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2019中医助理医师综合笔试考前冲分模拟卷 第二单元模拟

环球网校·2019-08-20 11:24:44浏览41 收藏4
摘要 2019中医助理医师医学综合笔试将于8月24日进行,考前做一些成套的模拟卷,有助于提前适应考试的节奏。环球网校小编为您整理了“2019中医助理医师综合笔试考前冲分模拟卷 第二单元模拟”,希望您在做完好好好总结得失分的原因,预祝您考试成功。

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2019中医助理医师综合笔试考前冲分模拟卷 第二单元模拟

(答案请查看第五页)

1.血淋与尿血的区别在于

A.小便的次数

B.小便的颜色

C.小便时有无痛感

D.小便的长短

E.小便的气味

2.水肿湿热壅盛证,最佳选方是

A.己椒苈黄丸

B.疏凿饮子

C.舟车丸

D.实脾饮

E.八正散

3.中风的好发年龄是

A.20岁以上

B.30岁以上

C.40岁以上

D.50岁以上

E.60岁以上

4.治疗痰湿中阻之眩晕的主方应选

A.二陈汤

B.茯苓汤

C.天麻钩藤饮

D.半夏白术天麻汤

E.参苓白术散

5.阳明头痛的部位为

A.前额连及眉棱骨

B.头两侧

C.头后部连及项背

D.巅顶

E.头内部

6.呃逆脾胃阳虚证的主治方剂为

A.暖肝煎

B.四君子汤

C.一贯煎

D.理中丸

E.以上均非

7.聚证肝气郁结者,治疗方剂可用

A.柴胡疏肝散

B.膈下逐瘀汤

C.逍遥散

D.八珍汤

E.大柴胡汤

8.黄疸胆腑郁热证的治法是

A.清热通腑,利湿退黄

B.利湿运脾,佐以清热

C.清热解毒,凉血开窍

D.疏肝泄热,利胆退黄

E.温中化湿,健脾和胃

9.胁痛的基本病机是

A.肝气犯胃

B.肝络失和

C.胆经湿热

D.脾胃不和

E.胃气不降

10.阳虚秘的治疗,选择

A.温脾汤

B.六磨汤

C.济川煎

D.麻子仁丸

E.黄芪汤

11.治疗寒湿痢的代表方剂是

A.芍药汤

B.白头翁汤

C.黄连阿胶汤

D.连理汤

E.不换金正气散

12.泄泻的治疗原则是

A.散寒祛湿

B.运脾化湿

C.健脾和胃

D.疏肝健脾

E.清热利湿

13.下列症状中,不属于中虚脏寒型腹痛的是

A.苔薄白,脉沉细

B.面色无华,大便便溏

C.神疲乏力,气短懒言

D.腹痛拒按,痛有定处

E.形寒肢冷,喜温喜按

14.呕吐的治疗原则为

A.和胃降逆

B.健运脾胃

C.化湿和中

D.疏肝醒脾

E.健脾益气

15.胃痛之瘀血停胃证的疼痛特点是

A.胀痛

B.隐痛

C.钝痛

D.灼痛

E.刺痛

16.痫病之病位,主要责之于

A.脑

B.肺

C.肝

D.脾

E.肾

17.肺痨肺阴亏损证的治法为

A.滋阴润肺

B.清热凉燥

C.益气养阴

D.滋阴补阳

E.以上均非

18.六味地黄丸可用于治疗

A.不寐肝火扰心证

B.不寐心肾不交证

C.不寐心胆气虚证

D.不寐心脾两虚证

E.不寐痰热扰心证

19.胸痹的基本病机为

A.胸阳不振

B.心肾不交

C.水气凌心

D.心阳不振

E.心脉痹阻

20.心悸阴虚火旺证的治法为

A.镇惊定志,养心安神

B.补血养心,益气安神

C.滋阴清火,养心安神

D.化气行水,宁心安神

E.温补心阳,安神定悸

21.不属于肺痈临床表现的是

A.喉中哮鸣

B.起病急骤

C.寒战高热

D.咳嗽胸痛

E.咯痰腥臭

22.不属于实喘表现的是

A.呼出为快

B.气粗声高

C.痰鸣咳嗽

D.脉数有力

E.深吸为快

23.哮病的“夙根”指的是

A.饮

B.痰

C.火

D.湿

E.燥

24.咳嗽分别言之,“嗽”的特点是

A.无痰无声

B.有声无痰

C.有痰无声

D.有痰有声

E.口吐涎水

25.感冒病情较重者,称之为

A.伤风

B.冒寒

C.冒风

D.重伤风

E.以上皆不是

26.内陷之火陷,最易发生于

A.有头疽第1候

B.有头疽第1——2候

C.有头疽第2——3候

D.有头疽第3——4候

E.有头疽第4候

27.蛇眼疔的好发部位是

A.指甲一侧边缘近端

B.指端

C.指腹

D.手掌

E.足底

28.脱疽血脉瘀阻证的治法宜选用

A.温阳散寒,活血通络

B.活血化瘀,通络止痛

C.清热利湿,解毒活血

D.清热解毒,养阴活血

E.活血化瘀,益气养阴

29.筋瘤相当于西医的

A.血栓性深静脉炎

B.血栓性浅静脉炎

C.肿瘤

D.下肢静脉曲张

E.以上均不是

30.股肿气虚湿阻证的主治方剂是

A.四妙勇安汤

B.活血通脉汤

C.参苓白术散

D.四君子汤

E.大黄牡丹汤

31.上尿路结石的临床表现,说法错误的是

A.疼痛

B.结石越大,疼痛越剧烈

C.有时为镜下血尿

D.疼痛常向下腹部放射

E.肉眼血尿

32.锁肛痔的表现,描述不正确的是

A.初期可无明显症状

B.便血

C.排便习惯改变

D.大便变形

E.不会转移

33.脱肛脾虚气陷证的主治方剂为

A.独参汤

B.六君子汤

C.参苓白术散

D.补中益气汤

E.萆薢渗湿汤

34.肛裂的手术治疗方法,不包括

A.扩肛法

B.挂线法

C.切开疗法

D.肛裂侧切术

E.纵切横缝法

35.肛痈热毒蕴结证,可选用

