 肝脾不足证

B. 肺阴亏损证

C. 虚火灼肺证

D. 阴阳两虚证

E. 以上均非

【正确答案】 D

【答案解析】 肺痨,阴阳两虚证

证候主症:肺痨病日久,咳逆喘息,少气,咳痰色白有沫,或夹血丝,血色暗淡,潮热,自汗,盗汗,声嘶或失音,面浮肢肿,心慌,唇紫,肢冷形寒,或见五更泄泻,口舌生糜,大肉尽脱,男子遗精阳痿,女子经闭,苔黄而剥,舌质光淡隐紫,少津,脉微细而数,或虚大无力。

本题知识点:1肺系病证—肺痨,

93. 患者,男,50岁。口渴多饮2年,目前自觉口舌干燥,尿频量多,烦热多汗。舌边尖红,苔薄黄,脉洪数。其证候诊断是

A. 下消肾阴亏虚证

B. 下消阴阳两虚证

C. 上消肺热津伤证

D. 中消胃热炽盛证

E. 中消气阴亏虚证

【正确答案】 C

【答案解析】 上消肺热津伤证

证候主症:口渴多饮,口舌干燥,尿频量多,烦热多汗,舌边尖红,苔薄黄,脉洪数。

本题知识点:7气血津液病证—消渴,

94. 陈某,女性,23岁。3天来身目俱黄,黄色鲜明,发热口渴,腹部胀闷,口干而苦,小便黄赤,舌苔黄腻,脉弦数。其诊断是

A. 黄疸(阳黄)胆腑郁热证

B. 黄疸(阴黄)脾虚湿滞证

C. 黄疸(阳黄)湿重于热证

D. 黄疸(阳黄)热重于湿证

E. 黄疸(阳黄)疫毒炽盛证

【正确答案】 D

【答案解析】 黄疸之热重于湿证

证候主症:身目俱黄,黄色鲜明,发热口渴,或见心中懊(忄农),腹部胀闷,口干而苦,恶心呕吐,小便短少黄赤,大便秘结,舌苔黄腻,脉象弦数。

本题知识点:5肝胆病证—黄疸,

95. 患者心悸而痛,胸闷气短,动则更甚,自汗,面色(白光)白,神倦怯寒,四肢欠温或肿胀,舌质淡胖,边有齿痕,苔白或腻,脉沉细迟。治疗应首选

A. 苓桂术甘汤合左归丸

B. 苏合香丸合左归饮

C. 参附汤合右归饮

D. 人参养营汤合左归饮

E. 炙甘草汤合生脉散

【正确答案】 C

【答案解析】 胸痹之心肾阳虚证

证候主症:心悸而痛,胸闷气短,动则更甚,自汗,面色(白光)白,神倦怯寒,四肢欠温或肿胀,舌质淡胖,边有齿痕,苔白或腻,脉沉细迟。

治法:温补阳气,振奋心阳。

代表方:参附汤合右归饮加减。

本题知识点:2心系病证—胸痹,

96. 患者,男性,28岁。右颧面部疔疮,根深坚硬,形如钉丁状,红肿灼痛,伴发热,恶寒,头痛等全身症状,舌红苔腻,脉滑数。其治法是

A. 清热凉血

B. 和营托毒

C. 和营消肿

D. 清热消肿

E. 清热解毒

【正确答案】 E

【答案解析】 根据患者症状,可判断为疔。疔的内治,以清热解毒为治疗大法。早期,热毒蕴结证宜清热解毒;火毒炽盛证宜凉血清热解毒。中期,热胜肉腐证,宜清热透脓托毒。发于下肢者应注重清热利湿解毒。烂疔、疫疔宜中西医结合治疗。

本题知识点:2疮疡-疔,

97. 王某,患有肉瘿,急躁易怒,汗出心悸,失眠多梦,消谷善饥,形体消瘦,手部震颤。中医治法宜选用

A. 理气解郁,化痰软坚

B. 养阴生津,消肿止痛

C. 益气养阴,软坚散结

D. 平肝息风,健脾和胃

E. 滋阴补肾,消肿散结

【正确答案】 C

【答案解析】 肉瘿之气阴两虚证

证候:颈部肿块柔韧,随吞咽动作上下移动;常伴有急躁易怒、汗出心悸、失眠多梦、消谷善饥、形体消瘦、月经不调、手部震颤等;舌红,苔薄,脉弦。

治法:益气养阴,软坚散结。

方药:生脉散合海藻玉壶汤加减。

本题知识点:4瘿-肉瘿,

98. 患者,男,65岁。颈部肿块溃破年余,长期渗流脓血,不能愈合,疮面苍白水肿,肉芽高低不平,胬肉翻花。伴低热,乏力,消瘦等。舌质淡,苔白或无苔,脉沉细。治疗应首选

