案例题

患者,女性,35岁,主诉腹胀,4天未排便,触诊腹部较硬且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块。

第1题 第2题 第3题 第4题 第5题
单选题

对该患者的健康教育,错误的是

A

养成排便习惯

A

多进食粗纤维食物

A

腹部按摩,逆时针方向

A

适当运动

A

多饮水

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答案
正确答案:C
解析

便秘患者腹部按摩应该是顺时针方向,增加肠蠕动。

单选题

为该患者提供的最主要的护理措施是

A

清洁灌肠

A

保留灌肠

A

调整排便姿势

A

腹部环形按摩

A

大量不保留灌肠

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答案
正确答案:E
解析

大量不保留灌肠——目的:软化和清除粪便,解除便秘及肠胀气。

单选题

肛管插入直肠的深度是

A

3~6cm

A

7~10cm

A

11~13cm

A

14~16cm

A

18~20cm

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答案
正确答案:B
解析

便秘患者可行灌肠,软化和清除粪便。肛管一般插入直肠7~10cm。

单选题

灌肠筒内液面距离肛门

A

10~20cm

A

20~30cm

A

30~40cm

A

40~60cm

A

60~80cm

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答案
正确答案:D
解析

挂灌肠筒于输液架上,液面距肛门40~60cm。

单选题

灌肠中若患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、腹痛,正确的处理是

A

移动肛管

A

停止灌肠

A

挤捏肛管

A

调整灌肠筒高度

A

嘱患者放松长呼气

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答案
正确答案:B
解析

灌肠过程中注意观察病情,若病人出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急、应立即停止灌肠,并及时通知医生进行处理。

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