【内容考查】本题考查维A酸在急性早幼粒细胞白血病(APL)治疗中的作用机制。【选项分析】A. 直接杀伤白血病细胞：维A酸不是通过直接杀伤白血病细胞来发挥作用的。B. 抑制白血病细胞增殖：虽然维A酸可能会影响细胞增殖，但这不是其主要作用机制。C. 诱导白血病细胞凋亡：维A酸的主要作用不是诱导细胞凋亡。D. 改变APL/RARα融合基因构型促进细胞分化：这是维A酸的主要作用机制，通过改变融合基因的构型来重新启动APL细胞的分化过程。E. 增强免疫系统对白血病细胞的识别：维A酸不是通过增强免疫系统功能来治疗APL的。因此，正确答案是D。维A酸通过改变APL/RARα融合基因的构型，重新启动APL细胞的分化过程，从而发挥其抗白血病作用。这种作用机制使得APL细胞能够逐渐成熟为正常的中性粒细胞，从而达到治疗效果。