下列抗抑郁药不存在首
阿米替林
舍曲林
西酞普兰
文拉法辛
帕罗西汀
本题考查的是抗抑郁药的作用特点。
西酞普兰及艾司西酞普兰属于SSRI类抗抑郁药，口服吸收良好，蛋白结合率高，无首关效应。
【考点延展】舍曲林口服吸收缓慢。
阿米替林属于三环类抗抑郁药，口服吸收完全，存在首关效应。
文拉法辛属于5-HT及NE再摄取抑制剂，口服吸收完全，存在首关效应。
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