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初级护师基础学:佩普劳人际关系模式
佩普劳(Peplau)的人际关系模式重点强调病人或护理对象与护士之间的关系是在护理过程中形成的。
佩普劳对4个基本概念的阐述:
1.人:一个生理、心理和社会都处于动态变化的有机体。人具有生化的、生理的和人际关系的特征和需要。
2.健康:是人的各种生理和心理的需求得到满足,是人存在和人生发展过程中向着创造性的、建设性的、有价值的人生前进时的各种活动。
3.环境:与人相互作用的重要因素,如文化、家庭、道德等。
4.护理:是帮助人们满足现有需要的、建立重要的、治疗性的人际间关系的过程。
佩普劳人际关系模式的主要内容:认为护患关系在整个护理过程中起关键性作用,是护士与病人为了病人的健康(共同目标)互相理解,并共同努力解决病人健康问题的人际关系。
佩普劳将护患关系的发展分为4个时期:
1.熟悉期:护士和病人互相认识的阶段。此期病人有寻求专业性帮助的需要;护士通过收集病人资料增进双方了解。
2.确定期:护士确定适当的专业性帮助的阶段。此期病人对护士作出选择性反应,可有独立自主、不依赖护士或与护士相互依赖或被动地完全依赖护士3种情况,并表达其对健康问题的认识;护士通过观察病人和收集资料找出病人存在的问题。确定为病人提供何种帮助,制订护理计划。
3.开拓期:病人从护理过程中获益,健康逐渐恢复,此期病人易出现依赖与独立的冲突,护士应帮助病人恢复自理能力。
4.解决期:此期病人需要得到满足,身体基本康复,情绪良好;护士帮助病人恢复生理上和心理上的自立能力。
人际关系模式认为,护士在护理过程中应对病人承担帮助者、教育者、咨询者、领导者、代理人等多种角色,以达到维护和促进病人健康的目的。