A. 归脾汤

B. 香贝养荣汤

C. 和营散坚丸

D. 开郁散

E. 八珍汤合四妙勇安汤

【正确答案】 E

【答案解析】 失荣之气血两亏证

证候:颈部肿块溃破以后,长期渗流脓血,不能愈合,疮面苍白水肿,肉芽高低不平,胬肉翻花。伴低热,乏力,消瘦等。舌质淡,苔白或无苔,脉沉细。

治法:补益气血,解毒化瘀。

方药:八珍汤合四妙勇安汤加减。

本题知识点:5瘤、岩-失荣,

99. 患儿,男性,8岁。头皮部初起丘疹色红,灰白色鳞屑成斑,毛发干枯,容易折断,易于拔落而不疼痛,已有1年余,自觉瘙痒。其诊断是

A. 白疕

B. 圆癣

C. 肥疮

D. 银屑病

E. 白秃疮

【正确答案】 E

【答案解析】 白秃疮:相当于西医的白癣。

本病是头癣的一种,多见于学龄儿童,男性多于女性。皮损特征是在头皮有圆形或不规则的覆盖灰白鳞屑的斑片。病损区毛发干枯无泽,常在距头皮0.3~0.8 cm处折断而呈参差不齐。头发易于拔落且不疼痛,病发根部包绕有白色鳞屑形成的菌鞘。自觉瘙痒。发病部位以头顶、枕部居多,但发缘处一般不被累及。青春期可自愈,秃发也能再生,不遗留疤痕。

本题知识点:6皮肤及性传播疾病-癣,

100. 患者女,35岁;经行面浮肢肿,按之没指,晨起头面肿甚,月经推迟,经行量多,色淡,质薄;腹胀纳减,腰膝酸软,大便溏薄;舌淡,苔白腻,脉沉缓。治疗方法为

A. 八物汤

B. 趁痛散

C. 参苓白术散

D. 健固汤合四神丸

E. 肾气丸合苓桂术甘汤

【正确答案】 E

【答案解析】 经行浮肿之脾肾阳虚证

主要证候:经行面浮肢肿,按之没指,晨起头面肿甚,月经推迟,经行量多,色淡,质薄;腹胀纳减,腰膝酸软,大便溏薄;舌淡,苔白腻,脉沉缓,或濡细。

治法:温肾化气,健脾利水。

方药:肾气丸合苓桂术甘汤。

本题知识点:5月经病-经行浮肿,

101. 患者下腹部肿块,疼痛月余,伴低热,经行量多,赤白带下,妇检盆腔右侧触及鸭卵大包块,形不整,触压痛阳性;舌红,苔黄厚,脉弦滑数。其治法是

A. 清热利湿,缓急止痛

B. 清热解毒,利湿止带

C. 清热利湿,化瘀消癥

D. 清热利湿,消癥止血

E. 清热利湿,止血调经

【正确答案】 C

【答案解析】 根据患者表现辨病为癥瘕之湿热瘀阻证

主要证候:下腹部肿块,热痛起伏,触之痛剧,痛连腰骶,经行量多,经期延长,带下量多,色黄如脓,或齿向兼杂;兼见身热口渴,心烦不宁,大便秘结,小便黄赤;舌黯红,有瘀斑,苔黄,脉弦滑数。

