【内容考查】本题主要考查肝功能减退患者使用抗菌药物的原则和注意事项。【选项分析】A：错误。并非所有抗菌药物都需要在肝功能减退患者中调整剂量，有些主要经肾排泄的药物无需调整。B：错误。主要经肾排泄的抗菌药物在肝功能减退患者中通常不需要调整剂量。C：错误。氨基糖苷类抗菌药物主要由肾排泄，肝功能减退者不需调整剂量。D：正确。根据教材，红霉素等大环内酯类（不包括酯化物）属于主要由肝脏清除，但肝功能减退时并无明显毒性反应发生的药物。这类药物在肝病时仍可正常应用，但需谨慎，必要时减量给药，治疗过程中需严密监测肝功能。E：错误。氯霉素属于主要经肝脏清除或代谢，肝功能减退时清除减少并可导致毒性反应的药物，应避免使用。