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2019中医助理医师笔试高频练习题第一单元（3）
（答案和解析请您查看第二页）
41.下列关于君药的说法，错误的是
A.主要是针对主病或主证
B.每一方中必须有君药
C.在方中起主要治疗作用
D.君药的用量相对增大
E.君药在方中用量是最重的
42.左金丸中黄连吴茱萸用量比例为
A.5:1
B.6:1
C.3:1
D.3:2
E.4:1
43.汗出如油，四肢肌肤尚温而脉躁疾无力者属
A.亡阳证
B.亡阴证
C.实热证
D.阴虚证
E.气虚证
44.消渴并发症患者，其病室中可嗅及的气味表现为
A.蒜臭味
B.氨气味
C.血腥味
D.尸臭味
E.烂苹果味
45.表现为神识不清，语言重复，时断时续，语声低弱模糊的症状属于
A.错语
B.狂言
C.郑声
D.谵语
E.独语
46.不属于寒证与热证鉴别要点的是
A.疼痛与否
B.口渴与否
C.面色的赤白
D.四肢的温凉
E.对寒热的喜恶
47.风寒表证的特征是
A.恶寒重发热轻
B.恶寒轻发热轻
C.发热重恶寒轻
D.发热重恶寒重
E.发热轻而恶风自汗
48.睡后易醒，醒后不易入睡多见于
A.心肾不交
B.心脾两虚
C.胆郁痰扰
D.食滞内停
E.痰湿困脾
49.主气血运行不畅的舌色表现是
A.红舌
B.绛舌
C.淡白舌
D.淡红舌
E.青紫舌
50.临床表现主要为胃脘嘈杂，饥不欲食，隐隐灼痛，干呕呃逆，口干咽燥，舌红少苔，脉细数的证侯为
A.胃阴虚证
B.胃阳虚证
C.食滞胃脘证
D.肝胃不和证
E.肝脾不调证
51.不属于肝郁气滞证临床表现的是
A.情志抑郁
B.乳房胀痛
C.胁肋灼痛
D.月经不调
E.少腹胀痛
52.面部呆板、无表情，似面具样，见于
A.破伤风
B.震颤麻痹
C.甲亢患者
D.肝硬化
E.二尖瓣狭窄
53.我国最常见的咯血原因是
A.肺脓肿
B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
C.肺结核
D.肺癌
E.支气管扩张
54.金属调的咳嗽多见于
A.喉炎
B.喉结核
C.声带炎
D.纵隔肿瘤
E.支气管炎
55.腹痛位于右上腹部，并向右肩部放射，提示
A.肠炎
B.十二指肠溃疡
C.胃炎
D.胆囊炎
E.急性胰腺炎
56.中枢性瘫痪的特点是
A.肌张力降低
B.腱反射减弱
C.浅反射消失
D.不出现病理反射
E.肌张力增强
57.胆囊肿大，无压痛，伴黄疸进行性加深，多考虑
A.胆囊炎
B.胆结石
C.肝脓肿
D.胆囊癌
E.胰头癌
58.反应肝损害的最敏感的检查指标是
A.AFP
B.ALT
C.AST
D.γ-GT
E.ALP
59.PT延长可见于
A.维生素K缺乏
B.DIC早期
C.脑血栓形成
D.心肌梗死
E.多发性骨髓瘤
60.人体血清中含量最高的免疫球蛋白是
A.IgA
B.IgD
C.IgM
D.IgE
E.IgG
41.正确答案：E
答案解析：君药是针对主病或主证起主要治疗作用的药物。每一个方中必须有君药，君药的药味较少，其用量相对增大，这里的增大是相对于主治病症来说的。不是其在每首方剂中用量都是最重的，只是相对来说的。
42.正确答案：B
答案解析：左金丸
组成：黄连六两 吴莱萸一两
可记住口诀“左金连萸六比一”。
43.正确答案：B
答案解析：汗出如油，四肢肌肤尚温而脉躁疾无力者属亡阴证;肌肤寒冷而大汗淋漓、面色苍白、脉微欲
