特点

小细胞低色素性贫血

治疗—补铁

目的

纠正缺铁性贫血，还应补足已经耗竭的储存铁。

补铁量

成人治疗剂量元素铁每日180-200mg，

预防量元素铁每日10-20mg。

治疗—补铁

药物

口服补铁是首选——硫酸亚铁是口服铁剂中的标准制剂，右旋糖酐铁用于其他铁剂疗效不佳者。建议餐后服用铁剂，耐受性较好。

静脉铁剂（右旋糖酐铁，蔗糖铁）——首次用药前，先给予试验剂量，1小时内无过敏反应再给予足量治疗。

监测

在累积剂量每达5g时应检测Hb和铁蛋白水平，网织红细胞计数最早上升，高峰在5-10天，2周后Hb上升，2月后正常。

疗程

Hb正常后至少再补充铁剂4-6个月。

治疗—补铁

注意事项

铁剂在胃肠道的吸收有黏膜自限现象，表现为铁的吸收与体内储存量有关，正常人对铁的吸收率为10%，缺铁性贫血者为30%。

肉类、果糖、氨基酸、脂肪、维生素C、稀盐酸促进铁剂吸收。

抑酸药物（质子泵拮抗剂、H2受体拮抗剂）；四环素、消胆胺、碳酸氢钠、牛奶、蛋类、钙剂、磷酸盐、草酸盐、茶和咖啡抑制铁剂吸收。