A.透脓散

B.凉血地黄汤

C.黄连解毒汤

D.润肠汤

E.六磨汤

36.关于外痔的说法不正确的是

A.长发生在齿线以下

B.由直肠上静脉扩张、曲张造成

C.有自觉坠胀感

D.有异物感

E.可伴有疼痛

37.不属于痔外治法的是

A.熏洗法

B.外敷法

C.塞药法

D.枯痔法

E.结扎法

38.月经后期肾虚证的症状不包括

A.经量少

B.经色淡

C.腰膝酸软

D.腹痛喜温喜按

E.脉沉细

39.中年妇女调经重在

A.治脾

B.益气

C.治肝

D.治肾

E.以上均非

40.与月经产生关系最密切的是

A.心、肝、脾

B.肾、肺、脾

C.肾、肝、心

D.肝、脾、肾

E.心、肝、肺

41.子门指的是

A.子宫颈口

B.阴道口

C.阴道

D.子宫

E.以上均非

42.阴道是

A.带下分泌的通道

B.排恶露之出口

C.防御外邪入侵的第一道门户

D.阴阳交合的入口

E.娩出胎儿的产门

43.清热固经汤适合的崩漏类型是

A.血瘀证

B.脾虚证

C.虚热证

D.实热证

E.肾阴虚证

44.月经先后无定期的主要发病机制是

A.痰阻经脉,血行不畅

B.冲任功能紊乱,血海蓄溢失常

C.寒凝血瘀,冲任不畅

D.气虚统摄无权

E.水亏火旺,热扰冲任

45.月经先期阳盛血热证,应首选

A.导赤散

B.柴胡疏肝散

C.清经散

D.逍遥散

E.当归芍药散

46.月经过少血虚证的临床表现不包括的是

A.舌淡红

B.脉细

C.月经量少,色淡无块

D.胸闷泛恶,纳呆

E.头晕眼花

47.月经后期虚寒证主症不包括的是

A.小便清长,大便稀溏

B.脉沉迟或细弱

C.经期延后,量少色淡,质清稀

D.小腹空痛,心悸失眠

E.腰酸无力

48.风痧邪郁肺卫证,治法应选用

A.疏风肌表散寒

B.清热养阴生津

C.清气凉营解毒

D.疏风清热透疹

E.以上均非

49.下列病机中,与胎黄无直接联系的是

A.肝失疏泄

B.气滞血瘀

C.脾胃湿热

D.寒湿内蕴

E.肺失通调

50.学龄期儿童药剂用量是成人量的

A.1/6

B.1/3

C.1/2

D.2/3

E.以上均非

51.小儿指纹色紫主证为

A.滞

B.瘀

C.燥

D.热

E.寒

52.厌食的主要病机是

A.脾胃不和,纳化失职

B.肝郁气滞,乘脾犯胃

C.脾胃虚弱,纳化无权

D.脾失健运,乳食不化

E.暑湿内伤,脾为湿困

53.干疳的主要治法是

A.健脾温阳

B.调脾健运

C.养血柔肝

D.补益气血

E.滋阴生津

54.下列是小儿汗证常见病因的是

A.血虚

B.体虚

C.气虚

D.阴虚

E.阳虚

55.某小儿患肺炎喘嗽毒热闭肺证,其治法是

A.清热涤痰,开肺定喘

B.清热解毒,泻肺开闭

C.辛温宣肺,化痰止咳

D.辛凉宣肺,清热化痰

E.开肺化痰,止咳平喘

56.小儿风水相搏证临床特点不包括的是

A.尿少

B.血尿

C.发热、恶风

D.头面眼睑水肿,甚则波及全身

E.水肿按之凹陷不起

57.小儿暑邪感冒的主治方剂,宜用

A.新加香薷饮

B.香薷散

C.升麻葛根汤

D.参苏饮

E.银翘散

58.小儿病毒性心肌炎发病的外因是

A.痰瘀内阻

B.饮食内滞

C.外感风温邪毒

D.湿热邪毒侵袭

E.小儿素体正虚

59.小儿湿热郁蒸型黄疸的治法是

A.清热化痰生津

B.清热利湿退黄

C.退疸去黄除湿

D.利水消肿清热

E.健脾渗湿利水

60.反复呼吸道感染诊断条件,0——2岁小儿,1年上呼吸道感染的次数是

A.5

B.6

C.7

D.8

E.9

61.小儿痰湿咳嗽证的主治方剂为

A.桑杏汤

B.清燥救肺汤

C.二陈汤

D.沙参麦冬汤

E.半夏厚朴汤

62.一般情况下,幼儿的中药用量为

A.成人量的1/6

B.成人量的1/3

C.成人量的1/2

D.成人量的2/3

E.与成人等量

63.申脉穴位于

A.内踝尖与跟腱之问的凹陷处

B.外踝高点上3寸,腓骨前缘

C.腓骨小头前下方凹陷中

D.外踝直下方凹陷中

E.外踝尖与跟腱之间的凹陷处

64.太溪穴位于

A.足内侧外踝后方

B.外踝下缘凹陷处

C.内踝前下方凹陷中

D.内踝高点与跟腱之间凹陷处

E.外踝高点与跟腱之间凹陷处

65.采用背俞穴治疗骨蒸潮热,应首选

A.三焦俞

B.心俞

C.肝俞

D.肺俞

E.脾俞

66.治疗风火牙痛,除选取主穴外,应加用的腧穴是

A.太冲、阳溪

B.外关、风池

C.太溪、行间

D.太溪、外关

E.太冲、曲池

67.血海穴位于

A.髌骨内下缘上2寸

B.髌骨外下缘上2寸

C.髌骨上缘中点上2寸

D.髌骨内上缘上2寸

E.髌骨外上缘上2寸

68.手厥阴心包经属心包

A.络膀胱

B.络心

C.络肺

D.络胃

E.络三焦

69.治疗丹毒首选的拔罐法是

A.刺血拔罐法

B.闪罐法

C.留罐法

D.走罐法

E.留针拔罐法

70.治疗痛经,在下列穴位中应首选

A.地机

B.公孙

C.漏谷

D.阳陵泉

E.冲门

71.下列各穴中,属足太阴脾经的是

A.梁门

B.带脉

C.大横

D.章门

E.期门

72.以下哪项不是照海穴的主治病证

A.失眠、癫痫

B.呕吐涎沫、吐舌

C.月经不调、带下

D.小便频数、癃闭

E.咽喉干痛、目赤肿痛

73.下列何经循行“绕肩胛”

