2021A-患者,女,28岁,停经40天,妊娠试验结果阳性平时月经周期32天。20天前因泌尿系感染服用左氧氟沙星片3天,患者担心用药对胎儿有影响,前来咨询关于药物对胎儿影响的说法正确的是
此阶段是泌尿生殖器官发育期,其结果可能为胎儿泌尿生殖器官畸形
此阶段胚眙细胞尚未分化其结果可能为死胎流产或存活发育成正常胎儿
此阶段是心脏发育期,其结果可能为胎儿心脏畸形
此阶段是骨骼、肌肉发育期,其结果可能为胎儿骼发育异常
此阶段是牙齿、中枢神经系统发育期,其结果可能为胎儿唇腭裂
本题考查药物对妊娠早期胎儿的影响。
受精后18天左右胚胎的所有细胞尚未进行分化,服用药物后其结果为胚胎死亡、流产或存活而发育成正常个体,几乎见不到药物的致畸作用。
该患者经期32天,可推测其排卵日在经期第18天左右,20天前服药,服药日在受精半个月期间,所以选择“此阶段胚眙细胞尚未分化其结果可能为死胎流产或存活发育成正常胎儿”。
【考点延展】
①烷化剂如氮芥类药物可引起泌尿生殖器系统异常,指(趾)畸形;
② 沙利度胺可引起胎儿肢体、耳、内脏畸形;
③四环素可使婴儿牙齿黄染,牙釉质发育不全,骨生长障碍;
④叶酸拮抗剂可导致颅面部畸形、腭裂等。