治法:清热利湿,化瘀消癥。

方药:大黄牡丹汤。

本题知识点:9妇科杂病-癥瘕,

102. 患者,月经8个月不行,乳房胀痛,精神抑郁,少腹胀痛拒按,烦躁易怒;舌紫暗,有瘀点,脉沉弦而涩。辨证为

A. 闭经之气血虚弱证

B. 闭经之阴虚血燥证

C. 闭经之气滞血瘀证

D. 闭经之寒凝血瘀证

E. 以上均非

【正确答案】 C

【答案解析】 闭经之气滞血瘀证

主要证候:月经停闭不行,胸胁、乳房胀痛,精神抑郁,少腹胀痛拒按,烦躁易怒;舌紫黯,有瘀点,脉沉弦而涩。

本题知识点:5月经病-闭经,

103. 患者,女性,24岁,月经初潮15岁,痛经6年,每于第1天出现小腹冷痛,喜温喜按,经量少、色黯淡,腰腿酸软,小便清长,舌苔白润,脉沉迟治疗应首选

A. 温经汤

B. 金匮肾气丸

C. 生化汤

D. 圣愈汤

E. 调肝汤

【正确答案】 A

【答案解析】 痛经之阳虚内寒证

主要证候:经期或经后小腹冷痛,喜按,得热则舒,经量少,经色黯淡,腰腿酸软,小便清长。舌淡胖,苔白润,脉沉。

治法:温经扶阳,暖宫止痛。

方药:温经汤(《金匮要略》)加附子、艾叶、小茴香。

本题知识点:5月经病-痛经,

104. 患者月经周期延后,量少,色淡红,质清稀,小腹绵绵作痛;头晕眼花,心悸少寐,面色苍白;舌质淡红,脉细弱。其治法是

A. 补血益气调经

B. 滋肾养血调经

C. 补益脾肾调经

D. 健脾益气调经

E. 滋补肝肾调经

【正确答案】 A

【答案解析】 月经后期之血虚证

主要证候:周期延后,量少,色淡红,质清稀,或小腹绵绵作痛;或头晕眼花,心悸少寐,面色苍白或萎黄;舌质淡红,脉细弱。

治法:补血益气调经。

方药:大补元煎。

本题知识点:5月经病-月经后期,

105. 患者,女性,26岁,已婚。妊娠3个月,尿少色黄,尿时艰涩而痛,心烦,口舌生疮,舌红少苔,脉数。治疗应首选

A. 清热通淋汤

B. 知柏地黄汤

C. 导赤散

D. 加味五淋散

E. 以上均非

【正确答案】 C

【答案解析】 妊娠小便淋痛以小便频数,淋漓涩痛,量少色黄,面赤心烦,甚者口舌生疮,舌红,苔薄黄,脉细滑数为主要表现,为心火偏亢,热移小肠所致,治宜清心泻火,润燥通淋,方用导赤散。

本题知识点:7妊娠病-妊娠小便淋痛,

106. 患者,女性,27岁,已婚。妊娠5个月,头晕胀痛,面目肢体肿胀,但皮色不变,随按随起,舌苔薄腻,脉弦滑。治疗应首选

A. 羚角钩藤汤

B. 半夏白术天麻汤

C. 镇肝息风汤

D. 杞菊地黄丸

E. 天仙藤散

【正确答案】 E

【答案解析】 子肿之气滞证

主要证候:妊娠3~4月后,肢体肿胀,始于两足,渐延于腿,皮色不变,随按随起,胸闷胁胀,头晕胀痛;苔薄腻,脉弦滑。

治法:理气行滞,除湿消肿。

方药:天仙藤散或正气天香散。

本题知识点:7妊娠病-子肿,

107. 患者,女性,36岁,已婚。每于经期大便溏泄,脘腹胀满,神疲肢软,舌淡苔薄白,脉濡滑。治疗应首选

A. 痛泻要方

B. 四苓散

C. 参苓白术散

D. 健固汤

E. 柴胡疏肝散

【正确答案】 C

【答案解析】 经行泻泄之脾虚证以经期大便溏泄,脘腹胀满,面浮肢肿,月经量多,色淡质稀,神疲肢软,舌淡苔薄白,脉濡为主证。

治法:健脾渗湿,理气调经。

方药:参苓白术散。

本题知识点:5月经病-经行泄泻,

108. 患儿,1岁3个月。近日不思乳食,嗳腐酸馊,脘腹胀满疼痛,大便酸臭,烦躁啼哭,夜眠不安,手足心热,舌质红,苔黄厚腻,指纹紫滞。治疗应首选的方剂是

A. 八珍汤

B. 肥儿丸

C. 保和丸

D. 疳积散

E. 健脾丸

【正确答案】 C

【答案解析】 积滞之乳食内积证

证候:不思乳食,嗳腐酸馊或呕吐食物、乳片,脘腹胀满疼痛,大便酸臭,烦躁啼哭,夜眠不安,手足心热,舌质红,苔白厚或黄厚腻,脉象弦滑,指纹紫滞。

治法:消乳化食,和中导滞。

代表方剂:保和丸。

本题知识点:5脾系病证—积滞,

109. 患儿,7岁,男。症见多动多语,烦躁不宁,冲动任性,难以制约,兴趣多变,注意力不集中,胸中烦热,懊恼不眠,纳少口苦,便秘尿赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。治疗应首选方剂是

A. 清心涤痰汤

B. 黄连温胆汤

C. 龙胆泻肝汤

D. 泻心导赤散

E. 泻心汤

【正确答案】 B

【答案解析】 注意力缺陷多动障碍之痰火内扰证

证候:多动多语,烦躁不宁,冲动任性,难以制约,兴趣多变,注意力不集中,胸中烦热,懊恼不眠,纳少口苦,便秘尿赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。

