案例题

A.对乙酰氨基酚片

B.芬太尼透皮贴剂

C.羟考酮缓释片

D.加巴喷丁胶囊

E.塞来昔布胶囊

第1题 第2题
单选题

患者带状疱疹皮损愈合后,局部持续疼痛1个月余,可给予的止痛药物是

A

A

A

A

A

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答案
正确答案:D
解析
单选题

带状疱疹患者治疗期间出现轻度至中度疼痛,可给予的止痛药物是

A

A

A

A

A

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答案
正确答案:A
解析

本题考查带状疱疹止痛治疗。  

 

抗病毒治疗

 
 

首选阿昔洛韦,疗程7天。主要经肾排泄,

 

 ★肌酐清除率>25ml/min,0.8g,每日5次

 

 ★肌酐清除率10-25ml/min,0.8g,每日3次

 

 ★肌酐清除率<10ml/min,0.8g,每日2次

 

单纯疱疹阿昔洛韦,0.2g 每日5次或0.4g,每日3次

 
 

局部治疗

 
 

疱疹未破,可外擦0.25%炉甘石洗剂或阿昔洛韦软膏。

 

疱疹破溃时,3%硼酸溶液或1:5000呋喃西林湿敷。

 
 

止痛治疗

 
 

●轻至中度疼痛:对乙酰氨基酚、布洛芬、曲马多等。  

 

●中至重度疼痛:阿片类药物,如吗啡、羟考酮等。

 

●带状疱疹后神经痛:普瑞巴林、加巴喷丁、阿米替林和5%利多卡因贴剂,二线药物包括阿片类药物。

 

“夜间起始、逐渐加量和缓慢减量” 的原则。

 


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