单选题
调血脂药-主要降胆固醇的药物

他汀类所引起的肝损害特点不包括

A

所有他汀类药物都产生肝毒性

B

当转氨酶升高至正常值上限的3倍以上,需要减量或停药

C

肝毒性与剂量无关

D

使用辛伐他汀的患者转氨酶在短期内很快升高

E

应用洛伐他汀、阿托伐他汀、氟伐他汀和瑞舒伐他汀的患者转氨酶变化均不明显

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答案
正确答案:C
解析

本题考查羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂的不良反应。所有他汀类药物都产生肝毒性,其发生率为1%,且呈剂量依赖性。他汀类药物的主要代谢场所是肝脏,其肝脏损害主要导致谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)升高,ALT或AST超过正常值3倍的发生率为0.5%~2.0%。应用洛伐他汀、阿托伐他汀、氟伐他汀和瑞舒伐他汀治疗的患者转氨酶变化均不明显,而使用辛伐他汀的患者转氨酶在短期内很快升高。当转氨酶升高至正常值上限的3倍以上,就需要减量或停药。

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