A.手阳明大肠经

B.足太阳膀胱经

C.手太阳小肠经

D.手少阳三焦经

E.足少阳胆经

74.心的募穴是

A.鸠尾

B.天池

C.极泉

D.膻中

E.巨阙

75.不属于足太阳膀胱经的腧穴是

A.大椎

B.天柱

C.昆仑

D.申脉

E.攒竹

76.公孙穴位于

A.第一跖骨基底部前下缘,赤白肉际处

B.第一跖骨基底部后下缘,赤白肉际处

C.第一跖骨小头后缘,赤白肉际处

D.第一跖骨小头前缘,赤白肉际处

E.第一跖骨趾关节部,赤白肉际处

77.患者肢体关节、肌肉疼痛酸楚,活动不利,疼痛呈游走性,初起见有恶风、发热等症状,舌苔薄白,脉浮。辨证为

A.痛痹

B.着痹

C.行痹

D.热痹

E.以上均非

78.患者王某,头摇肢颤,面色淡白,表情淡漠,神疲乏力,动则气短,心悸健忘,眩晕,纳呆,舌体胖大,舌质淡红,舌苔薄白滑,脉沉细弱。辨证为颤证

A.气血亏虚证

B.风阳内动证

C.痰热风动证

D.髓海不足证

E.阳气虚衰证

79.患者反复发痫,神疲乏力,心悸气短,失眠多梦,面色苍白,体瘦纳呆,大便溏薄,舌质淡,苔白腻,脉沉细而弱。治宜

A.左归丸合天王补心丹

B.龙胆泻肝汤合涤痰汤

C.失笑散合丹参饮

D.六君子汤合归脾汤加减

E.归脾汤合补中益气汤

80.患者李某,脘腹痞闷而胀,进食尤甚,拒按,嗳腐吞酸,恶食呕吐,矢气频作,味臭如败卵,舌苔厚腻,脉滑。中医诊断为痞满,具体辨证为

A.饮食内停证

B.痰湿中阻证

C.湿热阻胃证

D.肝胃不和证

E.脾胃虚弱证

81.患者虚烦不寐,触事易惊,终日惕惕,胆怯心悸,伴气短自汗,倦怠乏力,舌淡,脉弦细。辨证为

A.不寐之肝火扰心证

B.不寐之痰热扰心证

C.不寐之心脾两虚证

D.不寐之心肾不交证

E.不寐之心胆气虚证

82.患者心胸满闷,隐痛阵发,痛无定处,时欲太息,随情志变化而加重或减轻,苔薄,脉细弦。治疗选用

A.生脉散

B.柴胡疏肝散

C.小柴胡汤

D.枳实薤白桂枝汤

E.半夏厚朴汤

83.患者经常出现发作性眩晕,且一过性肢体麻木及一时性语言謇涩,其最易引发的是

A.痉证

B.狂证

C.痫证

D.痹证

E.中风

84.患者泄泻多日,便质清稀,甚则如水样,脘闷食少,腹痛肠鸣,舌质淡,苔白腻,脉濡缓。同时伴有恶寒发热头痛,肢体酸痛的症状。治疗宜选用

A.痛泻要方

B.葛根芩连汤

C.藿香正气散

D.升麻葛根汤

E.四神丸

85.患者,女,48岁。胃脘隐隐灼痛,似饥而不欲食,口燥咽干,五心烦热,消瘦乏力,口渴引饮,大便干结,舌红少津,脉细数。治疗选用

A.一贯煎合芍药甘草汤

B.香苏散合良附丸

C.沙参麦冬汤

D.失笑散合丹参饮

E.黄芪建中汤

86.患者,男,45岁。平素头晕头痛,痛有定处,常伴单侧肢体抽搐,颜面口唇青紫。舌质暗红有瘀斑,舌苔薄白,脉弦涩。诊断为痫病,辨证处方为

A.血府逐瘀汤

B.少腹逐瘀汤

C.定痫丸

D.通窍活血汤

E.涤痰汤

87.一患者,呕吐吞酸,嗳气频繁,胸胁胀痛,舌淡红,苔薄,脉弦。中医辨证为呕吐

A.痰饮内阻证

B.食滞内停证

C.外邪犯胃证

D.肝气犯胃证

E.以上均非

88.患者多食易饥,但形体消瘦,口渴喜饮,大便干燥,苔黄,脉滑实有力。治疗应首选

A.消渴方

B.玉女煎

C.白虎汤

D.二冬汤

E.六味地黄丸

89.患者发病急骤,痢下鲜紫脓血,腹痛剧烈,里急后重明显,壮热口渴,舌红绛苔黄燥,脉滑数。其诊断是

A.湿热痢

B.疫毒痢

C.休息痢

D.寒湿痢

E.以上均非

90.患者张某,便血数日,便血色红,食少体倦,面色萎黄,心悸少寐,舌质淡,脉细。治疗方剂宜选用

A.黄土汤

B.归脾汤

C.小蓟饮子

D.调胃承气汤

E.地榆散

91.患者,男,52岁。平日多思善虑,精神抑郁。刻下症见:头晕神疲,失眠健忘,纳差,面色无华,舌淡苔白,脉细弱。治疗方剂宜用

A.甘麦大枣汤

B.丹栀逍遥散

C.半夏厚朴汤

D.归脾汤

E.柴胡疏肝散

92.患者肛门刺痛明显,大便时加重。肛门紧缩,裂口色紫暗,舌紫黯,脉弦涩。治疗宜选用

A.润肠汤

B.凉血地黄汤

C.脾约麻仁丸

D.黄连解毒汤

E.六磨汤

93.患者皮损呈淡褐色片状,粗糙肥厚,剧痒时作,夜间尤甚;舌淡红,苔薄白或白腻,脉濡缓。中医治法宜选用

A.疏肝理气,清肝泻火

B.养血润燥,熄风止痒

C.疏风解表,清热止痒

D.祛风利湿,清热止痒

E.以上均非

94.患者,女,50岁。结喉两侧结块,坚硬如石,高低不平,推之不移。诊断为

A.肉瘤

B.气瘿

C.肉瘿

D.石瘿

E.血瘤

95.患者,男,17岁。背部出现近似圆形的瘤体,伴有红肿、灼热、疼痛,甚至跳痛化脓;伴发热,恶寒,头痛,尿黄;舌红,苔薄黄,脉数。诊断为脂瘤

A.痰气郁结证

B.痰湿化热证

C.外感风寒证

D.肝经火热证

E.以上均非

96.患者,女性,42岁,已婚。月经提前,量多,色淡,质稀,纳少便溏,气短懒言,舌淡苔白,脉缓弱。其治法是

A.益气活血,化瘀止痛

B.补血止血,益气固涩

C.健脾和胃,消食导滞

D.益气健脾,摄血调经

E.养血调经,固冲止血

97.患者,女性,31岁,已婚。产后大失血,月经逐渐后延,量少、色淡、质稀,现停经6个月余,神疲肢倦,头晕眼花,心悸气短,面色萎黄,舌淡红苔薄白,脉细弱。治疗应首选

A.举元煎

B.归肾丸

C.人参养荣汤

D.归脾汤

E.加减一阴煎

98.患者,24岁月经提前9天,量多、色淡、质稀,神疲,肢软,少腹空坠,纳少便溏,舌淡苔薄,脉缓弱。其诊断是

A.经行泄泻脾虚证

B.崩漏脾虚证

C.月经过多气虚证

D.月经先期脾气虚证

E.以上均非

99.患者,女性,36岁,已婚经血非时而下,淋漓不净,色紫黯,有块,小腹胀痛,舌紫苔薄白,脉涩。治疗应首选

A.少腹逐瘀汤

B.膈下逐瘀汤

C.圣愈汤

D.逐瘀止血汤

E.血府逐瘀汤

100.患者每值月经前后,大便溏泄,经行量多,色淡质薄;脘腹胀满,神疲肢软;舌淡红,苔白,脉濡缓。中医治法可采用

A.温阳补肾,健脾止泻

B.健脾渗湿,理气调经

C.疏肝健脾,燥湿止泻

D.健脾和胃,益气和血

E.以上均非

101.患者经行头痛,甚或颠顶掣痛,头晕目眩,月经量稍多,色鲜红;烦躁易怒,口苦咽干;舌质红,苔薄黄,脉弦细数。首选治疗方剂是

A.一贯煎

B.逍遥散

C.丹栀逍遥散

D.柴胡疏肝散

E.羚角钩藤汤

102.患者,女性,26岁,已婚。产后恶露35天不止,色深红、质稠黏、有臭气,口燥咽干,舌红,脉虚细而数。治疗应首选

A.清经散

B.牡丹散

C.清热固经汤

D.保阴煎

E.清热调血汤

103.患者,23岁月经提前8天,经量多,色淡黯,质清稀;腰膝酸软,头晕耳鸣,面色晦黯;舌淡黯,苔白润,脉沉细。其诊断是

A.经行泄泻之脾虚证

B.崩漏之湿热阻滞证

C.月经过多脾气虚证

D.月经先期肾气虚证

E.以上均非

104.患者带下过少,甚至全无,阴部干涩灼痛,阴部萎缩,性交疼痛,甚则性交干涩困难;头晕耳鸣,膝腰酸软,烘热汗出,烦热胸闷,夜寐不安,小便黄,大便干结;舌红,少苔,脉细数。主治方剂是

A.左归丸

B.右归丸

C.四物汤

D.小营煎

E.六味地黄丸

105.患者,女性,48岁,月经或前或后,烘热出汗,五心烦热,头晕耳鸣,腰酸乏力,舌红苔薄,脉细数。治疗应首选

A.两地汤合二至丸

B.二仙汤合二至丸

C.左归丸合二至丸

D.内补丸

E.肾气丸

106.患者经行时腰膝、肢体、关节疼痛,得热痛减,遇寒疼甚,月经推迟,经量少,色黯,或有血块;舌紫黯,或有瘀斑,苔薄白,脉沉紧。治疗应首选的方剂

A.当归补血汤

B.趁痛散

C.通窍活血汤

D.小活络丹

E.以上均非

107.患者经前或经行乳房胀满疼痛,甚则痛不可触衣。经行不畅,血色黯红,小腹胀痛;胸闷胁胀,精神抑郁,时叹息;苔薄白,脉弦。治疗应首选

A.逍遥散

B.滋水清肝饮

C.丹栀逍遥散

D.柴胡疏肝散

E.四逆散

108.患儿,9岁。患心肌炎3年,症见心悸怔忡,神疲乏力,畏寒肢冷,面色苍白,头晕多汗,甚则肢体浮肿,呼吸急促,舌质淡胖或淡紫,脉缓无力。治疗宜选用

A.银翘散

B.桂枝甘草龙骨牡蛎汤

C.生脉散

D.葛根芩连汤

E.失笑散

109.患儿,2岁。两目干涩,怕光照,眼角赤烂,甚至黑睛混浊,白翳遮睛。诊断为疳证,其辨证治疗时宜用

A.泻心导赤散

B.八珍汤

C.防己黄芪汤

D.一贯煎

E.石斛夜光丸

110.患儿,2岁。过食油腻,刻下症见:不思饮食,嗳腐酸馊,脘腹胀满疼痛,大便酸臭,烦躁啼哭,夜眠不安,手足心热,舌质红,苔黄厚腻,脉象弦滑,指纹紫滞。最有可能的诊断为