治法:清热泻火,化痰宁心。

代表方剂:黄连温胆汤。

本题知识点:6心肝病证—注意力缺陷多动障碍,

110. 患儿,4岁。持续高热,频繁抽风,神志昏迷,谵语,腹痛呕吐,大便黏腻或夹脓血,舌质红,苔黄腻,脉滑数。治疗应首选的治法是

A. 清心开窍,平肝息风

B. 镇惊安神,平肝息风

C. 疏风清热,息风定惊

D. 清气凉营,息风开窍

E. 清热化湿,解毒息风

【正确答案】 E

【答案解析】 小儿急惊风之湿热疫毒证

证候:持续高热,频繁抽风,神志昏迷,谵语,腹痛呕吐,大便黏腻或夹脓血,舌质红,苔黄腻,脉滑数。

治法:清热化湿,解毒息风。

方药:黄连解毒汤合白头翁汤。

本题知识点:6心肝病证—惊风,

111. 患儿,6岁。发热恶风,喷嚏流涕,轻微咳嗽,精神倦怠,饮食欠佳,皮疹先起于头面、躯干,随即遍及四肢,分布均匀,疹点稀疏细小,疹色淡红,耳后及枕部臖核肿大触痛,舌质偏红,苔薄黄,脉浮数。治疗应首选

A. 葱豉汤

B. 桑菊饮

C. 杏苏散

D. 清营汤

E. 银翘散

【正确答案】 E

【答案解析】 风痧之邪犯肺卫证

证候:发热恶风,喷嚏流涕,轻微咳嗽,精神倦怠,饮食欠佳,皮疹先起于头面、躯干,随即遍及四肢,分布均匀,疹点稀疏细小,疹色淡红,一般2~3日渐见消退,肌肤轻度瘙痒,耳后及枕部臖核肿大触痛,舌质偏红,苔薄白或薄黄,脉浮数。

治法:疏风清热透疹。

代表方剂:银翘散。

本题知识点:8传染病—风痧,

112. 患儿,5岁。气喘,喉间哮鸣,咳嗽,痰稀色白有泡沫,流清涕,唇青,形寒肢凉,无汗,口不渴,小便清长,大便溏薄,咽不红,舌淡红,苔薄白,脉浮紧。其证候是

A. 风寒束肺证

B. 痰热阻肺证

C. 外寒内热证

D. 肺实肾虚证

E. 肺脾气虚证

【正确答案】 A

【答案解析】 哮喘之风寒束肺证

证候:气喘,喉间哮鸣,咳嗽,胸闷,痰稀色白有泡沫,喷嚏鼻塞,流清涕,唇青,形寒肢凉,无汗,口不渴,小便清长,大便溏薄,咽不红,舌质淡红,苔薄白或白滑,脉浮紧,指纹红。

