第4章第一节-抗酸剂
是酸相关疾病的首选药
可致便秘
含镁的抗酸药可引起腹泻和高镁血症
氢氧化铝会阻碍肠道对磷酸盐的吸收
可与肠溶药物同服
本题考查的是抗酸药的作用特点和临床用药评价。
铝、钙剂可致便秘,与剂量相关。除了剂量、疗程之外,抗酸药的不良反应也和风险人群有关,含镁的抗酸药可引起腹泻和高镁血症,但高镁血症只会在肾功能不全者引起问题。严重铝潴留仅发生于肾衰竭患者,且可能会在长期应用氢氧化铝后出现神经毒性和贫血。氢氧化铝会阻碍肠道对磷酸盐的吸收,中等剂量氢氧化铝治疗2周可导致严重低磷血症,特别是采用低磷膳食或由其他原因引起磷酸盐消耗的患者。
目前抗酸药常用于轻度间歇性胃食管反流病引起的烧心,不是酸相关性疾病的首选药。抗酸药与肠溶药物同服,可使肠溶包衣或胶囊加快溶解,不应同用。
【考点延展】酸相关性疾病首选抑酸剂,如质子泵抑制剂。