A.厌食

B.积滞

C.疳气

D.干疳

E.泄泻

111.患儿,6岁。突然胃脘部绞痛,弯腰曲背,肢冷汗出,呕吐蛔虫1条。治疗应首选

A.乌梅丸

B.定吐丸

C.使君子散

D.加味温胆汤

E.丁萸理中汤

112.患儿流涕、咳嗽4天后,高热不退咳嗽喘促,鼻扇,喉中痰声漉漉,口唇发绀。其证为

A.痰热咳嗽

B.心阳虚衰

C.风寒闭肺

D.风热闭肺

E.痰热闭肺

113.患儿,6岁。3个月来胃纳不振,精神疲倦,伴有低热,遍身汗出,微寒恶风。治疗应首选

A.黄芪桂枝五物汤

B.当归六黄汤

C.玉屏风散

D.牡蛎散

E.生脉散

114.患者,女性,50岁。两膝关节红肿热痛,尤以右膝部为重,痛不可触,关节活动不利,并见身热,口渴,舌苔黄燥,脉滑数。治疗除主穴外,还应加

A.脾俞、气海

B.肾俞、合谷

C.脾俞、胃俞

D.大椎、曲池

E.肾俞、关元

115.患者,女性,58岁。腰部隐隐作痛3年,下肢酸软乏力,腰冷,脉细。治疗除选取主穴外,应加用的腧穴是

A.肾俞、太溪

B.大杼、阳陵泉

C.合谷、三阴交

D.风府、足三里

E.足三里、气海

116.患者,女性,60岁。哮喘病程短,当发作期,哮喘声高气粗,呼吸深长有余,呼出为快,体质较强,脉象有力。应选择用的穴位为

A.膻中、期门、曲泉

B.列缺、尺泽、肺俞、中府、定喘

C.列缺 尺泽 肺俞 中府 定喘

D.行间、侠溪、外关

E.太溪、三阴交、肝俞、肾俞

117.患儿,女性,5岁。白天小便频而量少,夜晚睡中遗尿,面白,气短,大便溏,舌淡苔白,脉细。针灸治疗本病,应加取

A.脾俞、肾俞、足三里

B.气海、肺俞、足三里

C.百会、神门

D.气海、血海

E.阳陵泉、行间

118.患者,女性,50岁。家属代诉:刚才与人争吵,突然昏倒,不省人事。见面色苍白,汗出,四肢逆冷,脉细缓。治疗应在主穴基础上,配

A.合谷、太冲

B.三阴交、合谷

C.百会、神庭

D.百会、人中

E.四神聪、神门

119.患者,男性,45岁。自觉心慌,时息时作,健忘失眠。治疗应首选

A.太溪

B.合谷

C.三阴交

D.神门

E.足三里

120.患者王某,暴病耳聋,鸣声隆隆,伴畏寒,发热,脉浮,宜在翳风、听会、侠溪、中渚基础上,加取

A.风门、合谷

B.足三里、三阴交

C.太冲、丘墟

D.外关、合谷

E.丰隆、脾俞

B1型题(121——130题)

A.龙胆泻肝汤

B.一贯煎

C.大柴胡汤

D.柴胡疏肝散

E.血府逐瘀汤

121.胁痛肝郁气滞证的治疗方剂为

122.胁痛肝胆湿热证的治疗方剂为

A.五皮饮合胃苓汤

B.桃红四物汤合五苓散

C.麻黄连翘赤小豆汤

D.济生肾气丸合真武汤

E.实脾饮

123.水肿瘀水互结证的主治方剂为

124.水肿肾阳衰微证的主治方剂为

A.丹栀逍遥散

B.柴胡疏肝散

C.小半夏汤

D.泻心汤

E.半夏厚朴汤

125.郁证之气郁化火证的主治方剂为

126.郁证之痰气郁结证的主治方剂为

A.玉女煎

B.桑菊饮

C.银翘散

D.柴胡疏肝散

E.龙胆泻肝汤

127.鼻衄热邪犯肺证的主治方剂为

128.鼻衄肝火上炎证的主治方剂为

A.玉女煎

B.七味白术散

C.六味地黄丸

D.消渴方

E.金匮肾气丸

129.消渴之中消胃热炽盛证,治疗方剂选用

130.消渴之下消肾阴亏虚证,治疗方剂选用

B1型题(131——140题)

A.良性肿瘤

B.肛窦炎

C.恶性肿瘤

D.肛门直肠周围脓肿

E.肛瘘

131.肛隐窝炎又称

132.肛痈相当于西医的

A.手癣

B.白癣

C.足癣

D.黄癣

E.股癣

133.白秃疮,相当于西医的

134.肥疮,相当于西医的

A.加减一阴煎

B.当归补血汤

C.清热固经汤

D.清肝止淋汤

E.逐瘀止血汤

135.治疗经间期出血肾阴虚证,应首选

136.治疗经间期出血血瘀证,应首选

A.滋水益阴,止血调经

B.补气摄血,固冲止崩

C.养阴清热,固冲止血

D.清热凉血,止血调经

E.温肾固冲,止血调经

137.崩漏虚热证的治法是

138.崩漏脾虚证的治法是

A.乌药汤

B.苍附导痰丸

C.滋血汤

D.归肾丸

E.桃红四物汤

139.治疗月经过少血瘀证,应首选

140.治疗月经过少痰湿证,应首选

A.辛凉解表,清暑化湿

B.疏风清热,宣肺利咽

C.清气凉营,解毒化痰

D.清热化痰,通络散瘀

E.清热解毒,泻火涤痰

141.传染性单核细胞增多症邪犯肺胃证,其治法是

142.传染性单核细胞增多症气营两燔证,其治法是

A.疏风清热,宣透邪毒

B.疏风清热透疹

C.宣肺开闭,清热解毒

D.清热生津,以助康复

E.平肝息风,清营解毒

143.奶麻邪郁肌表证的治法

144.奶麻毒透肌肤证的治法

A.关元

B.太渊

C.气海

D.中脘

E.膻中

145.心包募穴是

146.八会穴之气会是

A.足临泣

B.公孙

C.足三里

D.阳陵泉

E.悬钟

147.八会穴中的筋会穴是

148.八脉交会穴中通带脉的是

A.足阳明胃经

B.足太阴脾经

C.足少阳胆经

D.足少阴肾经

E.足厥阴肝经

149.行于下肢外侧前线的经脉是

150.行于下肢外侧中线的经脉是

1.正确答案:C

答案解析:血淋与尿血都有小便出血,尿色红赤,甚至溺出纯血等症状。其鉴别的要点是有无尿痛。尿血多无疼痛之感,虽亦间有轻微的胀痛或热痛,但终不若血淋的小便滴沥而疼痛难忍,故一般以痛者为血淋,不痛者为尿血。

2.正确答案:B

答案解析:水肿湿热壅盛证。治法:分利湿热。代表方:疏凿饮子加减。3.正确答案:C

答案解析:中风多急性起病,好发于 40 岁以上年龄。4.正确答案:D

答案解析:眩晕痰浊中阻证。主症:眩晕,头重昏蒙,或伴视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐,舌苔白腻,脉濡滑。治法:化痰祛湿,健脾和胃。代表方:半夏白术天麻汤加减。

5. 正确答案:A

答案解析:太阳头痛,多在头后部,下连于项;阳明头痛,多在前额部及眉棱骨等处;少阳头痛,多在头之两侧,并连及于耳;厥阴头痛则在巅顶部位,或连目系。

6. 正确答案:D

答案解析:脾胃阳虚证

证候主症:呃声低长无力,气不得续,泛吐清水,脘腹不舒,喜温喜按,面色(白光)白,手足不温,食少乏力,大便溏薄, 舌质淡,苔薄白,脉细弱。

治法:温补脾胃,降逆止呃。代表方:理中丸加减。

7. 正确答案:C

答案解析:肝气郁结证。主症:腹中结块柔软,时聚时散,攻窜胀痛,脘胁胀闷不适,苔薄,脉弦等。治法:疏肝解郁,行气散结。代表方:逍遥散、木香顺气散加减。

8. 正确答案:D

答案解析:胆腑郁热证。主症:身目发黄,黄色鲜明,上腹右胁胀闷疼痛,牵引肩背,身热不退,或寒热往来,口苦咽干, 呕吐呃逆,尿黄赤,大便秘,苔黄舌红,脉弦滑数。治法:疏肝泄热,利胆退黄。

