案例题

患者,女,55岁,是个搬运工,搬运物体时经常发生胸骨后压榨样疼痛,持续数分钟,搬运休息后缓解,有时左肩背部也有疼痛。诊断为稳定型心绞痛。

第1题 第2题 第3题
单选题

患者发作时可使用的药物是

A

硝酸甘油

A

美托洛尔

A

卡托普利

A

辛伐他汀

A

阿司匹林

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答案
正确答案:A
解析
单选题

患者首次服用上述药物,药师应提醒患者可能发生

A

干咳

A

肌损伤

A

直立性低血压

A

胃肠道反应

A

支气管哮喘

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答案
正确答案:C
解析
单选题

患者服用上述药物的剂量是

A

5~10mg

A

0.25~0.5mg

A

5mg

A

75~150mg

A

300mg

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答案
正确答案:B
解析

本题考查心绞痛的药物治疗。可含服作用较快的硝酸酯制剂。这类药物一方面可扩张冠脉,降低阻力,增加冠脉循环的血流量,另一方面还能够扩张外周血管,减少静脉回流心脏的血量,降低心室容量、心排血量和血压,减低心脏前后负荷和心肌的需氧,从而缓解心绞痛。①硝酸甘油0.25~0.5mg,每5分钟含服1次,直至症状缓解,15分钟内含服最大剂量不超过1.5mg。②硝酸异山梨酯5~10mg,舌下含化,2~5分钟见效,作用维持2~3小时。硝酸酯类的不良反应有头痛、面色潮红、心率反射性加快和低血压等,首次含用硝酸甘油时,应注意可能发生直立性低血压。硝酸甘油除片剂外,还有供喷雾吸入用的制剂。 

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