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羊水过少主要与羊水产生减少或吸收、外漏增加有关。常见病理原因如下：
1.胎儿泌尿道畸形
先天性肾缺如或尿路梗阻，因胎儿无尿液生成或生成的尿液不能排入羊膜腔致妊娠中期后严重羊水过少。
2.胎盘功能不良
如过期妊娠、胎儿宫内生长受限、妊娠期高血压疾病等，由于胎盘功能不良、慢性胎儿宫内缺氧、血液重新分布，肾血管收缩，胎儿尿形成减少，致羊水过少。
3.胎膜早破
羊水外漏速度大于再产生速度，常出现继发性羊水过少。
4.母体因素
如孕妇脱水、血容量不足，血浆渗透压增高等，可使胎儿血浆渗透压相应增高，胎盘吸收羊水增加，同时胎儿肾小管重吸收水分增加，尿形成减少。此外孕妇应用某些药物(如吲哚美辛、利尿剂等)亦可引起羊水过少。部分羊水过少原因不明。