患儿,10个月,因肺炎入院。现突然呼吸困难,烦躁不安,发绀,且进行性加重。体检:呼吸70次/分,脉搏185次/分,出现奔马律,两肺布满细湿啰音,肝迅速增大,诊断为肺炎合并心力衰竭。对该患儿当班护士首先采取的护理措施是
保持呼吸道通畅
观察病情变化
应用抗生素
应用强心药
设法让患儿安静
题干中患儿表现可能合并心衰,所以要保持患儿安静,减少刺激;减慢输液速度,输液时滴速应控制在每小时5ml/kg。
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