【内容考查】本题考查呼吸衰竭的诊断标准。【选项分析】A. PaO₂为65mmHg，高于呼吸衰竭诊断标准的60mmHg，不符合。B. PaCO₂为45mmHg，在正常范围内，不能单独作为诊断依据。C. RFI为320，高于呼吸衰竭诊断标准的300，不符合。D. PaO₂为58mmHg，低于60mmHg，符合呼吸衰竭的诊断标准。E. PaCO₂为52mmHg，虽然高于50mmHg，但不能单独作为诊断依据，需要同时考虑PaO₂。根据教材内容，呼吸衰竭的诊断主要依赖动脉血气分析。在海平面、静息状态下，PaO₂低于60mmHg可诊断为呼吸衰竭。因此，选项D符合诊断标准。