案例题

1岁半男婴,发热4天,伴咳嗽,流涕。眼结膜充血。流泪,半天前发现患儿耳后、颈部、发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹,疹间皮肤正常。体温40℃,心肺正常。

第1题 第2题 第3题
单选题

护士考虑该患儿最有可能的诊断是

A

麻疹

A

猩红热

A

幼儿急疹

A

水痘

A

风疹

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答案
正确答案:A
解析

题干给出发热4天,伴咳嗽,流涕。眼结膜充血。流泪,半天前发现患儿耳后、颈部、发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹,疹间皮肤正常。

麻疹其早期症状犹如感冒,患儿体温可高达39~40℃,伴有流涕、咳嗽、流泪等卡他症状,结膜充血、畏光流泪及眼睑水肿是本病特点。90%以上的患儿于发疹前24~48小时出现麻疹黏膜斑,在第一臼齿相对应的颊黏膜处,1mm左右,灰白色,周围有红晕,出疹后1~2天消失,具有早期诊断价值。此题选A.麻疹。

单选题

护士告诉家长患儿疹退后的皮肤改变,正确的是

A

有色素沉着,无脱屑

A

无色素沉着,有脱屑

A

有色素沉着,有脱屑

A

有色素沉着,有疤痕

A

无色素沉着,无脱屑

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答案
正确答案:C
解析

皮疹按出疹的先后顺序消退,可有麦麸样脱屑及浅褐色素沉着,7~10天消退。

单选题

护士指导家长患儿应隔离至出疹后

A

5天

A

7天

A

10天

A

14天

A

3天

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答案
正确答案:A
解析

采取呼吸道隔离至出疹后5天,有并发者延至出诊后10天。此题没有说明是否有并发症,所以应该选择隔离至出疹后5天。

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