女性,74岁。以“间断性腹胀1月余”之主诉入院。患者1个月前无明显诱因出现腹胀,既往有乙肝病史14年。诊断:肝硬化失代偿期;腹水(大量)。医嘱如下:
螺内酯片20mg,口服,2次/日
注射用还原性谷胱甘肽1200mg,静脉注射,1次/日
呋塞米片20mg,口服,1次/日
注射用胸腺肽120mg,静脉滴注,1次/日
患者联合使用螺内酯和呋塞米的目的是
预防低钾
预防低钠
预防低镁
预防耳毒性
预防高尿酸血症
呋塞米、氢氯噻嗪属于排钾利尿剂,螺内酯属于保钾利尿剂。螺内酯可以和呋塞米或者氢氯噻嗪分别联合,预防低钾。
下列不属于呋塞米适应证的是
充血性心力衰竭
预防急性肾衰竭
高钾血症
高钠血症
急性药物中毒
本题考查呋塞米的适应症。呋塞米的适应症有,充血性心力衰竭、预防急性肾衰竭、高钾血症、急性药物中毒。
长期服用呋塞米不需定期监测的是
血压
血糖
血尿酸
听力
肝功能
本题考查呋塞米的不良反应。长期服用呋塞米对血压、血糖、血尿酸及听力都会有影响,故应定期监测这些指标。
长期服用螺内酯可导致
高血钠
碱中毒
高血钾
高血镁
骨质疏松
本题考查螺内酯的不良反应。因螺内酯为保钾利尿药,长期服用螺内酯易导致高血钾。