【内容考查】本题考查心脏各部分舒缩活动不协调导致心排血量下降的相关知识。【选项分析】A. 心肌梗死后形成的室壁瘤会导致心室喷射向量的合力降低和/或方向偏移，引起心排血量下降，符合题意。B. 严重贫血可导致心肌功能区域性差异，使心脏舒缩活动不协调，导致心排血量下降，符合题意。C. 房室传导阻滞会引起房室活动不协调，导致心排血量明显下降，符合题意。D. 左右束支传导阻滞会导致两侧心室不同步舒缩，引起心排血量下降，符合题意。E. 正常生理状态下的心脏舒缩活动是高度协调的，不会导致心排血量下降，因此是最不可能导致心脏各部分舒缩活动不协调的情况。正确答案是E。在正常生理状态下，心脏各部分、左-右心之间、房-室之间及心室（或心房）本身各区域的舒缩活动处于高度协调的状态，形成血液流动方向指向瓣膜的喷射向量，推动心室的血液冲入动脉，维持正常的心排血量。其他选项都是可能导致心脏舒缩活动不协调，进而引起心排血量下降的病理状态。