案例题

患者女性,68岁。2型糖尿病15年,皮下注射胰岛素控制血糖。入院时大汗淋漓、高热、呼出气体呈烂苹果味。住院治疗1周,血糖控制在正常范围。 

第1题 第2题
单选题

患者“呼出气体呈烂苹果味”,收集此资料的方法属于

A

 视觉观察法  

A

 触觉观察法  

A

 听觉观察法  

A

 嗅觉观察法  

A

 味觉观察法  

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答案
正确答案:D
解析

 嗅觉观察:护士运用嗅觉来辨别发自病人的各种气味,如来自皮肤黏膜、呼吸道、胃肠道、呕吐物、分泌物、排泄物等的异常气味,以判断疾病的性质和变化。

“呼出气体呈烂苹果味”很明显,属于闻到的气味,所以应该选择嗅觉观察法。 

单选题

患者认为出院后不需监测血糖,此时患者的主要护理问题是

A

 潜在的血糖升高  

A

 感染的危险  

A

 知识缺乏  

A

 食欲下降  

A

 不合作  

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答案
正确答案:C
解析

 糖尿病患者的护理问题有:

  1.营养失调:高于机体需要量或低于机体需要量 与胰岛素分泌绝对或相对不足,导致糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱有关

  2.有感染的危险 与营养不良及微循环障碍有关

  3.焦虑 与血糖控制不佳及长期治疗加重经济负担有关

  4.知识缺乏:缺乏有关热量计算、饮食换算、运动锻炼方式、病情监测、治疗方法、低血糖症和并发症的防护等方面的知识

  5.潜在并发症:低血糖反应,酮症酸中毒,高渗性非酮症糖尿病昏迷

患者出院后仍需检测血糖,此时患者认为不需要检测血糖,属于知识缺乏。 

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