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开放性气胸概述:
开放性气胸时,外界空气随呼吸经胸壁缺损处自由进出胸膜腔。胸壁缺损直径>3cm时,胸内压与大气压相等,呼吸困难的严重程度与胸壁缺损的大小密切相关。由于伤侧胸内压显著高于健侧,纵隔向健侧移位,使健侧肺扩张也明显受限。
呼、吸气时,两侧胸膜腔压力不均衡并出现周期性变化,使纵隔在吸气时移向健侧,呼气时移向伤侧,称为纵隔扑动。纵隔扑动和移位会影响腔静脉回心血流,引起循环障碍。
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