单选题

最常引起急性肺水肿的

A

二尖瓣关闭不全

B

主动脉瓣狭窄

C

主动脉瓣关闭不全

D

三尖瓣狭窄

E

二尖瓣狭窄

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答案
正确答案:E
解析

本题实际上是考查了各型风湿性心瓣膜病的临床特点。本题可以这样考虑:急性肺水肿的发生与急性的肺淤血有关,也即主要是肺循环的淤血,而与肺循环关系密切的瓣膜应该是二尖瓣,导致肺循环淤血最直接的因素是二尖瓣的狭窄,因其可以造成左心房向左心室射血阻力增加,随着左房压力增高,肺静脉及肺毛细血管压力亦升高,引起肺淤血,严重时可致肺水肿。

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