患者,男性,55岁,近期感觉乏力、疲倦、心悸、气短,不想吃饭,经常恶心、呕吐。经医生检查发现,患者皮肤干燥、指甲扁平。实验室检查示Hb 72g/L。诊断为缺铁性贫血,处方为乳酸亚铁口服。
该类治疗药物的主要不良反应是
肝毒性
肾毒性
胃肠道反应
心脏相关风险
支气管哮喘
本题考查铁剂的不良反应。铁剂具有恶心、呕吐等胃肠道不良反应。
对患者的用药指导与教育,错误的是
尽量使用铁锅烹饪
注意足够的蛋白质摄入
大便颜色变黑为消化道出血所致
服药时不能饮用碳酸饮料
限制饮酒
本题考查缺铁性贫血的患者教育。提倡使用铁锅烹饪,会有助于铁元素的补充。铁剂会使大便颜色变黑,可掩盖消化道出血而延误病情或引起误以为出血的担心。碳酸饮料中的碳酸氢钠会与铁剂结合生成难溶性碳酸盐,影响铁剂吸收。酒精会加重胃肠道刺激,服用铁剂患者须限制饮酒。
患者治疗期间应监测的生化指标不包括
血红蛋白
网织红细胞计数
血清铁蛋白
血清铁
白细胞计数
本题考查缺铁性贫血的疗效指标监测。需要监测血红蛋白、网织红细胞计数、血清铁蛋白、血清铁等与铁含量、血红蛋白、红细胞相关的生化指标。