题海战术"三步"曲

Step1 题文答案

• 知识点：胃食管反流病典型的临床表现、治疗、用药注意事项
• 【题文】
• • 以下关于胃食管反流病的用药注意事项错误的是（）。
  • A.长期服用抑酸剂会降低钙吸收
  • B.RE患者抑酸治疗为主，且强度和时间超过消化性溃疡
  • C.多潘立酮（吗丁啉）可能引起心脏相关风险，建议限制使用
  • D.慢性咽炎需要至少抑酸治疗3～6月方能见效
  • E.RE患者应使用促动力剂治疗

• 【答案】

• E
  胃食管反流病用药注意事项（1）应警惕长期服用抑酸剂带来的不良反应，如降低钙吸收，引起骨质疏松和脆性骨折，社区获得性肺炎，肠道感染，维生素B12和维生素C吸收障碍。（2）RE患者抑酸治疗为主，且强度和时间超过消化性溃疡，促动力剂不能起到治疗作用。（3）多潘立酮（吗丁啉）可能引起心脏相关风险，建议限制使用。没有恶心呕吐的老年患者可先选择其他促动力药物。（4）食管外反流表现如夜间哮喘可诊断性晚间抑酸剂治疗，观察疗效；慢性咽炎则需要至少抑酸治疗3～6月方能见效，要充分考虑长期抑酸剂治疗的不良反应。（5）幽门螺杆菌（Hp）感染对GERD症状严重性、是否复发及疗效无影响。考虑到长期服用抑酸药物可能增加胃体萎缩发生的风险，进而增加胃癌发生的风险，中华医学会消化病学分会Hp学组建议根除Hp治疗。

Step2 知识点梳理

• 本题考查对知识点"胃食管反流病典型的临床表现、治疗、用药注意事项"的理解，推荐您学习知识点相关课程，巩固对知识点的掌握。