案例题

李小姐,28岁。因高热、腰痛、尿频、尿急来院门诊,诊断为急性肾盂肾炎。

第1题 第2题 第3题
单选题

门诊给李小姐做尿常规检查,其结果最可能是

A

血尿

A

低比重尿

A

脓尿

A

乳糜尿

A

蛋白尿

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答案
正确答案:C
解析

本题考查急性肾盂肾炎的实验室检查。急性肾盂肾炎的典型尿液改变为脓尿,镜检可以见到大量白细胞,白细胞管型是急性肾盂肾炎的特征性改变,另外还可以见到红细胞。

单选题

门诊同时给李小姐作中段尿细菌培养下列标本收集的指导中,正确的是

A

留取中段尿于无菌容器内

A

为提高阳性率,宜留取睡前最后一次尿液

A

留取标本前应多饮水

A

如已使用抗生素,宜停药2天后留取尿液

A

留取前用消毒剂清洗外阴

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答案
正确答案:A
解析

本题考查中段尿培养的注意事项。做中段尿培养应注意:

1.宜在使用抗生素药物前或停药后5天收集标本,不宜多饮水,并保证尿液在膀胱内停留6~8小时,以提高阳性率。

2.留取标本前用肥皂水清洗外阴、包皮,消毒尿道口,留取中间一段尿置于无菌容器内,于1小时内送检,以防杂菌生长。

3.留取尿标本注意勿混入消毒液及阴道分泌物。

单选题

中段尿培养的阳性标准是

A

细菌数大于105/ml

A

细菌数大于102/ml

A

细菌数小于105/ml

A

细菌数在102~105/ml之间

A

细菌数大于104/ml

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答案
正确答案:A
解析

本题考查真性菌尿的概念。清洁中段尿培养,菌落计数大于等于105/ml称为真性菌尿。所以本题答案为A。

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