【内容考查】本题考查药师在发现严重不合理用药或用药错误时的正确处理流程。【选项分析】A. 直接修改处方内容后进行调剂：不符合规范，药师不应擅自修改处方内容。B. 拒绝调剂，但无需告知处方医师：虽然拒绝调剂正确，但未告知处方医师不符合完整流程。C. 拒绝调剂，告知处方医师，记录并按规定报告：完全符合规范要求，是最正确的处理方式。D. 继续调剂，但在药品说明书中标注用药风险：存在严重不合理用药时继续调剂是错误的。E. 与患者沟通后自行决定是否调剂：药师不应越权决定是否调剂存在问题的处方。正确答案是C。根据规范，药师发现严重不合理用药或者用药错误时，应当拒绝调剂，及时告知处方医师，并应当记录，按照有关规定报告。这一流程确保了患者用药安全，同时也维护了处方开具和调剂的专业性和规范性。