一对年轻夫妇计划出国旅游，出发前，准备选购以下治疗腹泻的药物备用，包括蒙脱石、口服补液盐、双歧杆菌三联活菌、洛哌丁胺，小檗碱。
不列药物中，需凭医师处方购买的药物是
蒙脱石
口服补液盐
双歧杆菌三联活菌
洛哌丁胺
小檗碱
本题考查的是洛哌丁胺的注意事项。
洛哌丁胺属于处方药。所以答案为“洛哌丁胺”。
【考点延展】①蒙脱石属于吸附剂，用于成人及儿童急慢性腹泻的治疗。②口服补液盐用于预防和治疗腹泻引起的轻、中度脱水，并可用于补充钾、钠、氯。③双歧杆菌三联活菌属于微生态制剂，主治因肠道菌群失调引起的急慢性腹泻、便秘。④小檗碱，又称黄连素，是我国常用的肠道抗感染药。
药店同时销售口服补液盐II和口服补液盐Ⅲ，关于口服补液盐分类和临床应用的说法，错误是
口服补液盐Ⅲ是等渗性口服补液盐
口服补液盐是复方制剂，II、Ⅲ代表不同的配方
腹泻导致重度脱水时首选静脉补液，情况稳定后可更换为口服补液盐治疗
口服补液盐使用方便、价格低廉，发生腹泻时如能口服，应尽早使用
为保证疗效，应严格按照说明书规定的水量稀释
本题考查的是口服补液盐散的作用机制和作用特点。
口服补液盐Ⅲ是低渗性口服补液盐。所以“口服补液盐Ⅲ是等渗性口服补液盐”是错误的。
【考点延展】①严重低血容量（如重度脱水）时，应首选静脉补液，一旦情况稳定，就可改为口服补液疗法。
②口服补液疗法的效果与静脉补液相同，成本更低，给药更容易，如果患者可以饮用，应尽早使用。
③国内市售的补液盐有3种配方，口服补液盐Ⅲ是低渗性口服补液盐，钠和葡萄糖含量有所减少，是WHO推荐的低渗方案。
④使用ORS的目的是纠正轻中度脱水，因此没有固定的时间要求，从腹泻开始到腹泻停止都可以使用。使用时，按说明书规定的水量稀释，避免因稀释不足浓度过高引起胃肠道不适。
执业药师应熟悉微生态制剂的成分，下列不属于微生态制剂的菌种是
双歧杆菌
嗜酸乳杆菌
粪肠球菌
梭状芽孢杆菌
地衣芽孢杆菌
本题考查的是微生态制剂的作用机制。
利用正常微生物制成的微生物制剂，可调节肠道，构建肠道微生态平衡，可以防止和治疗腹泻。常用芽孢杆菌、双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪肠球菌等活菌。所以答案为“梭状芽孢杆菌”
【考点延展】地衣芽孢杆菌活菌以活菌进入肠道后，对葡萄球菌、酵母样菌等致病菌有拮抗作用，而对双歧杆菌、乳酸杆菌、拟杆菌、消化链球菌有促进生长作用，从而可调整菌群失调达到治疗目的。
执业药师不推荐他们购买双歧杆菌三联活菌制剂，建议更换为地衣芽孢杆菌活菌制剂，最可能的原因是
疗效不确切
需冷藏保存，携带不便
不良反应较多
不适合成年人服用
服用不方便
本题考查的是微生态制剂的临床应用注意。
双歧杆菌三联活菌制剂需要冷藏（2～8℃）保存。所以答案为“需冷藏保存，携带不便”。
【考点延展】地衣芽孢杆菌活菌，活菌制剂，但无需冷藏，室温贮藏即可，溶解时水温不宜超过40℃。避免与抗菌药同服。