9. 正确答案:B

答案解析:胁痛的基本病机为肝络失和,其病理变化可归结为“不通则痛”与“不荣则痛”两类。10.正确答案:C

答案解析:阳虚秘。治法:温阳通便。代表方:济川煎加减。11.正确答案:E

答案解析:寒湿痢。治法:温中燥湿,调气和血。代表方:不换金正气散加减。12.正确答案:B

答案解析:泄泻的治疗原则为运脾化湿。13.正确答案:D

答案解析:中虚脏寒型腹痛。主症:腹痛绵绵,时作时止,喜温喜按,形寒肢冷,神疲乏力,气短懒言,胃纳不佳,面色无华,大便溏薄,舌质淡,苔薄白,脉沉细。

14. 正确答案:A

答案解析:呕吐以和胃降逆为治疗原则。偏于邪实者,治宜祛邪为主。偏于正虚者,治宜扶正为主。虚实兼夹者,当审其标本缓急之主次而治之。

15. 正确答案:E

答案解析:胃痛之瘀血停胃证。主症:胃脘疼痛,如针刺、似刀割,痛有定处,按之痛甚,痛时持久,食后加剧,入夜尤甚, 或见吐血黑便,舌质紫黯或有瘀斑,脉涩。

16. 正确答案:A

答案解析:痫病的病位在脑,涉及肝、脾、心、肾诸脏。

17. 正确答案:A

答案解析:肺痨肺阴亏损证治法:滋阴润肺。

代表方:月华丸加减。

18.

正确答案:B

答案解析:不寐之心肾不交证

治法:滋阴降火,交通心肾。

代表方:六味地黄丸合交泰丸加减。19.正确答案:E

答案解析:胸痹的基本病机为心脉痹阻。

20.正确答案:C

答案解析:心悸之阴虚火旺证:

主症:心悸易惊,心烦失眠,五心烦热,口干,盗汗,思虑劳心则症状加重,伴耳鸣腰酸,头晕目眩,急躁易怒,舌红少津, 苔少或无,脉象细数。

治法:滋阴清火,养心安神。

21.正确答案:A

答案解析:肺痈临床表现:发病多急,常突然寒战高热,咳嗽胸痛,咯吐黏浊痰经旬月左右,咯吐大量腥臭脓痰,或脓血相兼,身热遂降,症情好转,经数周逐渐恢复。“喉中哮鸣”为哮病典型症状。

22.正确答案:E

答案解析:实喘者呼吸深长有余,呼出为快,气粗声高,伴有痰鸣咳嗽,脉数有力,病势多急。“深吸为快”属于虚喘。23.正确答案:B

答案解析:痰的产生主要由于人体津液不归正化,凝聚而成,如伏藏于肺,则成为哮病发病的潜在“夙根”。24.正确答案:C

答案解析:咳嗽分别言之,有声无痰为咳,有痰无声为嗽。25.正确答案:D

答案解析:感冒是感受触冒风邪而导致的常见外感疾病,病情轻者多为感受当令之气,称为伤风、冒风、冒寒;病情重者多为感受非时之邪,称为重伤风。

26.

正确答案:B

答案解析:内陷根据病变不同阶段分为三种:发于有头疽 1~2 候毒盛期的火陷,发于 2~3 候溃脓期的干陷,发于 4 候收口期的虚陷。

27. 正确答案:A

答案解析:蛇眼疔,初起时多局限于指甲一侧边缘的近端处,轻微红肿疼痛,2~3 天成脓,待出脓后,迅速愈合。28.正确答案:B

答案解析:脱疽,血脉瘀阻证

证候:患趾(指)酸胀疼痛加重,夜难入寐,步履艰难,患趾(指)皮色暗红或紫暗,下垂更甚,皮肤发凉干燥,肌肉萎缩, 趺阳脉搏动消失;舌暗红或有瘀斑,苔薄白,脉弦涩。

治法:活血化瘀,通络止痛。29.正确答案:D

答案解析:筋瘤是以筋脉色紫、盘曲突起状如蚯蚓、形成团块为主要表现的浅表静脉病变。相当于西医的下肢静脉曲张。

30.

正确答案:C

答案解析:股肿之气虚湿阻证

证候:表现为下肢肿胀日久,朝轻暮重,活动后加重,休息抬高下肢后减轻,皮色略暗,青筋迂曲;倦怠乏力;舌淡边有齿印,苔薄白,脉沉。

治法:益气健脾,祛湿通络。代表方:参苓白术散加味。

30. 正确答案:B

答案解析:上尿路结石,结石较大或固定不动时可无疼痛,但常伴有肾积水或感染。32.正确答案:E

答案解析:锁肛痔相当于西医的肛管直肠癌,病程中是存在转移的。

33.正确答案:D

答案解析:脱肛,脾虚气陷证

症候:便时肛内肿物脱出,轻重不一,色淡红,伴有肛门坠胀,大便带血,神疲乏力,食欲不振,甚则头昏耳鸣,腰膝酸软。舌淡、苔薄白,脉细弱。

方药:补中益气汤加减。34.正确答案:B

答案解析:肛裂的手术治疗方法:

(1) 扩肛法适应证:适用于早期肛裂,无结缔组织外痔、肛乳头肥大等合并症者。

(2) 切开疗法适应证:适用于陈旧性肛裂,伴有结缔组织外痔、乳头肥大等。

(3) 肛裂侧切术适应证:适用于不伴有结缔组织外痔、皮下瘘等的陈旧性肛裂。

(4) 纵切横缝法适应证:适用于陈旧性肛裂伴有肛管狭窄者。35.正确答案:C

答案解析:肛痈,热毒蕴结证

证候:肛门周围突然肿痛,持续加剧,伴有恶寒、发热、便秘、溲赤。肛周红肿,触痛明显,质硬,皮肤焮热。舌红,苔薄黄,脉数。

治法:清热解毒。

方药:仙方活命饮、黄连解毒汤加减。36.正确答案:B

答案解析:外痔是发生于齿线下,由痔外静脉丛扩大、曲张,或痔外静脉丛破裂,或反复发炎纤维增生所形成的疾病。以自觉坠胀、疼痛和有异物感为主要临床表现。常见外痔有结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔、血栓性外痔、炎性外痔。

37. 正确答案:E

答案解析:痔的外治:

1) 熏洗法:适用于各期内痔及内痔脱出或外痔肿胀明显或脱肛者。常用花椒盐水,或苦参汤、五倍子汤、祛毒汤煎水,或

1:5000 高锰酸钾液、洁尔阴、日舒安药液等熏洗热敷,以活血消肿止痛、收敛止痒。

2) 外敷法:适用于各期内痔、外痔感染发炎及手术后换药。常用消痔散、五倍子散等药物

3) 塞药法:适用于 I、Ⅱ期内痔。常用痔疮锭、九华栓等塞入肛门内,以清热消肿、止痛止血。

4) 枯痔法:适用于Ⅱ、Ⅲ期内痔。常用枯痔散、灰皂散等外敷于痔核表面,以腐蚀痔核,促使痔核干枯、坏死、脱落。

38. 正确答案:D 答案解析:肾虚证

主要证候:周期延后,量少,色黯淡,质清稀,或带下清稀;腰膝酸软。头晕耳鸣,面色晦黯,或面部黯斑;舌淡,苔薄白, 脉沉细。

39. 正确答案:C

答案解析:不同年龄的妇女有不同的生理病理特点,脏腑虚实各异,治疗的侧重点也不尽相同。古代医家强调青春期少年重治肾,生育期中年重治肝,更年期或老年重治脾。

40. 正确答案:D

答案解析:五脏之中,肾藏精,肝藏血,脾生血,心主血,肺主气,气帅血,在月经产生中各司其职,如肾气旺盛,使天癸泌至;肝血充足,气机条达,则经候如期;脾胃健运,则血海充盈,血循常道。故在月经产生的机理中,与肾、肝、脾关系尤为密切。

