首过消除明显,因此在肝脏疾病时要减少口服药的剂量,并延长给药间隔的药物是
吗啡
阿司匹林
对乙酰氨基酚
氯丙嗪
利多卡因
本题考查肝功能不全时药动学特点。肝脏疾病时,药物不能有效地经过肝脏的首过效应,使主要在肝脏内代谢清除的药物生物利用度提高,同时体内血药浓度明显增高而影响药物的作用,而药物的不良反应发生率也可能升高。首过消除明显的药物有阿司匹林、利多卡因、吗啡、硝酸甘油、对乙酰氨基酚、哌唑嗪和氯丙嗪等。因此,肝脏疾病时要减少口服药的剂量,并延长给药时间间隔。
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