题海战术"三步"曲

Step1 题文答案

• 知识点：恶性肿瘤疼痛控制、恶心，呕吐处理
• 【题文】
• • 下列药物中属于弱阿片类药物的为
  • A.吗啡
  • B.可待因
  • C.羟考酮
  • D.哌替啶
  • E.美沙酮

• 【答案】

• B
  按阶梯给药：按照疼痛的程度和性质选用不同阶梯的止痛药物。第一阶梯：非阿片类药物，多指NSAIDs药物，对轻度疼痛疗效肯定，并可以增强二、三阶药物的效果，有封顶效应。当疼痛得不到缓解时，不宜换用另一种NSAIDs类药物，应该直接升到第二阶梯。第二阶梯：弱阿片类药物，如可待因、二氢可待因、曲马多等。首次使用弱阿片类药物加NSAIDs有良好效果，目前有很多弱阿片类与NSAIDs药物的复合剂，弱阿片类药物的安全使用剂量往往被复合制剂中有封顶效应的NSAIDs剂量所限。第三阶梯：强阿片类，以吗啡为代表，药物种类及剂型多，合理使用将使90%以上的中重度疼痛患者免除疼痛。无封顶效应，即无天花板效应。主要药物有吗啡（有多种剂型，如注射剂，即释、缓释口服吗啡）、芬太尼透皮贴剂、美沙酮、哌替啶、二氢埃托啡、羟考酮。

Step2 知识点梳理

• 本题考查对知识点"恶性肿瘤疼痛控制、恶心，呕吐处理"的理解，推荐您学习知识点相关课程，巩固对知识点的掌握。