患者女性,70岁。因“颌下急性蜂窝织炎”入院。患者颈部明显红肿、疼痛,伴严重全身感染症状,自感心慌、气紧、胸闷,口唇发绀。既往有冠心病及慢性支气管炎史。入院后予以补液、抗感染治疗。
目前患者最可能发生的并发症是
急性心肌梗死
急性呼吸衰竭
窒息
慢性支气管炎急性发作
急性肺水肿
根据题干,患者颈部明显红肿、疼痛,伴严重全身感染症状,自感心慌、气紧、胸闷,口唇发绀。既往有冠心病及慢性支气管炎史,体征显示此时最可能发生的并发症就是窒息。
导致患者发生该并发症的原因是
支气管痉挛
喉头水肿
心肌缺血缺氧
支气管炎症水肿
输液过多过快
急性蜂窝织炎:口底及颌下的急性蜂窝织炎,易致喉头水肿或压迫气管,引起呼吸困难甚至窒息。故选择答案B。
预防该并发症的最重要措施是
应用支气管解痉剂
大剂量应用皮质激素
舌下含化硝酸甘油
尽早行局部切开减压
尽早吸氧
口底、颌下的急性蜂窝织炎张力特别高,应尽早切开减压,以防喉头水肿,气管受压而窒息。