患者,女性,27岁,已婚2年未怀孕。近1年出现渐进性痛经,伴月经量增多,经期延长。妇科检查:子宫后倾固定,子宫直肠凹有触痛,一侧卵巢可扪及与子宫相连活动度差的包块。
此患者最可能的诊断是
子宫肌瘤
卵巢囊肿
子宫内膜异位症
无排卵性功能性子宫出血
盆腔炎
子宫内膜异位症:疼痛的特点是痛经,继发性渐进性痛经是其典型症状。典型的表现为子宫后倾固定,子宫直肠陷凹、子宫骶韧带触及痛性结节。
为明确诊断,最佳检查方法是
CA125测定
宫腔镜检查
腹部B超检查
腹腔镜检查
阴道B超检查
腹腔镜检查:是目前诊断内膜异位症的最佳方法。