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2015护士执业资格证考试:局部麻醉

|0·2015-03-02 09:27:38浏览0 收藏0

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摘要 局部麻醉是护士资格考试需要了解的知识点,环球网校医学网小编搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考!

  局部麻醉是护士资格考试需要了解的知识点,环球网校医学考试网小编搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考!

  局部麻醉简称局麻,是用局部麻醉药暂时阻断某些周围神经的冲动传导,使受这些神经支配的相应区域产生麻醉作用。

  (一) 常用局部麻醉药

  国内常用的局麻药有普鲁卡因、丁卡因、利多卡因和布比卡因。前两者属于酯类,在体内可产生半抗原,引起少数病人发生过敏反应;后两者属于酰胺类,在体内不形成半抗原,引起过敏反应的极为罕见。

  (二) 局部麻醉方法

  1表面麻醉将穿透力强的局麻药施用于粘膜表面,使其透过粘膜而阻滞粘膜下的神经末梢,使粘膜产生麻醉现象,称为表面麻醉。常用于眼、鼻、咽喉、气管、尿道等处的浅表手术或内镜检查。

  2局部浸润麻醉沿手术切口线分层注射局麻药,阻滞组织中的神经末梢,称局部浸润麻醉。是应用最广的局麻方法。每次注药前都要回抽无血方可注药,以免误注入血管内。常用药物为普鲁卡因或利多卡因,如无禁忌局麻药中加少量肾上腺素,可以降低其吸收速度和延长麻醉时间,并减少创面出血。

  3区域阻滞麻醉围绕手术区四周及基底部注射局麻药,阻滞手术区的神经末梢,称区域阻滞。常与局部浸润麻醉配合应用于门诊小手术。

  4神经阻滞麻醉亦称传导麻醉,是在神经干(丛、节)的周围注射局麻药,阻滞其冲动传导,使受其支配的区域产生麻醉作用。常用的方法有: 颈丛神经阻滞用于颈部手术;臂丛神经阻滞用于上肢手术;肋间神经阻滞可用于胸壁及腹壁手术;指(趾)根神经阻滞用于指(趾)末节手术。除指(趾)根神经阻滞、阴茎阻滞不可加入肾上腺素,以防血管收缩引起末端缺血坏死,其他部位均应加入肾上腺素。

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