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新生儿保健重点放在第l周。对早产儿更应在以下方面做重点随访和指导。
1.保暖 新生儿房间应阳光充足,温度保持在22℃~24℃左右,湿度保持在55%~65%左右。
2.喂养宣传母乳喂养的优点,教授哺乳的方法及技巧,鼓励和支持母亲坚持母乳喂养,如确实无母乳或母乳不足者,则指导采取正确的人工喂养方法。
3.日常护理指导家长为婴儿沐浴。介绍正确的眼睛、口腔黏膜、鼻腔、外耳道、臀部和脐部的护理方法。指导家长观察小儿的精神状态、面色、体温和大小便情况等。
护理低出生体重儿时,尽量少暴露婴儿,动作要轻柔。2000g以下的婴儿不予每日洗澡,可用消毒的植物油清洁皮肤皱褶处。
4.预防疾病和意外保持室内空气清新,婴儿的用具要专用,食具每次用后消毒。衣服、被褥和尿布要柔软,并保持干燥和清洁。母亲在哺乳和护理前应用肥皂洗手。家人感冒时必须带口罩才能接触婴儿,特别是低体出生重儿。尽量减少亲友探视,避免交叉感染。新生儿出生两周后应口服维生素D,每日400IU,预防佝偻病。夏季要预防中暑和婴儿腹泻,冬季要预防新生儿硬肿及一氧化碳中毒。同时,指导母亲注意防止新生儿窒息。
5.促进母子间的情感连结鼓励家长拥抱和抚摸婴儿、对婴儿说话和唱歌等,促进父母与婴儿间的互动,帮助家长建立信心,使婴儿得以健康成长。
6.定期家庭访视,一般1个月内访视察2~3次。