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2014护士考试辅导:脉搏测量

|0·2013-07-09 14:47:45浏览0 收藏0

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摘要 脉搏测量-基础护理

  脉搏的测量

  (一)目的

  1.测量患者的脉搏,判断有无异常情况。

  2.监测脉搏变化,间接了解心脏的情况。

  (二)实施要点

  1.评估患者:

  (1)询问、了解患者的身体状况。

  (2)向患者讲解测量脉搏的目的,取得患者的配合。

  2.操作要点:

  (1)协助患者采取舒适的姿势,手臂轻松置于床上或者桌面。

  (2)以食指、中指、无名指的指端按压桡动脉,力度适中,以能感觉到脉搏搏动为宜。

  (3)一般患者可以测量30秒,脉搏异常的患者,测量1分钟,核实后,报告医师。

  3.指导要点:

  (1)告知患者测量脉搏时的注意事项。

  (2)根据患者实际情况,可以指导患者学会正确测量脉搏的方法。

  (三)注意事项

  1.如患者有紧张、剧烈运动、哭闹等情况,需稳定后测量。

  2.脉搏短绌的患者,按要求测量脉搏,即一名护士测脉搏,另一名护士听心率,同时测量1分钟。

 

 

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