37. 正确答案:A

答案解析:子门又名子户,指子宫颈口的部位。

42.正确答案:A

答案解析:阴道,是阴户连接子宫的通道,位于子宫与阴户之间。阴道是防御外邪入侵的关口,是排出月经、分泌带下的通道,是阴阳交合的器官,又是娩出胎儿的路径,故亦称产道。

43.正确答案:D

答案解析:崩漏之实热证,治法清热凉血,固冲止血。方选清热固经汤。

44.正确答案:B

答案解析:月经先后无定期的发病机理,主要是肝、肾、脾功能失调,冲任功能紊乱,血海蓄溢失常。

45.正确答案:C

答案解析:月经先期之阳盛血热证

主要证候:经来先期,量多,色深红或紫红,质黏稠;或伴心烦,面红口干,小便短黄,大便燥结;舌质红,苔黄,脉数或滑数。

治法:清热凉血调经。

方药:清经散。

46.正确答案:D

答案解析:月经过少之血虚证

主要证候:经来血量渐少,或点滴即净,色淡,质稀;或伴小腹空坠,头晕眼花,心悸怔忡,面色萎黄;舌淡红,脉细。

47.正确答案:D

答案解析:月经后期之虚寒证

主要证候:月经延后,量少,色淡红,质清稀,小腹隐痛,喜暖喜按;腰酸无力,小便清长,大便稀溏;舌淡,苔白,脉沉迟或细弱。

48. 正确答案:D

答案解析:风痧之邪犯肺卫证

证候:发热恶风,喷嚏流涕,轻微咳嗽,精神倦怠,饮食欠佳,皮疹先起于头面、躯干,随即遍及四肢,分布均匀,疹点稀疏细小,疹色淡红,一般 2~3 日渐见消退,肌肤轻度瘙痒,耳后及枕部臖核肿大触痛,舌质偏红,苔薄白或薄黄,脉浮数。治法:疏风清热透疹。

49. 正确答案:E

答案解析:胎黄的主要病机为脾胃湿邪内蕴,肝失疏泄,湿热熏蒸;寒湿阻滞;瘀积发黄。与肺无关。

50.正确答案:D

答案解析:小儿用药剂量常随年龄大小、个体差异、病情轻重、医者经验而不同。为方便掌握,中药汤剂可采用下列比例用药:新生儿用成人量的 1/6,乳婴儿用成人量的 1/3,幼儿用成人量的 1/2,学龄期儿童用成人量的 2/3 或接近成人量。51.正确答案:D

答案解析:指纹的辨证纲要归纳为“浮沉分表里,红紫辨寒热,淡滞定虚实,三关测轻重”。其中红主寒,紫主热。

52.正确答案:A

答案解析:厌食的主要病机是脾胃不和,纳化失职。

53.正确答案:D

答案解析:干疳证

证候:形体极度消瘦,皮肤干瘪起皱,大肉已脱,皮包骨头,貌似老人,毛发干枯,面色(白光)白,精神委靡,啼哭无力, 腹凹如舟,杳不思食,大便稀溏或便秘,舌淡嫩,苔少,脉细弱。

治法:补益气血。

54.正确答案:C

答案解析:汗证的病因多为表虚不固,卫外失护;营卫失调,腠理不密;气阴虚弱,汗液外泄。而小儿脏腑娇嫩,形气未充, 故多为表虚不固,气虚所致。

55.正确答案:B

答案解析:肺炎喘嗽之毒热闭肺证

证候:壮热不退,咳嗽剧烈,痰黄稠难咯或痰中带血,气急喘憋,呼吸困难,鼻翼扇动,胸高胁满,张口抬肩,鼻孔干燥, 面色红赤,口唇紫绀,涕泪俱无,烦躁不宁或嗜睡,甚至神昏谵语,口渴引饮,便秘,小便黄少,舌红少津,苔黄腻或黄燥,

脉洪数,指纹紫滞。

治法:清热解毒,泻肺开闭。

56.正确答案:E

答案解析:小儿水肿之风水相搏证

证候:水肿大都先从眼睑开始,继而四肢,甚则全身浮肿,来势迅速,颜面为甚,皮肤光亮,按之凹陷即起,尿少或有尿血, 伴发热恶风,咽痛身痛,苔薄白,脉浮。

57. 正确答案:A

答案解析:暑邪感冒

症状:发热,无汗或汗出热不解,头晕、头痛,鼻塞,身重困倦,胸闷,泛恶,口渴心烦,食欲不振,或有呕吐、泄泻,小便短黄,舌质红,苔黄腻,脉数或指纹紫滞。

治法:清暑解表。

主方:新加香薷饮加减。

58. 正确答案:D

答案解析:小儿素体正气亏虚是发病之内因,温热邪毒侵袭是发病之外因。

59.正确答案:B

答案解析:黄疸之湿热郁蒸证

症状:面目皮肤发黄,色泽鲜明如橘,哭声响亮,不欲吮乳,口渴唇干,或有发热,大便秘结,小便深黄,舌质红,苔黄腻。治法:清热利湿退黄。

60. 正确答案:C

答案解析:反复呼吸道感染诊断条件:0~2 岁小儿,1 年上呼吸道感染的次数是 7,下呼吸道感染中,支气管炎 3 次,肺炎2 次。

61.【正确答案】E

【答案解析】三仁汤功用:宣畅气机,清利湿热。

62.【正确答案】A

【答案解析】朱砂安神丸中朱砂甘寒质重,专入心经,寒能清热,重可镇怯,既重镇安神,又清心经火,治标之中兼能治本,用为君药。黄连苦寒,入心经,清心泻火,以除烦热为臣药,两药相伍,重镇以安神,清心以除烦,共收泻火安神之功。

63.【正确答案】D

【答案解析】温经汤主治:冲任虚寒,瘀血阻滞证。症见漏下不止,或血色暗而有块,淋漓不畅,或月经超前或延后,或逾期不止,或一月再行,或经停不至,而见少腹里急,腹满,傍晚发热,手心烦热,唇口干燥。舌质暗红,脉细而涩。亦治妇人宫冷,久不受孕。

64.【正确答案】E

【答案解析】健脾丸

组成:白术、木香、酒炒黄连、甘草、茯苓、人参、神曲、陈皮、砂仁、炒麦芽、山楂、山药、肉豆蔻。

方歌:健脾参术苓草陈,肉蔻香连合砂仁,楂肉山药曲麦炒,消补兼施不伤正。

66.【正确答案】A

【答案解析】消风散:当归、生地黄、防风、蝉蜕、知母、苦参、胡麻仁、荆芥、苍术、牛蒡子、石膏、甘草、木通。

方歌:消风散内有荆防,蝉蜕胡麻苦参苍,知膏蒡通归地草,风疹湿疹服之康。

67.【正确答案】B

【答案解析】定喘汤组成:麻黄、杏仁、桑白皮、黄芩、半夏、紫苏子、款冬花、白果、甘草。

方歌:定喘白果与麻黄,款冬半夏白皮桑,苏子黄芩甘草杏,宣肺平喘效力彰。

68.【正确答案】A

【答案解析】完带汤组成是:白术、山药、人参、白芍、车前子、苍术、甘草、陈皮、黑荆芥、柴胡。

方歌:完带汤中用白术,山药人参白芍辅,苍术车前黑芥穗,陈皮甘草与柴胡。

69.【正确答案】E

【答案解析】炙甘草汤的配伍意义:方中重用炙甘草,补气健脾,复脉益心;重用生地黄,滋阴养血,充脉养心。二药重用,益气养血以复脉之本,共为君药。配伍人参、大枣,益心气,补脾气,以资气血生化之源;阿胶、麦冬、麻仁滋心阴,养心血,充血脉,共为臣药。桂枝、生姜辛行温通,温心阳,通血脉,使气血流畅以助脉气续接,并防诸厚味滋补之品滋腻太过,为佐药。用法中加清酒煎服,因清酒辛热,温通血脉,以行药力,为使药。诸药合用,滋而不腻,温而不燥,使气血充足,阴阳调和,则脉复悸止。