治法:温肺散寒,涤痰定喘。

代表方剂:小青龙汤合三子养亲汤。

本题知识点:4肺系病证—哮喘,

113. 患儿,5岁。诊断为猩红热,现身热渐退,咽喉糜烂,疼痛减轻,皮疹渐消,唇干口燥,食欲不振,舌红少津,脉细。治疗首选的方剂是

A. 竹叶石膏汤

B. 增液承气汤

C. 养阴清肺汤

D. 益胃汤

E. 沙参麦冬汤

【正确答案】 E

【答案解析】 猩红热之疹后阴伤证

症候:丹痧布齐后1~2天身热渐退,咽部糜烂疼痛减轻,或见低热,唇干口燥,或伴有干咳,食欲不振,舌红少津,苔剥落,脉细数。约2周后可见皮肤脱屑、脱皮。

治法:养阴生津,清热润喉。

代表方剂:沙参麦冬汤。

本题知识点:8传染病—丹痧,

114. 患者体质素弱,近2个月来,呕吐时作时止,倦怠乏力,脘腹痛而喜温喜按,舌苔薄白,脉弱。治疗除主穴外,应选用

A. 期门、太冲

B. 脾俞、胃俞

C. 丰隆、公孙

D. 上脘、胃俞

E. 梁门、天枢

【正确答案】 B

【答案解析】 根据题干诊断为脾胃虚寒之呕吐,针灸宜配脾俞、胃俞。

本题知识点:27内科病证的针灸治疗-呕吐,

115. 患者,男,23岁。目赤肿痛,眼涩难开,流泪,畏光,伴发热、恶风、头痛,舌苔薄黄,脉浮数。治疗除取主穴外,还应加

A. 四白、养老

B. 风池、侠溪

C. 印堂、内庭

D. 少商、外关

E. 关冲、支沟

【正确答案】 D

【答案解析】 目赤肿痛的针灸治疗。

本证为外感风热型目赤肿痛,治疗除取主穴外,还应加少商、外关。

本题知识点:30五官科病证的针灸治疗-目赤肿痛,

116. 患者,男性,31岁。口角歪向右侧,左眼不能闭合2天,左侧额纹消失,治疗应选取何经穴为主

A. 手、足厥阴经

B. 手、足阳明经

C. 手、足少阳经

D. 手、足太阴经、

E. 手、足太阳经

【正确答案】 B

【答案解析】 面瘫的治法:祛风通络,疏调经筋。取局部穴、手足阳明经穴为主。

本题知识点:27内科病证的针灸治疗-面瘫,

117. 患者,女,18岁。头痛,以后头部为重,痛如锥刺,舌淡。治疗除主穴外,应配选

A. 血海、合谷

B. 血海、膈俞

C. 上星、头维

D. 百会、通天

E. 率谷、太阳

【正确答案】 B

【答案解析】 头痛如锥刺为瘀血阻滞,瘀血头痛配血海、膈俞。

本题知识点:27内科病证的针灸治疗-头痛,

118. 某腰痛患者,腰酸乏力,喜按喜揉,劳则益甚,卧则痛减,反复发作,伴有口燥咽干,手足心热,舌红少苔,脉细数。其证候是

A. 湿热

B. 肾阴虚

C. 寒湿

D. 肾阳虚

E. 瘀血

【正确答案】 B

【答案解析】 腰痛之肾阴虚证

证候主症:腰部隐隐作痛,酸软无力,缠绵不愈,心烦少寐,口燥咽干,面色潮红,手足心热,舌红少苔,脉弦细数。

本题知识点:8肢体经络病证—腰痛,

三、B

119. A.地黄、当归

B.藿香、佩兰

C.沙参、麦冬

D.麻黄、桂枝

E.黄芪、白术、防风

本题知识点:1肺系病证—感冒,

1) 虚体感冒阴虚感冒证,阴伤较重,口渴、咽干明显,应加用

A. B. C. D. E.

【正确答案】 C

【答案解析】 阴虚感冒证,阴伤较重,口渴、咽干明显,应加用沙参、麦冬以养阴生津。

本题知识点:1肺系病证—感冒,

2) 虚体感冒气虚感冒证,表虚自汗,易伤风邪者,应加用

A. B. C. D. E.

【正确答案】 E

【答案解析】 气虚感冒证,表虚自汗,易伤风邪者,应加用黄芪、白术、防风益气固表。

本题知识点:1肺系病证—感冒,

120. A.消食导滞,理气止痛

B.活血化瘀,和络止痛

C.散寒温里,理气止痛

D.泄热通腑,行气导滞

E.疏肝解郁,理气止痛

本题知识点:4脾胃病证—腹痛,

1) 腹痛之肝郁气滞证,治法宜选用

A. B. C. D. E.

【正确答案】 E

【答案解析】 腹痛之肝郁气滞证

证候主症:腹痛胀闷,痛无定处,痛引少腹,或兼痛窜两胁,时作时止,得嗳气或矢气则舒,遇忧思恼怒则剧,舌淡红,苔薄白,脉弦。

治法:疏肝解郁,理气止痛。

2) 腹痛之瘀血内停证,治法宜选用

A. B. C. D. E.

【正确答案】 B

【答案解析】 腹痛之瘀血内停证

证候主症:腹痛较剧,痛如针刺,痛处固定,经久不愈,舌质紫黯,脉细涩。

治法:活血化瘀,和络止痛。

121. A.温补脾胃,降逆止呃

B.清胃泄热,降逆止呃

C.顺气解郁,和胃降逆

D.温中散寒,降逆止呃

E.养胃生津,降逆止呃

本题知识点:4脾胃病证—呃逆,

1) 呃逆胃中寒冷证的治法是

A. B. C. D. E.

【正确答案】 D

【答案解析】 呃逆之胃中寒冷证

证候主症:呃声沉缓有力,胸膈及胃脘不舒,得热则减,遇寒更甚,进食减少,喜食热饮,口淡不渴,舌苔白润,脉迟缓。

治法:温中散寒,降逆止呃。

2) 呃逆脾胃阳虚证的治法是

A. B. C. D. E.

【正确答案】 A

【答案解析】 呃逆之脾胃阳虚证

证候主症:呃声低长无力,气不得续,泛吐清水,脘腹不舒,喜温喜按,面色(白光)白,手足不温,食少乏力,大便溏薄,舌质淡,苔薄白,脉细弱。

治法:温补脾胃,降逆止呃。

122. A.济生肾气丸合真武汤

B.实脾饮

C.五皮饮合胃苓汤

D.桃红四物汤合五苓散

E.麻黄连翘赤小豆汤

本题知识点:6肾系病证—水肿,

1) 水肿瘀水互结证的主治方剂

A. B. C. D. E.

【正确答案】 D

【答案解析】 水肿瘀水互结证

证候主症:水肿延久不退,肿势轻重不一,四肢或全身浮肿,以下肢为主,皮肤瘀斑,腰部刺痛,或伴血尿,舌紫暗,苔白,脉沉细涩。

治法:活血祛瘀,化气行水。

代表方:桃红四物汤合五苓散。

2) 水肿肾阳衰微证的主治方剂

A. B. C. D. E.

【正确答案】 A

【答案解析】 水肿肾阳衰微证

证候主症:水肿反复消长不已,面浮身肿,腰以下甚,按之凹陷不起,尿量减少或反多,腰酸冷痛,四肢厥冷,怯寒神疲,面色(白光)白,甚者心悸胸闷,喘促难卧,腹大胀满,舌质淡胖,苔白,脉沉细或沉迟无力。

