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2013护士考试儿科护理学辅导:脱水的性质

|0·2013-02-27 09:20:18浏览0 收藏0
摘要 脱水的性质

  脱水主要分以下三种: 

  (1)等渗性脱水 水和电解质成比例丢失,血清钠浓度为l30~150mmo1/L,出现一般脱水症状。临床上最为常见。

  (2)低渗性脱水 电解质的丢失多于水的丢失,血清钠<130mmo1/L.多见于营养不良小儿伴较长时间腹泻者,或腹泻时口服大量清水、静脉滴注大量非电解质溶液等。由于其渗透压低,水向细胞内转移,细胞外液进一步减少,所以在失水相同的情况下其脱水表现较重,除有一般脱水体征外,易出现循环衰竭表现。

  (3)高渗性脱水 水的丢失多于电解质的丢失,血清钠>1 50mmo1/L,多见于腹泻伴高热、饮水不足,或输入电解质液过多等。由于细胞外渗透压高,细胞内水分向细胞外流动产生细胞内脱水,表现明显口渴、烦躁不安、高热、皮肤黏膜干燥、肌张力增高,甚至出现惊厥。

  不同性质脱水的临床特点


 血钠浓度(mmo1/L)口渴血压神志发生率
低渗性<130不明显明显下降嗜睡或昏迷较多
等渗性130~150明显下降萎靡
高渗性>150极明显政党或稍低烦噪、惊厥

  


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