71.【正确答案】A

【答案解析】黄连解毒汤泻火解毒;普济消毒饮清热解毒,疏风散邪;清暑益气汤清暑益气,养阴生津;青蒿鳖甲汤养阴透热;龙胆泻肝汤清泻肝胆实火,清利肝经湿热。

72.【正确答案】E

【答案解析】半夏厚朴汤主治:梅核气。咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下,胸膈满闷,或咳或呕,舌苔白润或白滑,脉弦缓或弦滑。

73.【正确答案】B

【答案解析】枳实导滞丸组成:大黄、枳实、神曲、茯苓、黄芩、黄连、白术、泽泻。

方歌:枳实导滞曲连芩,大黄术泽与茯苓,食湿两滞生瘀热,湿热积滞此方寻。

74.【正确答案】B

【答案解析】咳血方:青黛、瓜蒌仁、海粉、栀子、诃子、(蜜、姜汁)。

小蓟饮子:生地黄、小蓟、滑石、木通、蒲黄、藕节、淡竹叶、当归、栀子、甘草。

75.【正确答案】B

【答案解析】猪苓汤组成药物有:猪苓、茯苓、泽泻、滑石、阿胶。

方歌:猪苓汤用猪茯苓,泽泻滑石阿胶并,小便不利兼烦渴,利水养阴热亦平。

76.【正确答案】C

【答案解析】防风通圣散主治:风热壅盛,表里俱实证。憎寒壮热,头目昏眩,目赤睛痛,口苦口干,咽喉不利,胸膈痞闷,咳呕喘满,涕唾稠黏,大便秘结,小便赤涩,舌苔黄腻,脉数有力。亦用治疮疡肿毒,肠风痔漏,丹斑瘾疹等。

77.【正确答案】C

【答案解析】心前区隆起见于以下几种情况:①某些先天性心脏病,如法洛四联症、肺动脉瓣狭窄等。②儿童时期患慢性风湿性心脏病伴右心室增大者。

78.【正确答案】D

【答案解析】莫氏试验可了解肾脏的稀释-浓缩功能,是反映远端肾小管和集合管功能状态的敏感试验。

79.【正确答案】E

【答案解析】抽搐伴脑膜刺激征:见于各种脑膜炎及蛛网膜下腔出血等。

80.【正确答案】B

【答案解析】脑脊液检查的禁忌证为:

(1)颅内压明显增高或伴显著视乳头水肿者。

(2)有脑疝先兆者。

(3)处于休克、衰竭或濒危状态者。

(4)局部皮肤有炎症者。

(5)颅后窝有占位性病变者。

81.【正确答案】B

【答案解析】玫瑰疹是一种鲜红色的圆形斑疹,直径 2~3mm,由病灶周围的血管扩张所形成,压之退色,松开时又复现,多出现于胸腹部。对伤寒或副伤寒具有诊断意义。

82.【正确答案】D

【答案解析】抽搐伴随症状:

(1)伴高热,见于颅内与全身的感染性疾病、小儿高热惊厥等。注意抽搐本身也可引起高热。

【答案解析】甲状腺肿大分为三度:不能看出肿大但能触及者为Ⅰ度;能看见肿大又能触及,但在胸锁乳突肌以内者为Ⅱ度;超过胸锁乳突肌者为Ⅲ度。生理性甲状腺肿大见于女性青春期、妊娠或哺乳期;病理学甲状腺轻度肿大见于单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进、甲状腺炎及甲状腺肿瘤。

84.【正确答案】A

【答案解析】正常人的气管位于颈前正中部。大量胸腔积液、气胸或纵隔肿瘤及单侧甲状腺肿大,可将气管推向健侧;肺不张、肺硬化、胸膜粘连等,可将气管拉向患侧。

85.【正确答案】D

【答案解析】网织红细胞计数反映骨髓造血功能状态:①增多:表示骨髓红细胞系增生旺盛。溶血性贫血和急性失血性贫血时明显增多;缺铁性贫血和巨幼细胞贫血时可轻度增多。②减少:表示骨髓造血功能减低,见于再生障碍性贫血、骨髓病性贫血(如急性白血病)。

86.【正确答案】C

【答案解析】强迫仰卧位:患者仰卧,双腿蜷曲,借以减轻腹部肌肉紧张。见于急性腹膜炎等。

87.【正确答案】C

【答案解析】伤寒面容可见表情淡漠,反应迟钝,呈无欲状态。见于伤寒、脑脊髓膜炎、脑炎等高热衰弱患者。

88.【正确答案】B

【答案解析】脉压<30mmHg 称为脉压减小,见于主动脉瓣狭窄、心力衰竭、休克、心包积液、缩窄性心包炎等。

89.【正确答案】B

【答案解析】意识障碍伴瞳孔散大见于酒精中毒、癫痫、低血糖昏迷等。伴瞳孔缩小见于海洛因、吗啡、巴比妥类、有机磷等中毒。

90.【正确答案】E

【答案解析】胸痛伴咯血见于肺炎、肺脓肿、肺梗死或支气管肺癌。

91.【正确答案】C

【答案解析】干性咳嗽可见于急性咽喉炎、急性支气管炎初期、胸膜炎、轻症肺结核、肺癌等。湿性咳嗽见于慢性咽喉炎、慢性支气管炎、支气管扩张症、肺炎、肺脓肿、空洞型肺结核等。

92.【正确答案】C

【答案解析】感觉障碍内囊型,表现为病灶对侧半身感觉障碍、偏瘫、同向偏盲,常称为三偏征,常见于脑血管疾病。

93.【正确答案】D

【答案解析】腹膜慢性炎症时,触诊如揉面团一样,称为揉面感,常见于结核性腹膜炎、癌性腹膜炎。

94.【正确答案】C

【答案解析】头部随脉搏呈节律性点头运动、颈动脉搏动明显、毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音与杜氏双重杂音统称为周围血管征,它们均由脉压增大所致,常见于主动脉瓣关闭不全、发热、贫血及甲亢等。

95.【正确答案】D

【答案解析】渗出液为炎性积液。形成的主要原因有:①感染性:如胸膜炎、腹膜炎、心包炎等。②化学因素:如血液、胆汁、胃液、胰液等化学性刺激。③恶性肿瘤。④风湿性疾病及外伤等。

96.【正确答案】E

【答案解析】三度房室传导阻滞(完全性房室传导阻滞)①P 波和 QRS 波群无固定关系,P-P与 R-R 间距各有其固定的规律性。②心房率>心室率。③QRS 波群形态正常或宽大畸形。

97.【正确答案】D

【答案解析】红细胞及血红蛋白减少:单位容积循环血液中血红蛋白量、红细胞数低于参考值低限称为贫血。以血红蛋白为标准,成年男性 Hb<120g/L,成年女性 Hb<110g/L,即为贫血。

98.【正确答案】E

【答案解析】心包摩擦音多在胸骨左缘第 3、4 肋间听及,多呈收缩期和舒张期双相的粗糙摩擦感,以收缩期、前倾位或呼气末更为明显。是有急性心包膜纤维素渗出致表面粗糙,心脏收缩时脏层与壁层心包摩擦产生的振动传至胸壁所致。

100.【正确答案】E

【答案解析】脾大一般分为三度,巨大脾属于高度脾大,其表面光滑者见于慢性粒细胞性白血病、慢性疟疾和骨髓纤维化等,表面不平而有结节者见于淋巴瘤等。

102.【正确答案】D

【答案解析】左锁骨上窝淋巴结肿大,多为腹腔脏器癌肿(胃癌、肝癌、结肠癌等)转移。

103.【正确答案】D

【答案解析】生育史属于月经生育史。

104.【正确答案】A

【答案解析】肝细胞黄疸时尿胆红素可增高。

105.【正确答案】D

【答案解析】左侧卧位可使二尖瓣杂音的舒张中晚期的杂音更明显;上半身前倾坐位可使主动脉瓣关闭不全的舒张期音更容易听到。

106.【正确答案】D

【答案解析】喷射状呕吐多见于颅内高压。

107.【正确答案】E

【答案解析】医学道德原则主要包括了以下四种:行善原则、尊重原则、公正原则、无伤原则。

108.【正确答案】C

【答案解析】患者的义务内容

(1)保持和恢复健康的义务;

