案例题

孕妇,32岁,孕33周,产前检查宫高32cm、腹围90cm、胎位LOA,腹部皮肤发亮,胎心遥远。

第1题 第2题
单选题

孕妇考虑为

A

单卵双胎

A

胎儿畸形

A

羊水过多

A

巨大儿

A

糖尿病

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答案
正确答案:C
解析

慢性羊水过多多发生于妊娠晚期,孕妇子宫大于妊娠月份,腹部膨隆、腹壁皮肤发亮变薄,检查时胎位不清、胎心遥远或听不到。结合提干信息考虑本例患者为羊水过多,本题选C。

单选题

恰当的护理措施是

A

定期测宫高腹围和体重防脐带脱垂

A

嘱低钠饮食和减少增加腹压的活动

A

腹腔穿刺放羊水一次不超过2000ml

A

放羊水后腹部加压包扎防发生感染

A

观察孕妇的生命体征防止胎儿窘迫

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答案
正确答案:B
解析

观察胎心、胎动及宫缩,及早发现胎儿宫内窘迫及早产征象。(E错误)

人工破膜时应密切观察胎心和宫缩,及时发现胎盘早剥和脐带脱垂的征象。(A错误)

羊水过多指导孕妇摄取低钠饮食,减少增加腹压的活动,以防胎膜早破。(B正确)

一次放羊水量不超过1500ml。(C错误)

放羊水后腹部放置沙袋或加腹带包扎,以防血压骤降。(D错误)

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