治法:温肾助阳,化气行水。

代表方:济生肾气丸合真武汤加减。

123. A.一贯煎

B.芍药汤

C.血府逐瘀汤

D.柴胡疏肝散

E.龙胆泻肝汤

本题知识点:5肝胆病证—胁痛,

1) 胁痛瘀血阻络证的主方

A. B. C. D. E.

【正确答案】 C

【答案解析】 胁痛之瘀血阻络证

证候主症:胁肋刺痛,痛有定处,痛处拒按,入夜痛甚,胁肋下或见有瘾块,舌质紫暗,脉沉涩。

治法:祛瘀通络。

代表方:血府逐瘀汤或复元活血汤加减。

2) 胁痛肝络失养证的主方

A. B. C. D. E.

【正确答案】 A

【答案解析】 胁痛之肝络失养证

证候主症:胁肋隐痛,悠悠不休,遇劳加重,口干咽燥,心中烦热,头晕目眩,舌红少苔,脉细弦而数。

治法:养阴柔肝。

代表方:一贯煎加减。

124. A.温脾汤

B.增液汤

C.六磨汤

D.麻子仁丸

E.黄芪汤

本题知识点:4脾胃病证—便秘,

1) 便秘之热秘的主治方剂为

A. B. C. D. E.

【正确答案】 D

【答案解析】 热秘

证候主症:大便干结,腹胀腹痛,口干口臭,面红心烦,或有身热,小便短赤,舌红,苔黄燥,脉滑数。

治法:泻热导滞,润肠通便。

代表方:麻子仁丸加减。

2) 便秘之冷秘的主治方剂为

A. B. C. D. E.

【正确答案】 A

【答案解析】 冷秘

证候主症:大便艰涩,腹痛拘急,胀满拒按,胁下偏痛,手足不温,呃逆呕吐,舌苔白腻,脉弦紧。

治法:温里散寒,通便止痛。

代表方:温脾汤加减。

125. A.复方大柴胡汤

B.大黄牡丹汤合透脓散

C.仙方活命饮

D.大黄牡丹汤

E.五味消毒饮

本题知识点:10其他外科疾病-肠痈,

1) 治疗肠痈湿热证的代表方剂是

A. B. C. D. E.

【正确答案】 A

【答案解析】 肠痈湿热证

证候:腹痛加剧,右下腹或全腹压痛、反跳痛、腹皮挛急;右下腹可摸及包块;壮热,纳呆,恶心呕吐,便秘或腹泻。舌红苔黄腻,脉弦数或滑数。

治法:通腑泄热,解毒利湿透脓。

代表方:复方大柴胡汤加减。

2) 治疗肠痈热毒证的代表方剂是

A. B. C. D. E.

【正确答案】 B

【答案解析】 肠痈热毒证

证候:腹痛剧烈,全腹压痛、反跳痛、腹皮挛急;高热不退或恶寒发热,时时汗出,烦渴,恶心呕吐,腹胀,便秘或似痢不爽。舌红绛而干,苔黄厚干燥或黄糙,脉洪数或细数。

治法:通腑排脓,养阴清热。

代表方:大黄牡丹汤合透脓散加减。

126. A.湿疮

B.瘾疹

C.脓疱疮

D.疥疮

E.蛇串疮

本题知识点:6皮肤及性传播疾病-湿疮,

1) 皮损对称分布,多形损害,剧烈瘙痒,有渗出倾向,反复发作,易成慢性。其诊断是

A. B. C. D. E.

【正确答案】 A

【答案解析】 湿疮皮损对称分布,多形损害,剧烈瘙痒,有渗出倾向,反复发作,易成慢性等。根据病程可分为急性、亚急性、慢性三类。急性湿疮以丘疱疹为主,炎症明显,易渗出;慢性湿疮以苔藓样变为主,易反复发作。

2) 一侧腰部皮肤有成簇状的丘疱疹,呈带状分布,疼痛剧烈。其诊断是

A. B. C. D. E.

【正确答案】 E

【答案解析】 蛇串疮是一种皮肤上出现成簇水疱,多呈带状分布,痛如火燎的急性疱疹性皮肤病。相当于西医的带状疱疹。

127. A.安冲汤

B.桂枝茯苓丸