(2)积极配合诊疗的义务;

(3)遵守医院各种规章制度的义务;

(4)支持医学科学发展的义务。

109.【正确答案】A

【答案解析】人体实验的类型

(1)天然实验:天然实验是不受研究者控制的,这种实验的开始、发展、结束都是自然演进的结果,与研究者的意志无关,所以这种研究是没有道德代价的。

(2)自愿实验:包括自我实验和志愿实验。

(3)强迫实验:通常是在一定的军事、政治或行政组织的强大压力下,强迫受试者进行人体实验。

(4)欺骗实验:对一些风险较大的人体实验,实验者对受试者告知的实验信息不准确,或者采用蒙骗手法的,即是欺骗性人体实验。

110.【正确答案】B

【答案解析】医德品质的内容:(1)仁爱;(2)严谨;(3)诚挚;(4)公正;(5)奉献。

111.【正确答案】E

【答案解析】医学伦理学的研究对象是医学领域中的医学道德现象和医学道德关系。

113.【正确答案】D

【答案解析】医患沟通的意义:是医学目的的需要,是医学诊断的需要,是临床治疗的需要,是医学人文精神的需要,是减少纠纷的需要。

114.【正确答案】A

【答案解析】药物治疗中的道德要求:

(1)对症下药,剂量安全;(2)合理配伍,细致观察;(3)节约费用,公正分配。

B 型题

(115~116 题共用选项)

115.【正确答案】E

【答案解析】胸闷气喘,少气不足以息者,多为肺气虚或肺肾气虚。

116.【正确答案】C

【答案解析】心肺气虚证临床表现:胸闷,咳嗽,气短而喘,心悸,动则尤甚,吐痰清稀,神疲乏力,声低懒言,自汗,面色淡白,舌淡苔白,或唇舌淡紫,脉弱或结或代。

(117~118 题共用选项)

117.【正确答案】C

【答案解析】散脉:浮取散漫,中候似无,沉取不应,伴节律不齐或脉力不匀。

118.【正确答案】A

【答案解析】芤脉:浮大中空,如按葱管。

(119~120 题共用选项)

119.【正确答案】D

121.【正确答案】E

(5)头痛连齿者:属少阴经头痛。

(6)全头重痛:多为太阴经头痛。

122.【正确答案】C

(5)头痛连齿者:属少阴经头痛。

(6)全头重痛:多为太阴经头痛。

(123~124 题共用选项)

123.【正确答案】A

【答案解析】点、刺舌提示脏腑热极,或血分热盛。点、刺是由蕈状乳头增生,数目增多,充血肿大而形成。一般点、刺越多,邪热越盛。舌红而起芒刺多为气分热盛。

124.【正确答案】B

125.【正确答案】A

【答案解析】黑珠属肝,称为“风轮”。

126.【正确答案】E

【答案解析】瞳仁属肾,称为“水轮”。

(127~128 题共用选项)

127.【正确答案】C

【答案解析】麦门冬汤:麦冬、半夏、人参、甘草、粳米、大枣。

128.【正确答案】D

【答案解析】百合固金汤组成:熟地、生地、当归身、白芍、甘草、桔梗、玄参、贝母、麦

冬、百合。

129.【正确答案】B

【答案解析】小青龙汤:麻黄、芍药、细辛、干姜、炙甘草、桂枝、五味子、半夏。

130.【正确答案】B

【答案解析】九味羌活汤:羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、生地黄、黄芩、甘草。

(131~132 题共用选项)

131.【正确答案】E

【答案解析】川芎茶调散主治:外感风邪头痛。偏正头痛,或巅顶作痛,目眩鼻塞,或恶风发热,舌苔薄白,脉浮。

132.【正确答案】C

【答案解析】半夏白术天麻汤主治:风痰上扰证。眩晕,头痛,胸膈痞闷,恶心呕吐,舌苔白腻,脉弦滑。

(133~134 题共用选项)

133.【正确答案】C

【答案解析】生化汤的组成药物有:全当归、川芎、桃仁、炮干姜、炙甘草、黄酒、童便。

方歌:生化汤是产后方,归芎桃草酒炮姜,恶露不行少腹痛,温养活血最见长。

134.【正确答案】E

【答案解析】温经汤的组成药物有:吴茱萸、当归、芍药、川芎、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏、麦冬。

方歌:温经汤用萸桂芎,归芍丹皮姜夏冬,参草益脾胶养血,调经重在暖胞宫。

(135~136 题共用选项)

135.【正确答案】B

137.【正确答案】E

【答案解析】大承气汤功用:峻下热结。

138.【正确答案】D

【答案解析】柴葛解肌汤功用:解肌清热。

(139~140 题共用选项)

139.【正确答案】A

【答案解析】全腹膨隆见于各种原因的肠梗阻或肠麻痹、气腹、腹腔巨大肿块(如巨大卵巢囊肿等)以及肝硬化门脉高压症、右心衰竭、缩窄性心包炎、肾病综合征、结核性腹膜炎、腹膜转移癌等引起的腹腔积液(腹腔大量积液时,仰卧位腹部外形宽而扁,呈蛙腹状)。

140.【正确答案】C

【答案解析】全腹凹陷见于严重脱水、明显消瘦及恶病质等,严重者呈舟状腹。

(141~142 题共用选项)

141.【正确答案】D

【答案解析】腹痛伴有腹泻多见于急性肠炎。胃穿孔腹痛剧烈难忍,多有慢性胃炎病史,容易诊断。输尿管结石出现下腹痛,剧烈,容易诊断。急性胰腺炎多于暴饮暴食后出现上腹疼痛,向左腰背放散。十二指肠溃疡腹痛长期有规律。

142.【正确答案】B

【答案解析】腹痛伴有腹泻多见于急性肠炎。胃穿孔腹痛剧烈难忍,多有慢性胃炎病史,容易诊断。输尿管结石出现下腹痛,剧烈,容易诊断。急性胰腺炎多于暴饮暴食后出现上腹疼痛,向左腰背放散。十二指肠溃疡腹痛长期有规律。

(143~144 题共用选项)

143.【正确答案】B

145.【正确答案】B

【答案解析】呕吐物的性质:呕吐物呈咖啡色,见于上消化道出血。呕吐隔餐或隔日食物,并含腐酵气味,见于幽门梗阻。呕吐物含胆汁者多见于十二指肠乳头以下的十二指肠或空肠梗阻。呕吐物有粪臭者提示低位肠梗阻。呕吐物中有蛔虫者见于胆道蛔虫、肠道蛔虫。

146.【正确答案】C

【答案解析】呕吐物的性质:呕吐物呈咖啡色,见于上消化道出血。呕吐隔餐或隔日食物,并含腐酵气味,见于幽门梗阻。呕吐物含胆汁者多见于十二指肠乳头以下的十二指肠或空肠梗阻。呕吐物有粪臭者提示低位肠梗阻。呕吐物中有蛔虫者见于胆道蛔虫、肠道蛔虫。

(147~148 题共用选项)

147.【正确答案】B

149.【正确答案】E

【答案解析】机械论医学模式:这种医学模式是在西方经验哲学和现代物理学的影响下发展起来的,16~17 世纪,欧洲文艺复兴运动带来了工业革命,推动了科学进步,也影响了医学观。当时把人比作机器,疾病是机器某部分零件失灵,用机械观解释一切人体现象。这种医学模式忽视了生命的生物复杂性和社会复杂性,具有机械性和片面性的缺点。

150.【正确答案】B

【答案解析】认为人的心理与生理、精神与躯体、机体内外环境是一个完整的统一体属于生物-心理-社会医学模式。

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