患者,女,20岁,1天前淋雨后受凉,初始感咽痒、咽干,随后感咽部疼痛,吞咽时更为明显,伴刺激性咳嗽,无发热、畏寒、寒战。查体:T 36.5℃,P 70次/分,R 18次/分,BP 135/80mmHg。鼻咽黏膜光滑,咽隐窝无异常分泌物;双侧扁桃体I度肿大,表面光滑,未见脓性分泌物;颈部未及肿大淋巴结。采用改良Centor评分:患者,20岁,无发热,伴咳嗽,无扁桃体渗出或肿胀,无颈前淋巴结肿痛;改良Centor评分为0分。药师对该患者的建议,错误的是
建议口服阿莫西林胶囊500mg bid,疗程10d
可服用布洛芬混悬液止痛
告知患者不要强行发声
避免环境温度突然变化
告知患者使用一次性纸巾遮住口鼻,经常洗手
本题考查急性咽炎和扁桃体炎的抗菌治疗。改良Centor评分为0分,应考虑为病毒感染所致的急性扁桃体炎,不必使用抗菌药物(阿莫西林)。