关于抗帕金森药的叙述,正确的有
左旋多巴的不良反应主要由于用药时间较长、外周产生的多巴胺过多引起
苯海索严重的不良反应主要是停药后可出现戒断症状
老年人长期应用苯海索易促发青光眼
恩他卡朋在胃肠道能与铁形成螯合物
苯海索与金刚烷胺合用时可发生麻痹性肠梗阻
本题考查抗帕金森药的不良反应、药物相互作用及临床应用注意。
(1)左旋多巴的不良反应主要由于用药时间较长、外周产生的多巴胺过多引起。(2)苯海索与金刚烷胺、抗胆碱药、单胺氧化酶抑制药帕吉林及丙卡巴肼合用时,可加强抗胆碱作用,并可发生麻痹性肠梗阻。(3)苯海索严重的不良反应主要是停药后可出现戒断症状,包括焦虑、心动过速、直立性低血压、因睡眠质量差而导致的颓废,还可发生锥体外系综合征及一过性精神症状恶化。(4)老年人长期应用易促发青光眼。(5)恩他卡明在胃肠道能与铁形成螯合物,本药和铁制剂的服药间隔至少应为2~3小时。
【考点延展】左旋多巴是PD对症治疗最有效的药物,若症状明显,尤其是运动徐缓相关症状显著的话,首选左旋多巴。