患者，女性，74岁。以“间断性腹胀1个月”之主诉入院，患者1个月前无明显诱因出现腹胀，既往有乙肝病史14年。诊断：肝硬化失代偿期：腹水（大量）。医嘱：
患者联合使用螺内酯和呋塞米的目的是
预防低钠
预防低镁
预防耳毒性
预防高尿酸血症
预防低钾
本题考查的是利尿剂的应用。排钾利尿药和保钾利尿药联合使用目的是预防低钾。
下列不属于呋塞米适应症的是
预防急性肾衰竭
高钾血症
低镁血症
急性药物中毒
充血性心力衰竭
本题考查的是呋塞米的适应症。呋塞米临床适用于：（1）急性肺水肿和脑水肿的救治。（2）该类利尿剂为急、慢性肾衰竭患者的首选治疗药。（3）用于高血压的治疗，是明显液体潴留心力衰竭的首选治疗药。对于高血压的治疗作用不如噻嗪类利尿剂，但对于肾小球滤过率（GFR）降低和因钠潴留导致的高血压可以使用袢利尿剂。通常当肾小球滤过率＜30 ml/min；应该用袢利尿剂替换噻嗪类利尿剂。呋塞米和托拉塞米特别适用于伴有肾功能受损的患者。（4）治疗肝硬化腹水以及加速某些毒物的排泄。
长期服用呋塞米不需定期监测的是
血糖
血尿酸
听力
肝功能
血压
本题考查的是袢利尿药的不良反应。长期服用呋塞米患者需要定期监护体液和电解质平衡、定期检查体液、监测患者血压、定期监护肾功能，对肾功能障碍者应调整剂量或输液速率、定期监护患者的血糖水平、若患者出现肌痛或肌痉挛、听力障碍应立即停用利尿剂，到医院救治。
长期服用螺内酯可导致
碱中毒
高血钾
高血镁
骨质疏松
高血钠
本题考查的是留钾利尿药的不良反应。螺内酯是保钾利尿药，长期服用可能导致高血钾。
下列不属于螺内酯禁忌证的是
严重肝功能不全
高血钾
无尿
急慢性肾衰
原发性醛固酮增多症
本题考查的是留钾利尿药的禁忌。
螺内酯禁忌证包括：高钾血症、严重肝肾功能不全者禁用。
【考点延展】螺内酯适应症包括：①水肿性疾病，与其他利尿药合用治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，也用于特发性水肿的治疗。②高血压的辅助药物。③原发性醛固酮增多症的诊断和治疗。④与噻嗪类利尿药合用，增强利尿作用和预防低钾血症。