以下关于胃食管反流病的用药注意事项错误的是~
长期服用抑酸剂会降低钙吸收
RE患者抑酸治疗为主,且强度和时间超过消化性溃疡
多潘立酮(吗丁啉)可能引起心脏相关风险,建议限制使用
夜间酸突破睡前给予H2RA
RE患者应使用促动力剂治疗
本题考查胃食管反流病用药注意事项。
(1)应警惕长期服用抑酸剂带来的不良反应,如降低钙吸收,引起骨质疏松和脆性骨折,社区获得性肺炎,肠道感染,维生素B12和维生素C吸收障碍。
(2)RE患者抑酸治疗为主,且强度和时间超过消化性溃疡,促动力剂不能起到治疗作用。
(3)多潘立酮(吗丁啉)可能引起心脏相关风险,建议限制使用。没有恶心呕吐的老年患者可先选择其他促动力药物。
(4)夜间酸突破睡前给予H2RA
(5)幽门螺杆菌(Hp)感染对GERD症状严重性、是否复发及疗效无影响。考虑到长期服用抑酸药物可能增加胃体萎缩发生的风险,进而增加胃癌发生的风险,中华医学会消化病学分会Hp学组建议根除Hp治疗。