绝者属亡阳证。
44.正确答案：E
答案解析：病室有烂苹果气味多见于消渴并发症患者。
45.正确答案：C
答案解析：郑声：指神识不清，语言重复，时断时续，语声低弱模糊的症状，属虚证。
46.正确答案：A
答案解析：寒证与热证的鉴别，应对疾病的全部表现进行综合观察，尤其是恶寒发热、对寒热的喜恶、口渴与否、面色的赤白、四肢的温凉、二便、舌象、脉象等，是辨别寒证与热证的重要依据。
47.正确答案：A
答案解析：恶寒发热分型：
(1)恶寒重发热轻：是风寒表证的特征。
(2)发热重恶寒轻：是风热表证的特征。
(3)发热轻而恶风自汗：是伤风表证的特征。
48.正确答案：B
答案解析：睡后易醒，不易再睡多见于心脾两虚。
49.正确答案：E
答案解析：青紫舌主气血运行不畅。
50.正确答案：A
答案解析：胃阴虚证临床表现：胃脘嘈杂，饥不欲食，或痞胀不舒，隐隐灼痛，干呕，呃逆，口燥咽干，大便干结，小便短少，舌红少苔乏津，脉细数。
51.正确答案：C
答案解析：肝郁气滞证的临床表现：情志抑郁，善太息，胸胁、少腹胀满疼痛，走窜不定;或咽部异物感，或颈部瘿瘤、瘰疬，或胁下肿块;妇女可见乳房作胀疼痛，月经不调，痛经;舌苔薄白，脉弦。病情轻重与情绪变化关系密切。本证多与情志因素有关，以情志抑郁、胸胁或少腹胀痛等为辨证的主要依据。选项C属于肝火炽盛证的表现。
52.正确答案：B
答案解析：面部呆板、无表情，似面具样，是面具面容，见于震颤麻痹等。破伤风可见苦笑面容;甲亢患者可见甲亢面容;肝硬化可见肝病面容;二尖瓣狭窄可见二尖瓣面容。
53.正确答案：C
答案解析：肺结核为我国最常见的咯血原因。
54.正确答案：D
答案解析：金属调的咳嗽可见于纵膈肿瘤或支气管癌等。声音嘶哑的咳嗽多见于声带炎、喉炎、喉癌以及喉返神经受压等。
55.正确答案：D
答案解析：此题主要是从腹痛的部位去分析。胃、十二指肠疾病、急性胰腺炎疼痛多在中上腹部;肝、胆疾患疼痛位于右上腹。所以不难选出答案是 D。
56.正确答案：E
答案解析：中枢性瘫痪，瘫痪部位范围较广，偏瘫、单瘫、截瘫，肌张力过高，出现病理反射，肌萎缩不明显，无肌束震颤，深反射亢进。除 E项外都是周围性偏瘫的特点。
57.正确答案：E
答案解析：胰头癌压迫胆总管致胆囊肿大时无压痛，但有逐渐加深的黄疸，称库瓦济埃征阳性。胆囊炎只引起胆囊的肿大;胆囊肿大，有实性感，见于胆囊结石或胆囊癌。
58.正确答案：B
答案解析：ALT(丙氨酸氨基转移酶)主要分布在肝脏，其次是骨骼肌、肾脏、心肌等组织中，AST(天门冬氨基转移酶)主要分布在心肌，其次是肝脏、骨骼肌、肾脏等组织中。所以比较来说，ALT 更能反应肝损害的程度。ALP(碱性磷酸酶)、γ -GT(γ -谷氨酰转移酶)在胆道梗阻时明显升高。
59.正确答案：A
答案解析：PT延长：(1)先天性凝血因子异常：如因子Ⅱ、V、Ⅶ、X减少及纤维蛋白原减少。(2)后天性凝血因子异常：如严重肝病、维生素 K缺乏、DIC后期及应用抗凝药物。其它选项可见 PT缩短。
60.正确答案：E
答案解析：成人血清 IgG7.6～16.6g/L;IgA0.71～3.35g/L;IgM0.48～2.12g/L;IgD0.6～2mg/L;IgE0.1～0.9mg/L。所以答案选 E。
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