qz3A-患者,男,42岁,近期出现烧心(胃灼热)、咳嗽、胸痛症状,疑似胃食管反流病。可作为胃食管反流病的初步诊断方法是给予1~2周、每日2次标准剂量的
西咪替丁
硝酸甘油
艾司奥美拉唑
阿司匹林
阿托品
本题考查胃食管反流初始治疗和维持治疗。
质子泵抑制剂( PPI)试验简便、有效,可作为胃食管反流病的初步诊断方法。试验方法为标准剂量PPI(如艾司奥美拉唑、奥美拉唑),bid,治疗1~2周,如症状减轻50%以上,则可判断为PPI试验阳性。诊断性治疗不采用H,受体阻断剂(H,RA),相比H2RA,PPI抑酸效果平稳且不会出现耐受,成为胃食管反流病首选治疗药。硝酸甘油、阿司匹林、阿托品可加重胃食管反流。