患者,男性,51岁。体检诊断为高血压,并伴有左心室肥厚,该患者最宜服用的抗高血压药物是
钙拮抗剂
利尿药
神经节阻断药
中枢性降压药
血管紧张素转化酶抑制剂
本题考查的是肾素-血管紧张素系统抑制药的作用机制与作用特点。
血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)可改善左心室功能,ACEl对RAAS的持续抑制可继而改善左心室功能,对心力衰竭者可降低肺毛细血管楔压,降低心脏充盈压,增加每搏输出量,增加左室射血分数和心脏指数,可延缓血管壁和心室壁肥厚。
【考点延展】血管紧张素转化酶抑制剂临床用于高血压,心力衰竭、冠心病、左室肥厚、左心室功能不全、心房颤动预防、颈动脉粥样硬化、非糖尿病肾病、糖尿病肾病、蛋白尿/微量白蛋白尿、代谢综合征。