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2013年执业护士考试重要考点(2)

|0·2013-01-10 10:40:04浏览0 收藏0
摘要 2013年护士考试掌握要点,2013护士考试基础护理知识与技能重要考点(2)。

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  第一章基础护理知识和技能

  9  头低脚高位总结:窒息者、胎膜早破、空气栓塞、下肢骨折、肺部分泌物引流。 综合性资料

  10 无菌包、无菌物品、无菌溶液的有效期总结:无菌包-7天,打开后的无菌溶液、无菌包-24小时,铺好的无菌盘和一次性口罩-4小时。

  11 发热机理记忆:体温上升期产热>散热,导致散热减少,外周血管收缩,血流量减少,病人畏寒、寒战;高热持续期,产热和散热维持在较高水平,导致外周血管扩张,血流量增多,热量增加,病人出现面色潮红,皮肤灼热;退热期,散热>产热,导致外周血管扩张,大量出汗,带走热量,体温随之下降。

  12 卧位注意:胎膜早破、空气栓塞患者除取头低足高位,还须取左侧卧位。骨折病人的卧位,可简单地记为:上半身骨折头高,下半身骨折脚高。

  13 传染病区的划分:清洁区主要是医护人员活动的地方;半污染区是医护人员和患者共同活动的地方;污染区主要是患者活动的地方。

  14 温水擦浴时,协助病人脱下衣服(先脱近侧,后脱远侧;如有外伤则先脱健肢,后脱患肢);擦浴完毕协助病人穿上清洁衣服(先穿远侧,再穿近侧;先穿患肢,再穿健肢)。

  15 联系自身理解发热过程和表现:体温上升期(畏寒、皮肤苍白,时有寒战),高热持续期(颜面潮红,皮肤灼热,口唇干燥,呼吸深快),退热期(大量出汗,皮肤温度下降,体温下降时,易出现虚脱或休克现象)。生活中过程:畏寒、寒战(全身发抖,需增加盖被)―全身发烫、皮肤潮红―出一身虚汗,烧退。

  16 饮食疗法总结:肾脏疾病除肾病综合征为高蛋白饮食外,其余均为低蛋白、低盐饮食。心血管疾病多为低盐、低脂、低胆固醇饮食。

  胃肠道疾病为低脂饮食。潜血试验饮食需禁食的食物不需考生记忆,均为暗红色或绿色。吸碘试验饮食需禁食的食物不需记忆,均为含碘高的海产品。

  17 为什么温水擦浴时脚底放热水袋、头部放冰袋?脚底放热水袋有利于脚部血管扩张,提高了散热的效果;头部置冰袋是为了防止头部充血。

  18 雾化治疗时先开电源开关,再开雾量调节开关;治疗毕先关雾化开关,再关电源开关。使用氧时,应先调节氧流量,再插管应用;停用氧时,应先拔管,再关氧气开关。

  19 给药次数和时间的外文缩写的中文含义太多记不住怎么办?可结合英文单词的首字母进行记忆,如hs中的s是sleep(睡眠)的首字母;IV中的V是vein(静脉)的首字母。

  20 注射给药时注意,注射器除活塞柄和针栓可触摸外,其余均不能触摸。

  21 不宜使用热水袋保暖:休克、血栓闭塞性脉管炎(只能放于腹部)、急性感染性多发性神经根神经炎。冷疗法和热疗法作用对比巧记忆:冷疗是减轻局部充血或出血,而热疗是减轻深部组织的充血;冷疗是控制炎症的扩散,而热疗是促进炎症的消散。

  22 禁忌灌肠:心肌梗死、颅内压增高、产妇宫口开大3cm、直肠肛管疾病术后等。

  23 使用强心苷类药物时注意观察心率,成人低于60次/分,婴幼儿低于80次/分应停服。

  24 粪便标本采集时:除粪寄生虫标本须取不同部位标本,其他类型的粪标本均取中央部分或黏液脓血部分。

  25 滴速考点勤总结:静脉输液时成人每分钟40~60滴,儿童每分钟20~40滴;膀胱冲洗时滴速为60~80滴/分;急性心力衰竭、肺癌患者术后滴速为20~30滴/分;化脓性骨髓炎开窗引流时滴速为50~60滴/分。

  26 半卧位摇床时,先摇床头支架呈30°~50°角,再摇膝下支架;放平时,先放平膝下支架,再放床头支架

  27 血压变化记忆:寒冷刺激下→外周血管收缩→阻力增大→血压升高;高温环境下→外周血管扩张→阻力增大→血压下降。右上肢的肱动脉从主动脉分出,左上肢的肱动脉从锁骨下动脉分出,因此右上肢血压高于左上肢;股动脉比肱动脉粗,因此下肢血压比上肢高。

  28 记忆总结:静脉炎、会阴侧切切口水肿均用50%硫酸镁溶液热湿敷。 综合性资料

  29 静脉血标本采集时注意:取全血标本和血培养标本时,需轻轻摇动;而取血清标本,需避免摇动。

  30 瞳孔缩小:瞳孔直径小于2mm。双侧瞳孔缩小,常见于有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等药物中毒;单侧瞳孔缩小常提示同侧小脑幕切迹疝早期。

  31 瞳孔散大:瞳孔直径大于5mm。双侧瞳孔散大,常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及濒死状态;一侧瞳孔扩大、固定,常提示同侧颅内病变(如颅内血肿、脑肿瘤等)所致的小脑幕切迹疝的发生。

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