C.举元煎

D.保阴煎

E.固经丸

本题知识点:5月经病-经期延长,

1) 经期延长虚热证,应首选

A. B. C. D. E.

【正确答案】 E

【答案解析】 月经延长之虚热证

主要证候:经行时间延长,量少,色鲜红,质稠;咽干口燥,或见潮热颧红,或手足心热;舌红,少苔,脉细数。

治法:养阴清热止血。

方药:两地汤合二至丸、四乌贼骨一芦茹丸或固经丸。

2) 经期延长血瘀证,应首选

A. B. C. D. E.

【正确答案】 B

【答案解析】 月经延长之血瘀证

主要证候:经行时间延长,量或多或少,经色紫黯,有块;经行小腹疼痛,拒按;舌质紫黯或有瘀点,脉弦涩。

治法:活血祛瘀止血。

方药:桃红四物汤合失笑散加味或桂枝茯苓丸加味。

本题知识点:5月经病-经期延长,

128. A.左归丸合二至丸

B.固阴煎

C.右归丸加味

D.当归地黄饮

E.大补元煎

本题知识点:5月经病-崩漏,

1) 崩漏肾阴虚证,应首选

A. B. C. D. E.

【正确答案】 A

【答案解析】 崩漏之肾阴虚证

主要证候:经乱无期,出血量少淋漓累月不止,或停闭数月后又突然暴崩下血,经色鲜红,质稍稠;头晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,夜寐不宁;舌红,少苔或有裂纹,脉细数。

治法:滋肾益阴,固冲止血。

方药:左归丸合二至丸

2) 崩漏肾阳虚证,应首选

A. B. C. D. E.

【正确答案】 C

【答案解析】 崩漏之肾阳虚证

主要证候:经乱无期,出血量多或淋漓不尽,或停经数月后又暴下不止,血色淡红或淡黯质稀;面色晦黯,肢冷畏寒,腰膝酸软,小便清长,夜尿多;眼眶黯,舌淡黯,苔白润,脉沉细无力。

治法:温肾益气,固冲止血。

方药:右归丸加党参、黄芪、田七。

129. A.疏肝解郁,养血安胎

B.养血安胎,活血止痛

C.养血活血,补肾安胎

D.暖宫止痛,养血安胎

E.养血活血,健脾和胃

本题知识点:7妊娠病-妊娠腹痛,

1) 治疗妊娠腹痛气滞证的治法是

A. B. C. D. E.

【正确答案】 A

【答案解析】 妊娠腹痛之气滞证

主要证候:妊娠后小腹胸胁胀痛,或少腹胀痛;情志抑郁,嗳气吐酸,或烦躁易怒;苔薄黄,脉弦滑。

治法:疏肝解郁,养血安胎。

方药:逍遥散。

本题知识点:7妊娠病-妊娠腹痛,

2) 妊娠腹痛虚寒证的治法是

A. B. C. D. E.

【正确答案】 D

【答案解析】 妊娠腹痛之虚寒证

主要证候:妊娠后小腹冷痛,绵绵不休,喜温喜按;面色(白光)白,形寒肢冷,纳少便溏;舌淡,苔白滑,脉沉细滑。

治法:暖宫止痛,养血安胎。

方药:胶艾汤加巴戟天、杜仲、补骨脂。

本题知识点:7妊娠病-妊娠腹痛,

130. A.黄连解毒汤合麻杏石甘汤

B.大青龙汤

C.小青龙汤

D.麻杏石甘汤

E.麻杏石甘汤合苏葶丸

本题知识点:4肺系病证—哮喘,

1) 治疗小儿哮喘痰热阻肺证应首选的方剂是

A. B. C. D. E.

【正确答案】 E

【答案解析】 哮喘之痰热阻肺证

证候:气喘,声高息涌,喉间哮鸣,咳嗽痰壅,痰黏色黄难咯,胸闷,呼吸困难,鼻塞,流涕黄稠,身热,面红唇干,夜卧不安,烦躁不宁,口渴,小便黄赤,大便干,咽红,舌质红,苔薄黄或黄腻,脉滑数,指纹紫。

治法:清肺涤痰,止咳平喘。

代表方剂:麻杏石甘汤合苏葶丸。

2) 治疗小儿哮喘之外寒内热证应首选的方剂是

A. B. C. D. E.

【正确答案】 B

【答案解析】 哮喘之外寒内热证

证候:气喘,喉间哮鸣,咳嗽痰黏,色黄难咯,胸闷,喷嚏,鼻塞,流清涕,恶寒,发热,面色红赤,夜卧不安,无汗,口渴,小便黄赤,大便干,咽红,舌质红,苔薄白或黄,脉浮紧或滑数,指纹浮红或沉紫。

治法:解表清里,止咳定喘。

代表方剂:大青龙汤。

131. A.普济消毒饮

B.黄连解毒汤

C.银翘散

D.凉营清气汤

E.化斑解毒汤

本题知识点:8传染病—丹痧,

1) 丹痧之毒炽气营证的首选方剂是

A. B. C. D. E.

【正确答案】 D

【答案解析】 丹痧之毒炽气营证

症候:壮热不解,烦躁口渴,咽喉肿痛,伴有糜烂白腐,皮疹密布,色红如丹,甚则色紫如瘀点,疹由颈、胸开始,继而弥漫全身,压之退色,见疹后的1~2天舌苔黄糙,舌质起红刺,3~4天后舌苔剥落,舌面光红起刺,状如草莓,脉数有力。

治法:清气凉营,泻火解毒。

代表方剂:凉营清气汤。

2) 风痧之邪犯肺卫证的首选方剂是

A. B. C. D. E.

【正确答案】 C

【答案解析】 风痧之邪犯肺卫证

证候:发热恶风,喷嚏流涕,轻微咳嗽,精神倦怠,饮食欠佳,皮疹先起于头面、躯干,随即遍及四肢,分布均匀,疹点稀疏细小,疹色淡红,一般2~3日渐见消退,肌肤轻度瘙痒,耳后及枕部臖核肿大触痛,舌质偏红,苔薄白或薄黄,脉浮数。

治法:疏风清热透疹。

代表方剂:银翘散。

132. A. 外关、关冲

B. 足三里、气海

C.环跳、秩边

D.照海、太溪

E.百会、神门

本题知识点:27内科病证的针灸治疗-面瘫,

1) 治疗气血不足型面瘫可在基本处方上加

A. B. C. D. E.

【正确答案】 B

【答案解析】

2) 治疗风热型面瘫可在基本处方上加

A. B. C. D. E.

【正确答案】 A

【答案解析】 风热侵袭配外关、关冲;气血不足配足三里、气海。

133. A.颧髎、迎香

B.阳白、外关

C.内关、三阴交

D.行间、内庭

E.太冲、三阴交

本题知识点:27内科病证的针灸治疗-面瘫,

1) 治疗面痛气血瘀滞者,应在主方的基础上加

A. B. C. D. E.

【正确答案】 C

【答案解析】

2) 治疗面痛肝胃郁热者,应在主方的基础上加

A. B. C. D. E.

【正确答案】 D

【答案解析】 面痛气血瘀滞配内关、三阴交;肝胃郁热配行间、内庭。

134. A.少阴经头痛

B.少阳经头痛

C.太阳经头痛

D.厥阴经头痛

E.太阴经头痛

本题知识点:27内科病证的针灸治疗-头痛,

1) 全头重痛多为

A. B. C. D. E.

【正确答案】 E

【答案解析】

2) 脑中痛,或牵及于齿多属

A. B. C. D. E.

【正确答案】 A

【答案解析】 前额部连眉棱骨痛,属阳明经头痛。侧头部痛,痛在两侧太阳穴附近为甚者,属少阳经头痛。后头部连项痛,属太阳经头痛。巅顶痛属厥阴经头痛。全头重痛多为太阴经头痛。脑中痛,或牵及于齿多属少阴经头痛。

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